多瑞吉（芬太尼透皮贴剂）是一种经皮肤给药的癌痛常用镇痛药物，与其他镇痛药物相比，由于其给药具有血药浓度稳定、镇痛作用持久（可达72小时）、胃肠道反应轻的特点，且其使用简便，所以深受患者的欢迎。

但多瑞吉（芬太尼透皮贴剂）的使用方式与一般的药膏药贴不同，若使用不当，可能会出现效果不佳，甚至有发生致死性呼吸抑制的风险。

下面由小小药师带您简单认识一下关于多瑞吉用法的错与对

一、关于选择贴药部位

× “哪痛贴哪”。

√ 贴药时请贴在身体或手臂完好的皮肤上，避开有较大疤痕的皮肤，不要贴在皮肤皱褶处，尽量选择毛发较少或没有毛发的部位；如果不能避开毛发，请用剪刀剪去（为避免损伤皮肤不能使用剃须刀剃除)。

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二、关于清洁贴药部位

× 使用肥皂或酒精等会刺激皮肤的清洁用品，用力地揉搓皮肤。

√ 用药前用清水清洗贴药部位即可。

三、关于贴药方法

× 撕开包装就贴，不平整，有气泡或粘黏。

√ 待皮肤干燥后，打开包装立即将药贴贴在皮肤上，以手掌轻按贴膜30秒，确保贴剂与皮肤完全接触，中间无空隙，并用手指沿贴膜边缘再按1次，尤其要注意其边缘部分是否有脱落、翘边。如果贴剂有松动，可以用胶布固定边缘部位。

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四、关于起效时间与维持时长

× 马上起效。

√ 使用药贴6-12小时后才能达到有效镇痛浓度，每贴药物可使用72小时，请记录开始使用的日期和时间，以便提醒自己何时需要更换贴剂。更换药物同时需要更换贴药部位，请不要在同一部位重复贴药。如果使用一片以上的贴剂，应同时更换所有贴剂。

五、关于裁剪使用

× 随意裁剪使用。

√ 多瑞吉（芬太尼透皮贴剂）不能剪开使用或用其他方式损坏贴剂。使用前应该检查包装及药贴的是否完整。

六、关于清洁沐浴

× 怕药贴脱落或药效减弱，选择不沐浴或只清洁局部。

√ 用药期间在药贴外包裹一层保鲜膜并用胶布固定后，可以进行短时间淋浴或游泳。

七、关于饮食

× 海吃胡喝，想吃啥就吃啥。

√ 饮食宜清淡、易消化，少量多餐。避免甜食或油腻、辛辣、刺激性强的食物；酒精和西柚可能会增加芬太尼的副作用，故用药期间应禁止饮酒、避免食用西柚及其制品。

八、关于停药或加量

× 不痛就停药，痛楚加剧就加量。

√ 突然停药可能引起戒断症状（如恶心、呕吐、腹泻、焦虑和寒战)。如果疼痛缓解，必须在医生指导下逐渐减少剂量，不能擅自停药。因其止痛效果缓慢，如有突发性疼痛时，应该由医生联合使用其他药物镇痛，切勿擅自加量。

九、关于废贴处理

× 撕下就扔，随意丢弃。

√ 使用后的废贴应该紧密对折后放入回收袋，不可丢弃，将撕下药贴的日期、时间记录好，于复诊时交回医院药房，由药房作统一处理。

温馨提示

使用前必须核对药贴规格

对于疼痛程度不同的患者，会把不同规格的药贴组合使用，所以使用前必须核对药贴规格，避免用量不足或过量使用所带来的严重后果。多瑞吉（芬太尼透皮贴剂）有4种规格：

2.1 mg/ 贴；4.2 mg/ 贴；8.4 mg/ 贴；12.6 mg/ 贴。

避免驾驶、操作机械等行为

用药期间应避免驾驶或操作机械。

坐躺后请缓慢起身

用药期间如果坐、躺后迅速起身，可能会出现头晕或眼花。请坐躺后缓慢起身，爬楼梯时也请小心慢走。

避免高温环境

高温可促进芬太尼的释放和吸收，导致药物过量，进而引起严重副作用甚至死亡。用药后请避免剧烈运动、热水浴、日光浴等，也不要将用药部位直接暴露于热源如电热毯、烤灯。

避免密切身体接触

与用药者共用床铺或亲密身体接触，可能导致药品意外转移到非使用者的皮肤上（尤其是儿童），进而对非使用者造成损害。

常见不良反应及处理

常见的不良反应有便秘、恶心、呕吐和嗜睡等；严重的不良反应主要是呼吸抑制，表现为呼吸困难、呼吸频率下降、经常叹息样呼吸。

对于出现严重不良反应的患者，应立即移除药贴，并用湿毛巾清洁局部皮肤，防止药物的继续吸收，禁止使用热毛巾擦洗，避免毛孔及毛细血管扩张而加速皮肤上残留药物的吸收，并立即就医，此后监测至少24小时。

供稿：药学部 钟文、曹媛

编辑：孙凯

审核：陈润钿