脑卒中

也就是我们俗称的中风

已成为全球致残的主要原因

也是死亡的第二大原因

虽然我们总是强调要学会判断脑卒中早期征兆

但它发病急

经常是脑部血管突然破裂或因血管突然阻塞

因此每年仍有很多人中招

一旦成为了脑卒中偏瘫患者

就需要在日常的护理工作中高度关注并发症的预防

如果长时间不活动肢体

分分钟会造成肌肉僵硬、关节僵硬亦或是肌肉萎缩等疾病

因此提高患者的肌肉力量

促进肢体功能的及时恢复尤为重要

什么是脑卒中偏瘫？

脑卒中偏瘫是脑卒中最为高发的后遗症，偏瘫指的是患者的一侧肢体肌肉力量减弱，出现活动不便亦或是活动受限的情况，正常人的大脑神经支配具有交叉性的特点，脑卒中患者的偏瘫大多发生在脑部病变的对侧位置上，由此可见左侧脑出血和脑梗塞容易引发右侧偏瘫，而右侧脑出血和脑梗塞则引发左侧偏瘫。

发病原因是什么？

通常情况下脑卒中的发病原因十分复杂，进行统一化地分类可以将其定义为血管性危险因素以及年龄性别因素，还有部分患者是由于不良生活方式原因导致脑卒中疾病的发生。脑卒中疾病具有较大的危险性，同时发病紧急，最为常见的症状是患者一面的手臂、脸部或腿部突然感到无力，严重的情况下会出现突然昏厥和不省人事的现象，不同患者的症状也有所不同。

脑卒中偏瘫有什么症状？

脑卒中偏瘫的症状有：

►  患者一侧上下肢出现瘫痪症状，同时还会伴有同侧中枢性面神经与舌神经麻痹症状，通常表现为口角歪斜、鼻唇沟浅以及面部麻木等等。

►  还有部分患者出现声音嘶哑和吞咽困难等症状。

►  患者受损位置对侧肢体也会受到一定影响，上肢无法自如地拿东西，下肢抬高困难，行走出现障碍。

►  此外，偏瘫患者还容易引发肺炎和压疮等并发症，长时间卧床患者的自主排痰能力减弱，容易导致肺部感染和肌肉萎缩等症状，关节越发僵硬，活动受到阻碍。

由此可见，脑卒中偏瘫疾病会给患者的正常生活造成诸多不便和影响。

脑卒中偏瘫患者护理需要注意的地方

一、饮食指导：

在日常生活当中需要密切关注脑卒中偏瘫患者的饮食，指导患者多进食高蛋白和富含纤维素的食物，因为这类食物能够协调患者的全身营养状况，进而有效预防并发症的发生。

二、翻身护理：

脑卒中偏瘫患者的肢体活动不便，如果没有得到及时有效的护理就会导致严重的并发症发生，这主要是由于患者瘫痪肢体的活动与感觉神经出现了障碍，进而造成患者的局部血管神经缺乏营养，如果压迫时间延长就会引发褥疮。因此在护理工作中，护理人员需要经常为患者翻身，最好控制为两个小时翻身一次的频率。

三、皮肤护理：

因为脑卒中偏瘫患者在日常生活当中丧失了一定的自理能力，常常出现大小便失禁的症状，因此在为他们开展护理工作的过程中需要仔细观察患者皮肤和床褥是否干燥和整洁，定期给患者搓澡和擦背，并且进行局部按摩。为患者擦洗过后还要在他的背部和骶尾部位置扑适量的爽身粉，及时更换干净整洁的床垫。

四、二便护理：

如果脑卒中偏瘫患者没有养成卧位排尿的习惯，护理人员可以教患者及其家属用手按摩小腹位置促进排尿的方法，并且利用热水袋热敷患者的下腹位置。因为长期卧床患者的肠蠕动速度会明显减慢，甚至出现便秘等症状，如果这种情况没有得到及时的关注就会导致偏瘫复发，因此在日常护理过程中，护理人员、患者自身以及患者家属都需要密切关注患者的排便情况，如果发现患者连续三天没有大便，则需要在医生的指导下选择合适的药物开展治疗工作。

五、心理护理：

因为脑卒中偏瘫患者的病情恢复时间比较长，他们的正常活动容易受到限制，在日常生活当中容易出现紧张和暴躁的不良情绪，因此需要为脑卒中偏瘫患者实施优质的心理护理，密切关注患者的情绪变化情况，多多给予他们鼓励和支持，引导患者及时树立起自信心和勇气，勇敢地战胜病魔。

脑卒中偏瘫患者的卧位护理

大众如何预防脑卒中偏瘫呢？

一、控制好血压、血糖、血脂等指标。

二、戒烟。

三、规律饮食。

四、日常饮食保证低盐低脂。

佛山市第二人民医院康复科

佛山市第二人民医院康复科是一个集医疗、康复、教学、科研于一体的临床科室。康复科内设康复病房、康复治疗中心及针灸推拿门诊、中医理疗门诊，开放病床33张。拥有专业的医师团队及康复师团队，中级及以上职称8人，硕士研究生及以上学历5人，下设卒中康复、吞咽言语康复、疼痛康复、骨关节术后及运动损伤康复、重症及肺功能康复、手功能康复、产后康复七大特色亚专科团队。引进经颅磁刺激仪、吞咽肌电生物反馈治疗仪、骨胳肌肉冲击波治疗仪、超激光疼痛治疗仪、威伐光治疗仪、悬吊工作站、内热式针灸仪、上下肢智能训练系统、平衡分析仪等多种高新康复设备。全面开展康复评定、现代功能康复训练及传统中医康复等康复项目，同时大力发展吞咽评估与康复、肺功能康复、特色正骨整脊、肌内效贴、核心肌群训练、冲击波、浮针、小针刀、内热针软组织痛体系治疗、特色艾灸疗法等特色诊疗项目。诊治由脑卒中（脑梗死及脑出血）、脑外伤等疾病引起的偏瘫、截瘫、吞咽障碍、言语认知障碍等各种类型功能障碍，颈椎病、腰椎病等脊柱相关性疾病，关节炎、慢性软组织损伤、骨科术前、术后康复指导、围手术期康复干预、产后修复、骨盆重塑以及周围神经损伤等疾患。全新的医护康一体化模式、洁净温馨的病房、设备齐全的治疗中心、个性化的诊疗服务，让您倍感舒心、称心、安心、放心。

供稿 |康复科 林飞

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