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文/广州中医药大学第一附属医院白云医院皮肤科 谢怡堂副主任医师

一头飘逸清爽的秀发每人都渴望拥有，但头皮屑会让人心情不好，并在社交时给你带来尴尬。

出现头皮屑有4种类型：

1.生理性头皮屑  头皮有少量的头皮屑是很正常的生理现象。我们的皮肤细胞每天都在更新，每25-30天整个表皮就会完整地替换一次，所以每个人都会有头屑。只是正常的头皮屑比较小，还没被注意到，就和皮脂、空气中的尘土混合在一起了。

如何判断是否为生理性头皮屑，一般情况下不会有明显的头皮发痒发红，只要正常洗头就可以去除。

2.病理性头屑  如果头皮出现较多而小的白色或灰色鳞屑，且伴有瘙痒，就要考虑是否是病理性头屑了。

3.脂溢性皮炎  如果你的头皮持续瘙痒、容易油、有结痂、过量脱屑，就要考虑是否是脂溢性皮炎了，严重时可能从头部长到面部。

4.银屑病  银屑病也就是牛皮癣，会出现头皮发红，头屑变多且厚，早期如果病变只累及头部，常常被误认为脂溢性皮炎。

如何正确洗头？

洗发频率

洗发频率要根据情况增减，很多人头皮屑多，就盲目增加洗头发的频率，事实上，要根据皮肤特点来定：油性皮肤，皮脂分泌旺盛，每天洗一次就可以了；受损或干燥皮肤，可以适当地减少次数，因为洗头太频繁，可能会把原本就不多的皮脂膜洗掉，反而容易导致头屑问题。

另外，随着年龄的增长，头皮的油脂会逐渐减少，洗头发的频率也可以降低。

洗发水温

洗头水太热会损伤毛囊，带走头皮表面的水分和油脂，使头皮更加干燥。尤其是对于油性发质的人，过热的水可能刺激头皮分泌更多的皮脂，产生更多的头屑，最合适的水温是40°C左右。

洗发动作

不能用指甲抓头皮，因为头皮比我们想象中脆弱，指甲很容易会损伤头皮，而且指缝间的细菌就可能趁虚而入，正确的方法是用指腹画圈的方式清洁头皮。

头皮屑如何治疗？

头皮多油、脂溢性皮炎马拉色菌是皮肤的常驻菌群，这就意味着我们无法将其全部消灭，只有抑制它的生长，减少它对头皮角质细胞代谢的干扰，才能控制住头皮屑。

使用含这些成分的药物和洗发水能在一定程度上缓解头皮屑带来的困扰：头皮皮肤干燥这种情况不建议用去屑洗发液，头皮护理产品更适合，特别是用于修复头皮屏障的精华和乳液。通过用手涂抹，按摩，促进头皮吸收。

经过上述处理，头皮屏障修复正常后，头皮屑会逐渐减少。如果问题还未能解决，建议到正规医院皮肤科就诊。

●作者简介 ●

谢怡堂

皮肤科

副主任医师

参加工作二十余年。先后在广东省中医医院皮肤科，广州市皮肤性病防治所进修学习。

擅长：运用中西医结合，治疗痤疮、慢性荨麻疹、湿疹，脂溢性皮炎、带状疱疹，脱发、手足癣，色素斑等常见皮肤病及病毒疣，淋病，梅毒等性病。熟练操作皮肤肿瘤、激光腋臭、包皮手术等。

出诊时间：周一、周二、周四、周五、周日全天

出诊地点：门诊楼三楼

编辑 | 庄梦

复核 | 范利华、何玉妹

责编 | 潘玉菲