“我们现在的地方是‘红区当中的一点绿’。”办公室内，南方医院感染内科主任医师郭亚兵有些风趣地和记者讲解着，在他的面前，是一张医院“三区两通道”的示意图。两周前，这所医院的布局还是另一副模样。

南方医科大学南方医院白云分院“三区两通道”示意图

11月14日，南方医科大学南方医院白云分院被列为新冠患者急危重症定点收治医院。在12小时的时间里，这所综合性医院完成了向新冠定点医院的转变，并在第一天就接纳了289名新冠患者，其中多数为老人、儿童、孕妇和重症病人。

11月14日，南方医科大学南方医院白云分院被列为新冠患者急危重症定点收治医院。

这是一场凶险且艰难的战斗。在院内感染防控、重症救治、患者心理干预等一道道考验前，奋战在定点医院的医护工作者们守土有责，在新冠患者通向康复的道路旁站好最后一岗。

院区分流：为医护人员修建一堵防护墙

15日下午，南方医科大学南方医院白云分院举行了新冠定点收治医院誓师仪式。在院长张永的带领下，医护人员一起重温了医师誓言，现场的气氛庄严肃穆。

参与这场仪式的并不仅仅是白云分院的员工，还有来自南方医院本部、太和分院的支援医护和专家团队。作为此次救治专家组的组长，郭亚兵深切地感受到肩头责任的分量。

2020年，身为感染病专家的郭亚兵曾率队出征武汉，在那里他第一次接触新冠重症病房。正因如此，郭亚兵非常清楚院内防控的重要。

“三区两通道”，这是国内对新冠定点医院和隔离场所设施布局的硬件要求。三区即污染区、潜在污染区、清洁区（更直观的说法为红区、黄区、绿区）；“两通道”即清洁通道(医务人员和清洁物品转运通道)、污染通道(患者和污染物品转运通道)。不同的区域间需要物理隔断、相互不交叉、标识清楚。白云分院作为一家综合性医院，需要在一天时间内从头完成整个流程的改造，这场遭遇战，打得并不容易。

对医护人员的培训也要在短时间完成。“本次任务我们出动了全部有抗疫经验的骨干人员，但还有很多医护是‘刚摸枪就要上战场’。”郭亚兵谈起第一天接收289名转运病人时，很多医护人员的承压能力已接近饱和，“很多医护穿着防护服、戴着N95口罩连续工作，不出几个小时口罩就已经湿透。即便精神再疲惫，我也要时刻提醒他们，要定期更换口罩和防护服，避免感染。”

如今，院区内已然形成了一条完整的单向循环线路。每日，患者从医院东侧由救护车送入院内，而医护工作者则从西侧分隔出来的医护通道穿好防护服，进入院区。一张无形的防护墙被建立起来，让整个救治流程忙而不乱，也保护了医护工作者的生命健康。

三级会诊：为重症康复绘制一张路线图

每天晚上7点，是白云分院MDT多学科专家会诊的时间。

白云分院作为收治广州新冠患者急危重症的定点医院，不过从医院实际收治的病人特征来看，郭亚兵认为有相当的复杂性。“有些病人的症状并不严重，但却因为其它基础病和身体状况达到了重症标准。”郭亚兵介绍目前院内ICU现存的四名重症病人，只有一名有典型的肺炎症状，其余三名病人则是有哮喘等长期基础病，但四名患者无一例外都是老人甚至高龄老人。

医护人员在重症病房内工作

基于患者复杂的临床特征，白云分院启用MDT多学科会诊的机制。MDT是一种常适用于肿瘤患者的诊疗模式，通过多学科的专家共同讨论，为患者制定综合性的诊疗方案。作为专家组的组长，郭亚兵并非呼吸道疾病的专家，而是一名专精于肝脏疾病的主任医师，但是在会诊的讨论中，各个领域的专家都不会缺席。

“对于新冠重症患者，我们有三级会诊的流程，首先是院内的专家会诊，然后提交到广州市的专家会诊，最后是省专家会诊。”郭亚兵说，三级会诊集合了全省的经验力量，为每位重症患者绘制详细、动态的“康复路线图”。

而在这张康复路线图上，中医药的力量同样不容忽视。目前组建的3个专家重症巡查组中，均分别由2名西医和1名中医专家组成。南方医院中医科吕英主任医师根据近年来天地一气的运行特点、广州地域的气候特点、此轮疫情的发病特点，“量身定制”抗瘟解毒方，有效缓解轻型、普通型新冠患者低热、咽痛、咳嗽、咳痰、头痛、肌肉酸痛等症状。

心理干预：为患者情绪编织一张安全网

“心理干预是当下治疗新冠不可或缺的一环。” 南方医院精神心理科医生赵勇智告诉记者，此次疫情白云分院转为定点医院后，四位心理科医生即刻就抵达一线。

这些天，赵勇智陆续对院内患者开展量表筛查，这些量表有抑郁程度、睡眠质量等内容，通过科学的办法将患者在面对疫情时所遭遇的心理问题进行量化。在已经回收的218份问卷中，心理医生会根据患者不同的心理困境给出解决方案。

白云分院为部分患者提供心理疏导

“有的患者他此前曾有心理疾病，曾有用药经历，我们就会按照他目前的状况对其用药。”赵勇智介绍，针对不同类型的患者的心理问题，心理医生从情绪疏导到药物治疗并不相同。

而面对此次严峻疫情带来的考验，保障院内的医护心理健康，也成为赵勇智等心理医生工作的另一焦点。这些天，有医护人员因为环境变化，出现了失眠的症状，发现这一情况后，赵勇智迅速联动同事，与这名医护人员进行了详谈，最终了解到，噪音是让他难以入眠的关键，“经过一系列心理疏导和调解，这名医生最终平复下来，能够继续坚持战斗。”

在白云分院中，不乏有宝妈类型的特殊患者。通常在入院后，由于失去了此前的生活支撑，单独照看孩子，母亲可能会出现情绪不稳定。近几日，白云分院有一名带着8个月孩子的妈妈入院后，常常情绪崩溃至无法入睡。后来，医生们几经努力，将也在隔离中的孩子父亲带到医院。有了爸爸的陪伴，妈妈的状况迅速好转。

“如何解决患者的心理问题，还是要真正解决她的难事。”赵勇智看来，勇敢面对，打开心扉，给自己和家人以勇气，信心是战胜病情的良药。截至11月29日，白云分院累计收治新冠患者754人，其中有300余人已康复出院。

【记者】徐勉 吴扬