前 言

近日, 在2021年全国地级城市医院100强榜单中,惠州市中心人民医院位列全国第28名！骨科、呼吸内科、泌尿外科、妇科、消化内科、内分泌科、肾脏内科、重症医学科（ICU）、肿瘤内科、儿内科、神经外科共11个高水平专业学科入围全国地级城市医院前30强。这些科室是如何跻身全国前列呢？让我们一起揭开他们的神秘面纱……

随着社会经济的发展和人民生活水平的提升，以肥胖、高血压、高血糖、血脂异常、甲状腺疾病、骨质疏松等为特征的内分泌疾病已经呈逐年攀升的趋势。内分泌疾病异于其它疾病，需要进行长期、科学的管理。传统单一的专科诊疗模式已经无法满足患者的疾病管理需求。

为此，惠州市中心人民医院内分泌科打造“精准治疗+慢病管理”模式，将先进的诊疗技术与互联网管理相结合，从规范诊治到全程管理，为内分泌患者提供一体化、系统化、持续化的诊疗服务。

强专科实力 树区域标杆

惠州市中心人民医院内分泌科是惠州市重点专科，也是惠州首家MMC（国家标准化代谢性疾病管理中心），获国家糖尿病健康教育管理认证单位、国家药物临床试验专业科室等多个“国”字号认证。目前科室设有内分泌科病区、内分泌专科门诊及健康教育示教室，拥有标准病床51张，配备有胰岛素泵、回顾式动态血糖监测仪、震动感觉阈值检查仪、体脂分析仪，糖尿病并发症检查仪及迈能神经血管治疗仪等先进诊疗设备。

▲市中心人民医院内分泌科年均门诊量达7万人次左右，年住院患者达1800人次左右。

在学科带头人李枢主任医师的带领下，内分泌科的34名医务人员形成了一支具有高临床技术、高科研水平、高带教水平的医疗队伍，成功抢救了多例糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗高血糖状态、乳酸酸中毒、甲亢危象、垂体危象、肾上腺危象危急重症患者，对糖尿病患者的胰岛素强化治疗已达到省内先进水平。

同时，科室坚持临床与科研、教学并重，近年获得多项惠州市政府授予的“糖尿病防治专项基金”及市科技局科研立项，在国内外知名杂志发表论文数十篇，多次获得住院医师规范化培训优秀带教科室称号。目前内分泌科已参与国家药物临床试验项目20余项，并与中山大学及南方医科大学开展多项业务合作，致力于将科研成果用于临床，提升疑难重症诊疗救治能力，不断增强医院综合实力。

特色项目一

一体化代谢性疾病管理模式给惠州“糖友”带来福音

吕阿姨身患糖尿病13年，在市中心医院内分泌科规范诊疗已达8年，受益于内分泌科标准化代谢性疾病管理中心(以下简称MMC)一站式管理模式，血糖控制良好，并未出现糖尿病并发症，现已基本康复，特地向医护人员赠送感谢信和锦旗以表达感激之情。

标准化代谢性疾病管理中心MMC

市中心人民医院作为惠州首家入选启动MMC建设的医院，内分泌科率先通过早诊断、早预防和规范管理，对4000余名糖尿病患者开展MMC一站式代谢疾病管理并取得了明显成效，患者糖化及代谢综合达标率（糖化、血压、血脂）得到显著提升，因糖尿病导致的血管、眼、肾、足等多个器官并发症显著减少，有效降低了患者的致残、致死率。

除了在院内精准治疗疾病，科室还将慢病管理模式延伸到院外。患者出院后，可以根据医嘱，通过手机、平板电脑等移动终端上传血压、血糖、血脂等检测数据，内分泌科糖尿病专科护士利用互联网＋血糖精准管理，从院内到院外实现无缝衔接，为患者制定个体化方案，专业指导，远程实时监控血糖。根据患者自身情况，制定了个体化饮食、运动处方，指导患者在院外准确记录血糖，医护在后台实时监控患者血糖情况，患者可随时线上咨询医生和护士，及时获得正确的指导意见，真正实现疾病的一体化、全程管理。

特色项目二

全院血糖管理项目患者受益同行认可

2018年，内分泌科在惠州市率先推行全院血糖管理，自此血糖异常患者在惠州有了自己的“糖友之家”。全院血糖管理是指通过建立以内分泌科医生、护士为核心的，多个科室共同参与的管理团队，按照团队化管理方式，为全院各科室的高血糖患者制定个体化的降糖方案、血糖控制目标及随访计划，以减少糖代谢紊乱导致的相关疾病死亡率和感染率，缩短术前等待时间及住院时间，减少患者经济负担。

目前，市中心人民医院全院血糖管理已实现计算机数字化血糖网上传输系统及远程血糖管理。而被喻为“人工胰腺”的胰岛素泵也在各科室投入使用，并普遍被患者接受，大大缩短了患者血糖达标时间，提升了血糖达标率。

这种血糖管理模式受到了患者及同行的一致认可，多次受邀在省内进行经验交流，也引来多家医院前来参观学习。在市医学会的支持下，内分泌科牵头主导成立了惠州市糖尿病强化治疗联盟、市糖尿病护理专业委员会，将这种血糖管理模式向市内15家联盟成员单位推广，并举办了血糖管理专家顾问学术会议及培训班。

特色项目三

多项试验助力专科提高诊疗水平

内分泌科作为市中心人民医院首批药物临床试验专业科室，从2017年8月15日开展临床试验项目至今，已启动药研项目III期28项，II期2项，其中6项为国际多中心项目，14项为国内创新类项目，筛选入组受试者例数在国内同专业科室处中上游水平，其中荣格列净3b项目入组人数在全国排名第二，目前已成为我院启动项目数、在研项目数最多、药研场地最大、CRC最多的专业科室，为内分泌疾病早期诊断、早期治疗提供有力的技术保证，为血糖控制及糖尿病慢性并发症治疗积累了更丰富的临床经验，进一步提高了科室的诊疗水平。

“泌”得患者心，彰显医者仁术

内分泌科的疾病大都需要长期治疗，科室医护人员医术精湛，急患者之所急、视患者为亲人,医患之间互相信任，营造了良好融洽的氛围。

今年4月，一位患病多年的2型糖尿病患者在针灸后出现左足红肿热痛，内分泌科医师给患者行左足脓肿切开引流治疗，引出大量脓液，每日给予蚕食法清创治疗后左足感染控制，并予负压引流治疗，将创面感染完全控制。在医护人员的精心照料下，患者伤口迅速痊愈，出院时，患者及家属特意赠送手写感谢信和锦旗送给科室医护人员，感谢医护人员的精心治疗和悉心照料。

乘着省高水平医院及省级区域医疗中心建设的东风，内分泌科将继续奋勇前行，发挥专科特色，进一步发展特色项目，力争为惠州及周边患者提供更优质的、更高效、更舒心的医疗服务。

专家介绍

李枢：主任医师、惠州市中心人民医院内分泌科主任，惠州市内分泌专业医疗质量控制中心主任

擅长：糖尿病，甲状腺疾病，肥胖，高脂血症，高尿酸血症、骨质疏松症的诊断及治疗

专科门诊：内分泌、糖尿病内科（周一、周三、周五上午）

资料来源：内分泌科

综合整理：社会工作部 廖云慧、骆燕媚

供图：内分泌科、社会工作部 张凯

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主编：廖云慧

编辑/校对：骆燕媚