今天是全国第九个“中国心梗救治日”，南方+采访了广州中医药大学深圳医院心血管病科医生蔡智刚为大家普及心梗知识。珍爱生命，从阅读这篇文章开始：

一、“心梗救治日”的来由

2014年我国首次成立了“心梗救治日”，确定每年的11月20日为“1120中国心梗救治日”。1120，寓意“胸痛拨打120，争取黄金120”。希望大家牢记两个“120”:及时拨打120急救电话和把握黄金救治120分钟，构筑起固若金汤的心梗防治战线。

二、什么叫急性心梗？

急性心肌梗死是冠心病的一种类型，指的是给心脏供血的冠状动脉主支发生急性堵塞，导致冠状动脉血管持续完全闭塞，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的缺血所致，引起剧烈胸痛，以及心功能急剧下降的急性致命性疾病。

三、急性心梗有哪些征兆？

心梗的主要症状是心绞痛，部位在心前区，性质属于压榨性疼痛，并非绞痛、刺痛，可放射至左肩背部，伴出冷汗、呼吸困难、心慌甚至晕厥等，对于持续半小时以上仍不能缓解、含服硝酸甘油并无效果的心绞痛，需考虑是否为急性心梗。但有些心梗患者症状并不典型，有的表现为上腹部的疼痛，有的表现为下颌的疼痛，所以目前认为只要是肚脐以上、牙齿以下部位的疼痛，均应考虑是否为急性心梗。

四、关于心梗老百姓常犯的几个教训

作为长期与心梗“战斗”的心内科医生，蔡智刚总结了这些血的教训，整理出一本心梗的“逃生秘笈”。（以下是医生口述）

1、觉得没多大事，喝两口水就没事了

我们曾接诊过一个老年女性患者，她出现胸痛后，先是自己在家观察和处理，过了十几个小时还没缓解，才赶往医院。我们马上进行了急诊手术，但因为太迟来就诊，心脏功能已经受损，以后的生活质量明显下降。

记住:时间就是心肌，时间就是生命。每耽误一分钟，就意味着更多心肌细胞坏死。

2、知道自己有事，但非要自己开车去医院

一名男子，51岁，胸痛2小时后到家附近的卫生院就诊，心电图提示“急性下壁心肌梗死”“室性早搏”。

医生建议他们赶紧乘坐120救护车赶往医院抢救，家人不听劝告，自己开私家车送院，途中病人突然发生室颤，不幸死亡。

记住:心梗发生后，一旦再出现恶性心律失常，患者很难自救。120救护车上有专业的急救设备和经验丰富的急救人员，是送院途中的生命保障。

所以，胸痛发生后，一定要优先呼叫120，乘坐救护车送院。

3、“急性心梗”去医院“挑三拣四”

一名男子，58岁，胸痛3小时后就诊，心电图诊断“急性下壁心肌梗死”“房室传导阻滞”。

医生建议他立即住院抢救，但因为有亲戚在省城大医院，他们不听劝告，执意开私家车赶往省城。结果途中死亡，十分惋惜。

记住:明确诊断为“急性心肌梗死”后，快速救治是关键。

此时切莫挑三拣四、舍近求远，必须以最快速度到最近的有救治能力的医院抢救。如果当地有胸痛中心，最好去胸痛中心就诊。

4、胸痛后，各种忙着找“熟人”

急性心肌梗死，最核心的治疗是迅速让闭塞的血管“复通”。每延迟一分钟，就有更多心肌细胞的坏死。

记住:到达医院之后，一定要直接看急诊科！千万不要忙着去找熟人，去找朋友，不要因为等朋友或熟人看病，而耽误了宝贵的救治时间。

5、手术前犹犹豫豫，死都不肯放支架

“可怕的心脏支架，坑害了多少人！”网上流传着很多这样的文章。很多人听信了谣言，对心脏支架很排斥，发生心梗后无论如何不肯植入，最终失去生命。

事实上，心肌梗死发生后，最有效的方法就是进行急诊心脏介入手术，迅速开通闭塞的冠状动脉，使心肌恢复持续的血液供应。很多医院在遇到急性心肌梗死病人时，都首先推荐心脏介入手术。

记住:一旦被诊断为“急性心肌梗死”，医生建议你静脉溶栓或者行急诊介入手术时，一定尽快答应。

6、一个人在医院，却要等家人来签字做手术

有位男子一个人在深务工，年仅43岁，突发胸痛，心电图诊断为“急性心肌梗死”。他在这里举目无亲，该怎么办？听了医生的建议后，他当机立断，自己签字接受急诊手术。这是一个大胆而又明智的决定！医生立即为他进行了介入手术，打开了闭塞的血管，恢复了心肌的血液供应。

记住:出门在外发生“急性心梗”，如果身边没有亲人，能够救你一命的只有医生，请相信他，果断签字手术。不要等待配偶，不要等孩子，更不要要求回当地手术，命运此刻就掌握在你自己手中。

【撰文】刘倩

本文获广州中医药大学深圳医院心血管病科医生蔡智刚全文指导