退伍老兵离世捐出眼角膜,角膜移植为何能让人重见光明?

佛山市第二人民医院
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8月20日中午

67岁的退伍军人李志军因癌症离世

佛山市第二人民医院医护人员来到他的病床前

默哀鞠躬,摘取其眼角膜

实现他最后的夙愿

此事一经报道,便引发央视新闻、人民日报、解放军报、中国日报、共青团中央、央广等各方广泛转载,网友们纷纷向这位老兵致敬。

捐献出自己的眼角膜

在生命的最后

把光明留给了这个世界

这是李叔最后的一次无私奉献

那一刻

他所代表的是千千万万眼角膜捐献者

或许还有朋友不知道

有这么一群人,他们活于黑暗之中

摸索是生活的常态

五彩的世界,更是他们无法企及的梦想

而像李志军那样的捐献者捐出的眼角膜

会通过角膜移植

令他们得以重见光明

角膜移植是利用异体的正常透明组织,取代混浊病变的角膜组织,使患眼复明或控制角膜病变。为目前同种器官移植中成功率最高的一种,是眼科中重要的复明手术之一。

所谓角膜移植就是将患病的眼角膜组织切除,换上清澈透明、具有正常功能的眼角膜的手术。根据角膜病变的部位,如果在中央,那么仅换取中央部分;位于角膜边缘,则换取边缘病变的角膜就可以了。

为什么这小小的角膜会和“光明”有关系呢?

其实角膜就是眼睛最前面的透明部分,覆盖虹膜、瞳孔及前房,并为眼睛提供大部分屈光力。加上晶状体的屈光力,光线便可准确地聚焦在视网膜上构成影像。在人眼的折光系统中,角膜的折光能力是最强的,因为它直接和空气接触。

简单来说,包裹眼球的叫做眼球壁,而眼球壁最外面那层就是纤维膜,纤维膜由最前面的角膜和后面的巩膜组成,所以角膜和巩膜就像鸡蛋壳一样包裹着眼球。不同的是,角膜是块透明的鸡蛋壳,可以透光看到里面的内容物,而巩膜是乳白色的鸡蛋壳。

角膜失去它的功效了,就需要把它替换掉,以防里面的鸡蛋溢出来,需要找块其它的壳来填充,那为什么会坏呢?

这是因为得了角膜病。

角膜病是我国的主要致盲病之一。由于角膜的解剖位置是直接与外界接触,比较容易受到各种外界因素的影响而发病,当角膜发生炎症、外伤、先天性异常、变性、营养不良和肿瘤时就会引起角膜疾病。

角膜炎症的原因

引起角膜炎症的病因及其复杂,除原因不明者外,主要有以下几个方面。

(一)外伤与感染

是引起角膜炎最常见的原因,当角膜上皮层受到机械性,物理性和化学性等因素的损伤时,细菌,病毒和真菌等就趁机而入,发生感染,侵入的致病微生物既可来源于外界的致伤物上,也可来自隐藏在眼睑或结膜囊内的各种致病菌,尤其慢性泪囊炎,是造成角膜感染的危险因素。

(二)全身性疾病

是一种内在性的因素,例如结核,风湿,梅毒等引起的变态反应性角膜炎,全身营养不良,特别是婴幼儿维生素A缺乏引起的角膜软化症,以及三叉神经麻痹所致的神经麻痹性角膜炎等,此外尚有原因不清楚的蚕蚀性角膜溃疡等自身免疫性疾病。

(三)角膜邻近组织疾病的影响

例如急性结膜炎可引起浅层点状角膜炎,巩膜炎可导致硬化性角膜炎,色素膜炎也可引起角膜炎,眼睑缺损合并睑裂闭合不全时,可发生暴露性角膜炎等。

角膜病的预防

要想远离这些事端,就要从现在起好好保护眼睛,预防角膜病的发生。

1、双手要清洁。

2、勿用他人的盥洗用具。

3、避免机械性和化学性的角膜外伤。

4、勿自行购买药水或借用别人的眼药水点眼。

5、眼睛的保护与休息。

临床上很多角膜移植是外伤导致的

因此眼外伤可大可小

处理不及时

分分钟可能失明

因此了解眼睛受伤之后的处理知识十分重要:

抢救眼睛分秒必争,现场救护你要懂!

眼外伤按照原因分为机械性和非机械性两大类。机械性眼外伤包括钝器、锐器、异物损伤等。非机械性损伤包括热损伤、化学损伤、辐射性损伤等。目前将机械性眼球损伤分为开放性和闭合性损伤两大类。

眼外伤处理原则:

1

化学损伤、毒气损伤、热烧伤等属于一级急救,就地使用大量生理盐水或者清洁水冲洗眼睛。

2

复杂性眼外伤如眼球挫伤、破裂损伤、眼内异物等,属于二级急救,需要眼科大夫处置,制定可行性治疗方案。

3

损伤比较简单如结膜下出血、眶内血肿等属于三级急救,可以从容检查治疗。合并重要器官损伤,应该抢救生命基础上进行眼科处置。开放性损伤注射破伤风抗毒素血清,抗菌素药物治疗。伤口缝合分层对位缝合。眼外伤一旦发生,除现场抢救处理外,需要尽快送入医院救治。

要注意的是:

无论眼外伤是否严重

在进行现场紧急处理后

都要立即到医院检查!

记住这个绿色通道保视力

由于眼外伤致盲率极高,早期正确的一期处理对于眼外伤急救来说极其重要,否则很多病人可能丧失复明机会。因此,眼外伤的急诊服务尤为重要。为了确保眼外伤病人得到及时治疗,佛山市二眼科中心为眼外伤急诊患者开通了24小时绿色通道。

佛山市第二人民医院眼三科

眼三科是广东省临床重点专科、佛山市高水平重点专科眼科中心的重要组成部分,科室下设白内障专科、角膜眼表疾病专科、泪道疾病专科、眼肌病及眼部整形等亚专科。科室技术力量雄厚,共有医护人员 19 人,眼科医生8 人,主任医师、副主任医师2人,博士1人,硕士6人,副主任护师1人,病区开放床位39张。

白内障专科:眼科中心在佛山地区最早开展白内障超声乳化手术,年手术量5000余例,在开展常规白内障超声乳化手术同时,白内障专科与时俱进,技术不断更新,眼三科依据不同的生活需求开展多焦点、散光型人工晶体植入等高端白内障手术治疗。

角膜眼表疾病专科:佛山地区唯一能够系统开展角膜移植手术的眼科中心,广东省红十字眼角膜捐献中心佛山工作站依托单位,能够完成穿透性角膜移植、深板层角膜移植、角膜内皮移植、角膜移植联合白内障超声乳化人工晶体植入、眼前段重建术等各类复杂疑难角膜移植手术。对于各类角膜疾病、严重的眼表化学伤、热烧伤及各类角膜眼表疾病诊疗规范。建立干眼病特色专科门诊,推动干眼疾病的系统诊断和防治。

泪道疾病专科:佛山地区唯一的泪道疾病专科,拥有德国第五代眼内窥镜系统,开展泪道微创手术治疗,对于泪道阻塞、泪小管阻塞、泪点闭锁、泪小管炎、急慢性泪囊炎、外伤性泪小管断裂等泪道疾病疗效显著,术后置入硅胶义管,患者无不适感,不影响生活及外观。针对小儿泪道疾病,开展专科治疗,损伤小,效果佳。

眼肌病眼部整形专科:开展儿童、成人各类斜视疾病的手术治疗及术后系统化功能训练。针对小儿弱视的矫正及训练开展规范化治疗。同时开展各类睑内翻、睑外翻、眼睑皮肤松弛、上睑下垂、义眼座植入术等眼部整形手术。

佛山市第二人民医院全媒体团队出品

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