前言

在2021年全国地级城市医院100强榜单中,惠州市中心人民医院位列全国第28名！骨科、呼吸内科、泌尿外科、妇科、消化内科、内分泌科、肾脏内科、重症医学科（ICU）、肿瘤内科、儿内科、神经外科共11个高水平专业学科入围全国地级城市医院前30强。这些科室是如何跻身全国前列呢？让我们一起揭开他们的神秘面纱……

惠州市中心人民医院肾内科创建于1995年，是惠州地区最早成立的肾内科专业科室。目前，科室已发展成为拥有肾内科病区、血液透析中心、腹膜透析中心的广东省临床重点专科，配备血液透析机、血液透析滤过机、CRRT机、自动化腹膜透析机等先进医疗设备，为无数肾脏疾病患者带去了生的希望。

在丰富的临床治疗经验和严格的管理制度“加持”下，科室先后被评为惠州市临床重点专科，广东省临床重点专科，国家新药临床试验基地，广东医学院、中山大学硕士研究生肾内科专业培养基地，在2021届地级城市医院肾脏内科排名中位居第19位。

在科研方面，肾内科近5年来共发表SCI论文9篇，获各级科研立项9项，2017年获国家自然科学基金（青年）。2021年，加入由南方医院侯凡凡院士牵头的中国肾脏病大数据科研协作网，为后期临床科研的开展打造了优质平台。

技术领先，专业保障

市中心人民医院血液透析中心是惠州地区规模最大、技术领先的血液净化中心，常规开展血液透析、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换等血液净化技术，此外还开展了CRRT、简易人工肝、高通量血液透析、血液透析联合血液灌流、CRRT联合血液灌流等多项组合型人工肾治疗新技术，使综合治疗透析更充分。为方便上班族患者，中心根据需要合理安排透析时间，开展夜间透析，现每年血液净化治疗逾3万人次，规模居惠州第一。

腹膜透析是终末期肾病患者肾替代治疗方式之一，因该方式可居家治疗，无需频繁往返医院，便利性突显，越来越多终末期肾病患者选择腹膜透析。医院肾内科自1995年建科后即开展了腹膜透析治疗技术，现在医院长期随诊的腹膜透析患者达550余人，规模居广东省前列。此外，科室开展腹膜透析穿刺置管术，至今已进行腹膜透析置管术近百例，手术成功率高、并发症少、退出率低，例数在省地市级医院名列前茅。

科室还率先在惠州地区独立开展自体动静脉内瘘术，技术过硬，成功率高。近年通过开展深静脉长期管置管术、动静脉人造血管内瘘术、同种异体血管移植制作动静脉内瘘及内瘘血管球囊扩张术(PTA)，科室诊疗技术进一步提高，更好地为患者迅速建立血透通路，更有力地保障血液净化治疗顺利进行。

▲医生为患者行彩超引导下动静脉内瘘球囊扩张术，成功疏通了患者“生命线”

此外，针对肾脏穿刺活检术对明确诊断疾病、判断患者预后转归有着举足轻重的作用，肾内科目前开展肾活检术已近20年，拥有丰富的肾脏疾病临床经验和较高的诊断水平，使患者早期在家门口就能得到确诊。

护理专科，温暖人心

新冠肺炎疫情让需要长期进行透析治疗的患者身陷无法及时维持治疗的困境。对此，科室积极应对、完善服务，于2021年12月开设腹膜透析护理专科门诊，同步开展线上线下服务。线下评估腹透患者全身情况，评估换药、换液操作是否正确，导管出入水不畅封管等处理。线上则主要回复复诊患者的咨询，指导患者注意事项，提供心理指导、营养指导等。

经过规律随访，患者生存质量明显改善，并发症明显减少，住院率也大大减少。2022年5月，肾内科腹膜透析护理门诊获评“广东省腹膜透析名医护士团队工作室”。

疾病罕见，爱不缺席

“真的感谢国家，感谢政府，感谢中心人民医院的医生，大家为了我们罕见病家庭如此的努力，让我们感到非常幸福和感恩。”身患法布雷病的陈先生在医院注射了“救命药”——阿加糖酶α后，激动地表达感激之情。

2020年12月，在医院肾内科确诊了惠州地区首例法布雷病患者。由于药物费用高昂，为减轻患者的经济负担，在学科带头人石咏军的带动下，科室医务人员多方沟通协调，积极为患者寻求医保帮助。多方努力下， 2021年4月30日，肾内科率先在广东省地级市使用阿加糖酶β治疗法布雷病，为法布雷病患者带来了新的曙光。于是便出现了开头激动人心的一幕。现在，越来越多的患者在“家门口”就能进行酶替代治疗，越来越多的罕见病友家庭得以受益。

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新起点，新征程。惠州市中心人民医院肾内科将继续强化专业特色，深化发展内涵，在探索肾脏疾病治疗的道路上不懈奋斗，为广大患者提供更优质、更温馨的诊疗服务。

专家介绍

石咏军

主任医师，惠州市名医，博士，惠州市中心人民医院内科副主任，肾内科学科带头人、主任

擅长：各种急、慢性肾脏疾病的诊治工作和血液透析、腹膜透析的规范治疗。在IgA肾病、狼疮性肾炎、肾病综合征、泌尿系结石、糖尿病肾病等领域有较深造诣。

专科门诊：慢性肾脏病（周一下午）、肾内科（周五上午）

资料来源：肾内科

综合整理：社会工作部骆燕媚、廖云慧

供图：社会工作部张凯、肾内科 杨立文

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主编：廖云慧

编辑：李易珩

校对：骆燕媚