为响应健康中国的号召，积极应对人口老年化的现状，提高居民主动防范疾病的意识，增加居民对骨质疏松症的认识，由广东省药品监督管理局主办，广东省药品监督管理局事务中心和中国人民解放军南部战区总医院共同承办的“慢病用药管理宣传”项目，于10月12日上午在广州市越秀区流花街社区文化广场举办“内分泌系统疾病”义诊暨科普宣讲活动。

本次活动邀请了广州中医药大学附属第一医院药学部唐红梅主任中药师为居民进行“中医药防治骨质疏松”的科普宣讲。唐主任从骨质疏松症的表现、治疗，骨质疏松症常见的中药、名医名方、中医特色疗法以及如何预防骨质疏松症等方面，对居民进行了科普宣教。

骨质疏松是常见的骨骼疾病，是一种以骨量低、骨组织微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特点的全身性骨病。

中医学将骨质疏松归属于“骨痿”“骨痹”“骨枯”“骨蚀”等范畴，以肾精亏虚、骨枯髓减为本；以瘀血痹阻、骨络失荣为标。中医学认为骨质疏松是先天遗传、饮食劳倦、年老体衰、六淫、情志等原因所致的肾虚，病位在肾，与肝、脾有关；骨质疏松轻者引起全身性渐进性骨痛，重者导致髋部、腰椎的脆性骨折。

骨质疏松的表现有哪些呢？

早期通常没有明显的临床表现，随着病情进展，骨量不断丢失，骨微结构破坏，可能会出现骨痛、脊柱变形，甚至发生骨质疏松骨质等后果。

骨质疏松症的中医证型一般分布在脾肾阳虚证、肝肾阴虚证，体质分布常见于阳虚质、阴虚质。骨质疏松症的中医药治疗包括单味中药治疗、复方中药、中医特色疗法、综合疗法等。

常见的治疗骨质疏松症的单味中药有淫羊藿、骨碎补、杜仲、蛇床子、补骨脂、熟地、牛膝。

淫羊藿

骨碎补

杜仲

蛇床子

补骨脂

熟地

牛膝

骨质疏松症的中药复方汤剂治疗包括：地黄饮子、右归饮、健脾益肾方、壮骨止痛方、二仙汤。

骨质疏松症的中成药治疗应根据不同的证型选择合适的中成药。

骨质疏松症的中医特色疗法包括针灸治疗、艾灸、穴位贴敷、中医推拿等。

针灸治疗

艾灸

穴位贴敷

中医推拿

骨质疏松症的综合疗法是指：运动饮食治疗加化瘀通络、补肾健脾类中药内服，在此基础上给予推拿、中药熏蒸治疗，VAS评分及股骨颈、腰椎骨密度均有明显改善。采用补肾健脾、化瘀通络中药内服，结合中药熏蒸、中药离子导入、推拿、运动及饮食疗法等综合疗法治疗原发性骨质疏松，疗效显著。

骨质疏松症的预防包括：

（1）均衡饮食。每日摄入牛奶300mL( 牛奶的含钙量在100-12mg/100mL之间) 或相当量奶制品、富含维生素D、钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食，避免嗜烟、酗酒，避免过量饮用浓茶、咖啡和碳酸饮料。

（2）食疗药膳。肝肾亏虚型骨质疏松症可食用以下药膳：枸杞羊肾粥、山药枸杞甲鱼汤、桑椹牛骨汤、锅牛尾、桑椹杞子米饭。

（3）传统养生功法。传统养生功法可显著改善患者生物力学和血清生化指标，提高骨代谢及骨密度，延缓骨量的流失，改善疼痛及肢体活动状况。如易筋经、五禽戏等。

（4）适度日照。适度日照促进体内维生素D 的合成，但需注意避免烈日下暴晒灼伤皮肤，同时注意预防中暑。

（5）补充钙制剂、维生素D。充足的钙摄入对减缓骨丢失、改善骨矿化和维护骨骼健康有益: 根据中国居民膳食营养素参考摄入量建议，成人每日钙推荐摄入量为800mg，50岁及以上人群每日钙推荐摄入量为1000-1200mg。高钙血症和高钙尿症时应避免使用钙剂。高尿酸血症患者补钙时应多饮水和多运动，防止肾结石的形成。充足的维生素D可增加肠钙吸收、促进骨骼矿化、保持肌力、改善平衡能力和降低跌倒风险。

本期药学指导

唐洪梅

广州中医药大学第一附属一员药学部

主任中药师

中药临床药师培训基地负责人。主持国家自然科学基金2项、广东省自然科学资金、省、市科技计划等课题20项，发明专利2项，获中药新药临床批件1项，新制剂批件3项；各级科技进步奖5项；发表学术论文50余篇，出版学术专著10部。

龚丽娴

中国人民解放军南部战区总医院主管药师

临床药学专业，疼痛治疗药物专业临床药师，专业方向治疗药物监测、药品不良反应监测。主持广东省科研基金2项，发表论文10余篇。

来源：安安科普

编辑：杨丽莺

一审：梁丽君

二审：李婷婷

终审：林　应