近日

#李宇春强直性脊柱炎#

冲上了微博热搜

她自述

在举办演唱会时

疾病复发一度到了坐轮椅出行的地步

甚至不能平卧

强直性脊柱炎

有些人听着可能觉得很陌生

实际上不少娱乐圈的人士都患有类似的疾病

公开报道已有周杰伦、蔡少芬、张嘉译等知名歌手和演员。

▲背总是挺不直、脖子前倾、肢体僵硬，这些都是因为强直性脊柱炎

什么是强直性脊柱炎？

为什么会得病？

强直性脊柱炎有哪些表现？

如何去预防？

我们一起来看一下

什么是强直性脊柱炎？

强直性脊柱炎（AS）是一种慢性炎症性疾病，主要在骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节发病，除了关节部位外也可能伴随着眼部、心血管等其他部位的病变，严重的可能发生脊柱畸形和强直。

我国强直性脊柱炎患病率较高，多见于青壮年，尤其是男性发病率高于女性，有很明确的家族聚集倾向。

强直性脊柱炎的病因？

强直性脊柱炎的病因未明，流行病学调查提示，遗传和环境因素在强直性脊柱炎的发病中有重要作用。已证实，强直性脊柱炎的发病与人类白细胞抗原（HLA）-B27密切相关，并有明显家族聚集倾向。

强直性脊柱炎有哪些典型症状？

强直性脊柱炎的典型症状包括以下几点：

1

腰背痛

因该病起病缓慢，故发病早期症状多不明显，疼痛常为隐痛，难以定位，常常被患者所忽视，多在夜间和休息时症状加重，而活动后症状可减轻。

以后随着病情的发展，症状逐渐加重，出现夜间痛醒和翻身困难，并可发展为双侧及持续性，上行至胸椎和颈椎。如胸椎受累，可出现胸痛和胸部扩张受限；如颈椎受累，可出现不能低头、后仰和左右转颈困难。

2

晨僵

患者在清晨或久坐起立时出现腰背部发僵，轻微活动后症状可减轻。晨僵常为患者的早期症状，也是监测患者疾病活动性的一个指标。

3

脊柱强直

晚期由于整个脊柱自下而上发生强直，患者的脊柱活动明显受限，不能弯腰，甚至驼背畸形涉及整个脊柱强直，但大部分患者只限于部分脊柱受累，甚至仅局限于骶髂关节病变。

4

其他症状

疾病早期常有体重减轻。活动期常有疲乏无力、发热及夜间出汗等。

日常生活中该如何预防强直？

1

预防感染

避免传染病、流行病入侵，积极预防感冒和腹泻及生殖卫生。培养良好的生活习惯，注意饮食健康卫生，宜高蛋白，高维生素饮食，戒烟酒。

2

经常锻炼

根据体力状况适当锻炼身体,坚持经常锻炼可以增强体质，提高抗病能力。如增加护腕活动，深呼吸和有氧运动有助于保持胸廓的弹性，如条件允许可经常游泳，有助于保持脊柱、颈椎、肩和髋部的灵活性，还能增加肺活量。

3

保持正确姿势

注意正确的立、坐、卧姿势，避免长时间保持一个姿势不动，站立、行走时不要随意弯腰。睡硬板床、低枕，避免过度负重和剧烈运动，避免引起持续性疼痛的体力活动。

4

防潮防寒

应选择向阳的房子居住，避免长期居住在阴冷潮湿的地区，尤其要注意腰背部的保暖，出汗时切忌当风，因汗出时毛孔开放风邪易入侵。

5

慎防外伤

因强直病人可发生骨质疏松，长期患病对骨密度有影响，轻微的挫伤即有可能会引起骨折，也有可能会引起本病。开车时一定系上安全带，尽量不要骑机动车。

6

保持精神愉快

疾病的发生与人的精神状态有密切的关系，不良的情绪容易使人体抵抗力减弱，从而让疾病有可乘之机，因此要保持积极向上的情绪。

7

正确使用抗生素

婴幼儿、儿童、青少年时期，应避免滥用抗生素，尤其广谱抗生素。

8

发现不对及早就医

如家族中出现强直患者，注意其他家族成员有无强直性脊柱炎的症状，如下背酸痛，晨间僵硬等。若有，应尽早就医。

佛山市第二人民医院肾病风湿科

1995年设立肾内科专科门诊，1996年在陈光贤主任带领下设置血液透析室，开展我院第一例血液透析，1997年肾内科病房正式成立，2004年在张波主任带领下扩展为肾病风湿科。2008年随着病房床位增加，血透室也从原来的3号楼搬迁至新建成的2号楼14楼，机位从原来的9台增加到16台，之后科室业务开始突飞猛进发展。2018年8月28日肾病风湿科病房从2号楼12楼搬迁至3号楼2楼，床位也从原来的27张增加到35张；2018年11月10日血液净化中心从原来的2号楼14楼增加到2号楼14、15两层楼，透析机逐渐增加到目前的54台，2018年底引进首台连续性血液净化治疗设备（CRRT机），到目前已经拥有4台CRRT机用于抢救危重病患者抢救及满足疫情防控需求。

2010年我科有专科医师6人，经历10余年的发展，到2022年我科已有专科医师10名，其中主任医师1名，副主任医师3名，主治医师5名，住院医师1名；护士38名，包括副主任护师3名，其中血液透析专科护士24余名、腹膜透析专科护士3名。目前我科专业技术队伍和科室架构均已不断完善，临床诊疗水平省内领先。已成为佛山市肾脏病、风湿病专业，特别是血液净化领域的龙头科室之一，是广东省血液净化医疗质量控制中心专家组成成员单位，是粤港澳大湾区风湿联盟单位。连续数年被评为医院“先进科室”及10多项医疗核心技术及管理方面的表彰。2020年我科有4名医护人员参加“广东援鄂医疗队”，圆满完成抗疫任务载誉而归。近3年每年我科均派出多名医护人员支援隔离酒店、机场防疫任务及参与多轮大型核酸采样、疫苗接种工作，为抗疫做出了积极的贡献。

我科疾病包括：系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、复杂性尿路感染、糖尿病肾病、高血压肾病、肾病综合征、急慢性肾功能衰竭、系统性血管炎、多器官功能衰竭、血栓性微血管病、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎、干燥综合征、皮肌炎、白塞病、血尿蛋白尿查因、药物毒物中毒、原因未明的长期发热等。

我科已开展腹膜透析、经皮腹膜透析穿刺置管术、肾穿刺活检术、关节腔穿刺注射术、唇腺活检术、DSA下动静脉内瘘球囊扩张术、中心静脉带涤纶套隧道式血液透析导管置管术、中心静脉带涤纶套隧道式血液透析导管拔管术等诊疗项目。建立了可以一键上报国家肾脏病透析登记系统的信息化管理系统，作为佛山市血液净化质控中心副中心加入《佛山市血液净化质量控制信息化平台》，大大提升了对我科血液净化医疗服务同质化程度和整体医疗服务水平，医疗质量的监管及持续质量改进，保障了医疗安全。 

我科成功参加中国慢性肾脏病管理创新计划—慢性肾脏病真实世界注册登记研究项目。成功参加广东省人民医院的中国慢性肾脏病管理创新计划-慢性肾脏病真实世界注册登记研究项目。积极参与中山大学附属第一医院的IgA肾病、狼疮性肾炎信息登记工作，旨在加强慢性肾脏病的管理，规律随访，为科研合作项目积累数据。依托大数据平台，构建我院肾脏病临床研究数据库，推进肾脏病精准医学的应用。参加的相关高水平研究提升了我科的科研水平。

我院血液净化中心是佛山地区开展血液透析较早、规模较大、透析质量好的透析中心之一。中心特色鲜明，已形成以常规透析为基础，各种最新血液净化技术（如：血液灌流、血液滤过、血液透析滤过、血浆置换、免疫吸附、连续性肾脏替代治疗等）快速发展的格局，年透析病人约3万例次。血液净化中心严格按照卫健委血液净化质控要求进行血液透析质量的监测及分区分机管理，设有重症透析室、传染病隔离区、水处理室及相关辅助间。血液净化中心拥有先进的瑞典金宝及德国费森尤斯CRRT机、血液透析机、瑞典金宝大型双级反渗水处理系统、多功能心电呼吸监护仪、心脏电复律除颤仪、远红外线内瘘修复仪等高端医疗设备，为救治重症血液透析患者及长期透析患者提高存活率及生活质量提供了安全可靠的保障。

佛山市第二人民医院全媒体团队出品