在体检时被告知有“乳腺结节”，你会怎么办？忐忑不安？焦虑异常？

我这么养生，为什么还有乳腺结节？

不会是癌吧？医生说定期观察，可我放心不下啊！

别害怕！

乳腺结节其实是一种常见的乳腺疾病

首先要明确的是，乳腺结节大部分是良性的，女性同胞不要过于担忧。

乳腺结节是一个统称，代表乳腺上有异于正常组织的小肿块。它就像是乳腺放哨的卫兵，在提醒你，是时候关注自己的乳腺健康了。

乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、乳腺叶状肿瘤、乳腺癌等，都可以表现为乳腺结节。

那么，该怎么判断自己的乳腺结节是否严重呢？彩超报告上经常会提到2级、3级等结节是什么意思呢？

其实所谓的几级结节，叫BI-RADS分类：

◆ 1、2级为良性结节

◆ 3级考虑良性结节可能，恶性比率小于2%。如果家族中没有乳腺癌病史，年龄在45岁以下，可以3-6月检查一次，肿块如果增大较快，及时手术。如果家族中有乳腺癌病史（尤其是直系亲属），年龄在45岁以上，属于有乳腺癌高危因素，建议手术切除活检。

◆4级恶性可能性

4A级恶性可能性小于10%

建议穿刺活检，如果是良性，建议随访。

4B级恶性可能性在10%～50%

建议穿刺活检，如果是乳头状瘤，建议切除活检。

4C级恶性可能性在50%～90%

建议穿刺活检，如果是良性，建议短期随访。

◆ 5级恶性可能性大于95%

◆ 6级是病理确诊为乳腺癌

注：5、6级需要及时手术。

乳腺手术可以“无痕”  微创旋切伤口只有3mm

“3级和4A级是比较多见的情况，病人往往很焦虑。手术活检担心影响乳腺美观，不手术又担心乳腺癌。”普外科霍胜军博士介绍到，“我院乳腺外科引进了乳腺微创旋切活检设备，切除乳腺结节活检只需要3mm小切口，手术全程操作在彩超监测下完成，既能保证结节的完整切除，又没有明显的疤痕。”

那么，乳腺微创旋切术有哪些优点呢？

精准定位，切除准确

最大深部病灶及直径仅3mm的微小肿块亦可准确切除。

取材连续，诊断可靠

可取得大而连续的标本，一次取材量为传统空心针的8倍，假阴性率低。

切口微小，微创美观

切口为3～5mm，可以通过一个切口切除多个病灶，表面几乎不留疤痕。

手术快速，操作简便

直径1cm以下的肿块切除时间仅需10分钟左右。

对于以下两类人群，乳腺微创旋切术是首选。

 ◆ 3级，家族中有乳腺癌病史（尤其是直系亲属），年龄在45岁以上；

 ◆ 4级结节，结节直径在2cm以内。

需要注意的是，不少女性在体检中查出乳腺结节，便盲目去美容院按摩，希望能消除结节。对此，霍胜军博士表示，如果长期使用含有雌激素类的保健品进行按摩，会增加罹患乳腺癌的风险。而且万一是恶性肿瘤，盲目按摩可能会造成肿瘤扩散。所以，乳腺发现有肿块，首先应该去找专科医生鉴别，明确诊断和正确治疗。

 专家介绍 

霍胜军

普外科主任

博士 硕士生导师 主任医师

中国NOSES联盟湖南分会理事会理事

中国防癌协会益阳分会肿瘤外科协会副主任委员

湖南省医学会外科医师分会委员

湖南省肝胆胰外科联盟理事会理事

湖南省健康管理学会加速康复外科专业委员会常务委员

湖南省预防医学会甲状腺疾病防治专业委员会常务委员

湖南省国际医学交流促进会肝胆外科专业委员会常务委员

湖南省健康服务业协会胃肠道健康分会常务理事

本科毕业于南京铁道医学院（现东南大学医学院），硕士毕业于南华大学，博士毕业于中南大学湘雅医学院，2016年受聘为吉首大学硕士生导师。主持卫生厅课题两项、市科技局课题三项，发表中文核心期刊论文15篇，参编专注1部

擅长甲状腺肿瘤的开放及腹腔镜手术，擅长胃癌、大肠癌的腹腔镜手术，特别是低位直肠癌的保留肛门手术，原发性肝癌的腹腔镜及开腹手术，肝内外胆管结石的腹腔镜手术，胆囊结石的微创手术治疗（腹腔镜胆囊切除及保胆取石术），腹腔镜脾脏切除、胰十二指肠切除等。

坐诊时间：周二、周四、周六

程海兵

大外科主任兼肿瘤外科主任

 主任医师

广东医科大学临床学院聘用教授

中国抗癌协会康复分会胸科学组肺结节专业常务委员

东莞市医学会胸心外科学分会常务委员

东莞市医师协会乳腺专科医师分会常务委员

东莞市医学会外科学分会委员东莞市医学会胃肠外科专业委员会委员东莞市医学会疝与腹壁外科学专业委员东莞市医学会肝胆胰外科学分会委员东莞市医学会肿瘤学分会委员东莞市肿瘤防治联盟乳腺癌专业常务委员东莞市肿瘤防治联盟肺癌专业委员广东省基层医药学会肝胆胰微创分会委员

从事临床外科工作三十多年。曾先后在上海医科大学肿瘤医院，北京中日友好医院，广东省人民医院胸外科等单位进修学习肿瘤疾病的规范化治疗及胸外科的微创治疗。

擅长乳腺、甲状腺、胃、肠、肝胆、肺及食道等常见疾病的诊治与微创治疗，胸腹部恶性肿瘤的规范化与个体化治疗，尤其在胸、腹部创伤的急救方面已经积累了较为丰富的临床经验，并成功抢救心脏破裂10余例、及多起胸、腹部大血管破裂及重型胸腹部多脏器联合损伤的急危重患者。撰写并公开发表科研论文10余篇，参与科研项目多项，其中主持项目并获市级科技进步三等奖3项，获国家专利一项。

坐诊时间：周二、周四、周六

尹润彬

普外科副主任，肿瘤外科副主任

 主任医师

广东省健康管理学会胰腺专业疾病专业委员会委员

东莞市医学会微创外科第三届专业委员会常务委员

东莞市医学会内镜专业委员会常务委员

东莞市第十六届人大代表

从事临床外科工作20余年，有扎实的理论基础及丰富的临床经验。

擅长普通外科微创手术，能熟练开展腹腔镜胆囊切除、上消化道穿孔修补术、阑尾切除、精索静脉曲张高位结扎术、疝修补术、腹腔镜肠粘连松解、腹腔镜脾切除、腹腔镜胃肠肿瘤等微创手术。对甲状腺、乳腺、胃、肠、肝胆、疝、包皮等疾病以及外科急腹症的诊治,尤其在儿童包皮治疗、乳腺、甲状腺、胃肠道良恶性肿瘤等的治疗方面有丰富经验。

坐诊时间：周一、周三、周五