月经量多看似是件很平常的事，很多女性对此习以为常, 但她们并不知道，月经量多不仅可能会导致贫血、不孕等症状，还会严重影响女性生殖健康，这便是子宫肌瘤。子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的一种良性肿瘤，多见于30～50岁女性。肌瘤有的长在肌层的中间，有的长在粘膜下面，有的长在子宫外面（浆膜下肌瘤）。子宫肌瘤常见症状包括月经量增多、月经期延长、腹痛、不孕等。多发性子宫肌瘤会改变子宫及宫腔形态，怀孕期间肌瘤可能会有增大，导致流产、早产、肌瘤变性等情况发生。

小琼（化名）多年以来一直有月经量增多的症状，每当来月经的时候，月经就像关不上的水龙头。因为常听周围亲戚说，月经量多是好事，月经量少才不好，是衰老的表现，因此没有性生活史的小琼并没有在意，从未到医院看过这个问题。直到有一天小琼突发头痛、头昏、周身无力，差点昏厥过去。她来到医院，医生告知，她目前是II型黏膜下子宫肌瘤，重度贫血，建议手术治疗。为此，小琼十分困扰，她未婚未育，手术有损伤子宫的风险，术后复发几率高，且子宫会有疤痕，妊娠可能出现子宫破裂等风险。辗转多家医院治疗问诊，小琼找到我院潘智茵副主任，通过了潘主任，她解到我院已开展多年“海扶刀”治疗，“海扶刀”治疗与传统手术方式不同，不需开刀，无疤痕，不流血，痛苦小，无辐射，而且术后三个月就可以备孕。经过充分检查和术前评估，小琼符合“海扶刀”治疗指征。我院海扶中心梁栋主任、潘智茵副主任及其团队结合多年“海扶刀”治疗经验，为小琼制定了宫腔镜检查联合“海扶刀”的综合治疗方案。

小琼的宫腔镜检查结果显示，子宫内膜未见明显异常，粘膜下肌瘤向宫腔凸起小于二分之一，大于二分之一位于肌壁间。2021年12月1日，小琼在我院微无创中心进行了海扶刀治疗，治疗过程非常顺利。术后小琼表示，术中无明显不适，术后数小时后便可下床正常活动，并且术后复查磁共振提示消融效果满意，月经量明显减少，经量恢复正常。术后1月开始出现自然排瘤，3个月后血色素恢复到100g。术后5个月复查MR结果显示，黏膜下子宫肌瘤体积缩小约百分之九十。

术后小琼定期到我院妇科海扶门诊复诊，术后复查磁共振提示肌瘤消融率达百分之九十八，术后复发率极低，复诊医生嘱咐小琼术后加强体能锻炼，剩下的黄豆大小未吸收的小肌瘤一般情况不会影响女性健康，且还有机会进一步缩小。

子宫肌瘤的传统治疗方法主要是手术，而“海扶刀”（高强度聚焦超声）是一项我国自主研发、具有完全知识产权的高新技术，是一种非侵入性的治疗技术，主要利用超声波的穿透性、聚焦性，将从体外发射的超声波聚焦于体内病变组织，通过热效应、机械效应及空化效应等，使病变组织温度瞬间升至60-100℃，导致组织凝固性坏死，医生在手术室操作台移动鼠标，控制超声治疗头发射超声波治疗疾病，达到“隔山打牛”的效果。

“海扶刀”具有无创的优点，近年在临床上逐渐广泛应用。能保留子宫，不影响女性正常的内分泌功能；治疗时间短，一般1-2小时；术后恢复快；无需麻醉，在镇静、镇痛条件下即可治疗，减少麻醉引起的风险。

供稿：计内妇科

编辑：孙凯

审核：陈润钿