说到刚过去不久的重阳节，大概很多人都会想到王维的那首《九月九日忆山东兄弟》。由诗句“遥知兄弟登高处，遍插茱萸少一人”我们可以看出来在古代佩戴茱萸是重阳节的重要习俗，古人认为在重阳节这一天登山插茱萸可以驱虫祛湿、逐风邪，使其适应自然气候变化。

那么诗句里的“茱萸”指的是我们中药里的吴茱萸还是山茱萸，或者是其他的呢？

吴茱萸

【基本概述】

本品为芸香科植物吴茱萸、石虎或疏毛吴茱萸的干燥近成熟果实。主产于贵州、广西、江西、湖南、云南等省区。其味辛、苦，性热；有小毒。归肝、脾、胃、肾经。功能散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。主治厥阴头痛，寒疝腹痛，寒湿脚气，经行腹痛，脘腹胀痛，呕吐吞酸，五更泄泻。以粒小、饱满坚实、色绿、香气浓烈者为佳。

【临床应用】

1、寒凝疼痛：本品辛散苦泄，性热祛寒，主入肝经，既散肝经之寒邪，又疏肝气之郁滞，为治肝寒气滞诸痛之主药。

2、胃寒呕吐：本品辛散苦泄，性热祛寒，善能散寒止痛，还能疏肝解郁，降逆止呕，兼能制酸止痛。

3、虚寒泄泻：本品性味辛热，能温脾益肾，助阳止泻，为治脾肾阳虚，五更泄泻之常用药。

【禁忌】

1、中药配伍禁忌：

（1）蓼实为之使。恶丹参、硝石、白垩。畏紫石英。

（2）不宜与甘草同用，吴茱萸生物碱可以与甘草酸发生沉淀反应，使吴茱萸降低疗效。

2、中西药配伍禁忌：

（1）吴茱萸可使外周血管扩张，不宜与肾上腺素和去甲肾上腺素合用，可以明显对抗前者的升压作用。

（2）苯海拉明可以对抗吴茱萸的降压作用，二者不宜联合应用。

3、饮食禁忌：忌寒凉留湿之物。恶牡蛎肉，忌猪心。

【注意事项】

本品辛热燥烈，易耗津气动火，故不宜多用、久服。阴虚有热者忌用。

山茱萸

【基本概述】

本品为山茱萸科山茱萸属植物山茱萸的成熟果肉。其味酸、涩，性微温。入肝、肾经。功能补益肝肾，涩精，敛汗。主治肝肾不足,头晕目眩,耳鸣,腰膝酸软,遗精滑精,小便频数以及虚汗不止等症。

【临床应用】

1、用于肝肾不足，头晕目眩，耳鸣，腰酸等症。

山茱萸功能补肝益肾，凡肝肾不足所致的眩晕、腰酸等症，常与熟地、枸杞子、菟丝子、杜仲等配伍同用。

2、用于遗精，遗尿，小便频数，及虚汗不止等症。

山茱萸酸涩收敛，能益肾固精。对肾阳不足引起的遗精、尿频均可应用，常配合熟地、菟丝子、沙苑蒺藜、补骨脂等同用；对于虚汗不止，本品又有敛汗作用，可与龙骨、牡蛎等同用。

3、本品能固经止血，可用治妇女体虚、月经过多等症，可与熟地、当归、白芍等配伍应用。

【注意事项】

本品温补收敛，故命门火炽，素有湿热而致小便淋涩者不宜使用。

【鉴别用药】

两药均入肝、肾二经，具有温肾助阳的作用。但吴茱萸辛散苦泄，性热祛寒，既散肝经之寒邪，又解肝气之郁滞，为洽肝寒气滞诸痛之要药；又能温中止呕，用于胃寒呕吐之证；亦能温脾益肾、助阳止泻，为治脾肾阳虚，五更泄泻之常用药。山茱萸酸微温质润，其性温而不燥，补而不峻，既能补益肾精，又能温肾助阳；既能补阴，又能补阳，为补益肝肾之要药，用于肝肾亏虚，头晕目眩，腰膝酸软，阳痿等；既能补肾益精，又能固精止遗，用于遗精，遗尿；亦可补肝肾，固冲任，用于崩漏下血及月经过多；还能敛汗固脱，用于大汗不止，体虚欲脱证。

那么到底王维诗里的是哪一种茱萸呢？

据史籍记载：“俗尚九月九日谓上九，茱萸气烈，熟色赤，可折其房以插头，云辟恶气而御初寒。”由此可知，茱萸虽然成熟时为红色，但是气味浓烈。因为古人认为可以辟邪的植物，如菖蒲、艾蒿等等，均是气味辛香浓烈的植物。以上只有吴茱萸所属芸香科正是混发性气体大科，气味浓烈的花椒、柑橘、柠檬均来自芸香科。吴茱萸果实秋季成熟，众多紫红色的小果实组成一个大型的花序，顶在枝头非常醒目。现在可以确定，吴茱萸被认为可以驱虫辟邪，重阳节插在身上的茱萸正是吴茱萸。

END