近日，50多岁的陈阿姨

因长期便秘、腹胀明显

来到东莞市滨海湾中心医院

肛肠科就诊

经肠镜检查发现

肠道变黑

竟长出了“豹纹”

确诊为大肠黑变病

这究竟是怎么回事？

什么是“大肠黑变病”？

长期吃减肥通便药，肠道长“豹纹”

一年多来，陈阿姨一直有便秘的情况，加之身材肥胖，心情变得焦虑烦躁。一次偶然的机会，她看到网上在宣传售卖一款“减肥通便保健品”，称不仅可以有效治疗便秘，还能美容养颜。

陈阿姨十分心动，立马购买1盒，刚开始服用时，排便顺畅，体重减轻了不少，感觉皮肤也变好了。看到效果明显，她于是继续购买服用。

近日，陈阿姨觉得药效大不如前，便秘更加严重，腹胀、腹痛明显，即使加大药量也不管用。在家人朋友的建议下，陈阿姨来到东莞市滨海湾中心医院肛肠科问诊。

接诊的肖亚丹医生开了一个肠镜检查。报告出来后，陈阿姨神色慌张，“为什么我的肠道变黑了，是不是很严重？”原来杨阿姨的结肠镜报告提示：大肠黑变病。‍

专家连线

东莞市滨海湾中心医院

肛肠科主任 丁新民

肛肠科主任丁新民介绍，大肠黑变病简单来说，就是结肠黏膜固有层具有黑色或棕褐色的色素沉着，它是一种良性的可逆性病变。临床上，长期服用含有蒽醌类泻药（如大黄、何首乌、番泻叶、决明子等）会导致大肠黑变病，增加大肠腺瘤的发生。大多数大肠黑变病患者往往会因腹胀、便秘、腹痛等症状来院就诊，经结肠镜检查发现，停药后多可恢复。对于大肠黑变病，目前无特效药物治疗，避免蒽醌类刺激性泻药是关键。

滥用泻药有哪些危害？

如今，市面上有大量打着“减肥通便保健品”的旗子，号称不用去医院，简单吃两三片，就能轻松缓解便秘。这样的广告术语，抓住了便秘患者的心理，吸引了很多人前去购买。

可这类保健品大多含有蒽醌类的刺激性泻药，包括大黄、何首乌、番泻叶、决明子等，长期服用会对身体健康造成危害。

滥用泻药的危害有：

1. 刺激肠黏膜：造成胃肠功能紊乱，影响肠道对营养的吸收。

2. 顽固性便秘：会产生严重的药物依赖，影响肠壁神经的传导，大肠不能自行蠕动，导致顽固性便秘。

3. 大肠黑变病：会刺激肠道黏膜内巨噬细胞吞噬大量色素，沉着在肠道黏膜内，引起黏膜黑变，导致结肠黑变病。

4. 脱水：会引起体内电解质流失而导致严重脱水。

肛肠科丁新民主任提醒广大市民朋友，治疗便秘不能贪图一时之快，不要轻信一些广告宣传，应及时到正规医院就诊。

出现哪些情况，需要就医治疗

1.  出现便血、贫血、消瘦、发热、黑便、腹痛等症状；

2.  总觉得排便排不干净，这种情况叫直肠刺激症状；

3.  伴有腹胀、腹痛、恶心、呕吐等胃肠道症状；

4.  便秘症状持续，异常痛苦，严重影响生活；

5.  有基础性胃肠道疾病或心理疾病。

如有以上症状，建议尽快就诊，听从医生的指导，不可擅自用药。

便秘的人要改变哪些生活行为？

▨ 合理饮食，膳食纤维＋水，缺一不可

膳食纤维可以促进胃肠蠕动，有助于降低结肠内的压力，是有益菌的能量来源。因此，要多吃蔬菜、水果、菌菇类、粗粮杂豆和薯类，增加全谷物的量。水可以与膳食纤维及胆固醇、重金属等有害物结合，增加肠道粪便的体积，加快转运速度，促进粪便进入直肠，产生便意，推荐每天至少喝水 1.5~2 L。

▨ 规律运动

运动能刺激肠道蠕动，有利于肠道排便，尤其对久病卧床或运动量少的老年人更有益。运动的方式不限，散步、慢跑、做体操等均可自行选择。

▨ 养成良好的排便习惯

人的一天有2个排便的“天然时段”，分别是晨起的“起立反射”和餐后的“胃结肠反射”。排便时集中注意力，减少外界因素干扰大脑对排便传导神经的指挥。

名科介绍

东莞市滨海湾中心医院

肛肠科

（东莞市临床重点专科）

团队介绍：

东莞市滨海湾中心医院肛肠科现有医护人员17名，其中医生9人，硕士学历4人，高级职称4人，中级职称5人，市医学学科骨干2人；护理团队中，主管护师及以上职称4人。

专科优势：

微创技术：目前，科室熟练开展腹腔镜、经肛腔镜结直肠良恶性肿瘤切除术，混合痔TST、PPH、痔套扎等微创手术，复杂性肛瘘微创手术，肛周会阴部坏死性筋膜炎等疑难手术。采取解剖性精细操作技术，应用超声刀、等离子等新手术设备，治疗混合痔、肛瘘、肛裂、骶尾肿物等，术中出血少，解剖清晰，减少括约肌损伤，手术并发症少。配备高清结肠镜设备，可开展结肠镜检查，内镜下结肠息肉微创切除手术，内镜下痔套扎手术等。

筛查技术：粪便基因检测、直乙肠镜、结肠镜、肛门镜及肛门指检等肠癌筛查项目。

中西医结合：包括中药熏洗坐浴、中药封包、中医耳穴等中医特色疗法，能够有效减轻患者术后痛苦、加速康复，疗效显著。

科室门诊：门诊部二楼，设有普通门诊、专家门诊、女性肛肠专科门诊、大肠肿瘤筛查门诊

住院病区：住院部14楼B区

服务电话：0769-85010140

名医在线

丁新民

医学硕士

主任医师

肛肠科主任

第四军医大学外科学硕士研究生，宜春学院医学院教授。从事普通外科工作30多年，擅长结直肠、肛门、骶尾部良恶性肿瘤，直肠阴道瘘，坏死性筋膜炎等疑难复杂疾病的诊治，精通腹腔镜、内镜下治疗肛肠疾病的微创技术。主持各级科研课题4项，发表学术论文20多篇，主编医学著作1部。

谢云民

医学硕士

副主任医师

湖南省中医药大学硕士研究生，从事肛肠科工作10多年，擅长于肛肠科常见疾病的诊疗，精通PPH、TST等痔疮治疗技术。主持市级科研项目1项，发表学术论文10多篇，主编医学著作1部。

肖亚丹

医学硕士

主治医师

从事肛肠外科工作多年，曾在广东省中医院、中山大学附属第八医院进修学习，擅长肛肠科常见疾病诊疗，掌握痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛裂等微创手术操作，以及胃肠肿瘤高危人群筛查，结直肠早癌筛查与诊断；对胃肠镜检查、内镜下胃肠息肉切除、息肉切除术后随访及预防宣教，中医药调理胃肠疾病等有丰富经验。

供稿/党委办公室、肛肠科 肖亚丹

编辑/叶玉翠 、洪曼霞

校对/林序文

审核/杨伟琪

医院地址：广东省东莞市虎门镇虎门大道111号；联系电话：0769-88213111

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