医述|薛夏:希望两个宝宝能在妈妈肚子里多待一会儿

顺德区妇幼保健院
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文/顺德区妇幼保健院妇科主治医师 薛夏

又是一个常规值班的夜晚。突然,刺耳的电话让我的神经立马绷紧。“薛医生,516床的病人突然腹痛,破水了,请你快来看看。”我一边穿白大褂,一边朝病房走去,脑海里回忆:患者怀孕25周2天,双胎宝宝,因腹痛住院安胎。

走进病房,孕妇一脸紧张无助。她的丈夫看见我来,立马起身,给我让出病床前的位置 。

胎膜已经破了,有少量的羊水流出来。还能摸到宝宝的小脚丫,好像有感应似的,他(她)蹬了一下我的手指。按照目前的产程进展,估计天亮宫口就要开全,孩子很可能流产(医学上妊娠28周以前分娩叫流产,婴儿生命难保)。

情况十分危急!彼时唯一可能挽救两个宝宝生命的办法就是改用阿托西班,尽可能延缓分娩时间,以提高宝宝出生后抢救的成功率。然而这是一种进口药物,两天药就要8000元。而且对双胎妊娠的宝宝疗效不确切,很可能花了钱也无法改变结果,还可能引起医患矛盾。

检查完毕,孕妇和丈夫都急切地望着我,说:“宝宝还能保住吗? ”我把情况和要采取的治疗方案如实告诉他们。家属听完,毅然决定一试。

药物很快就换上了。输液泵闪动,药液如同患者的希望,一滴一滴地滴进血管。我不敢离开,手一直轻轻放在患者的腹部宫底处,感觉着宫缩,问她:“怎么样?觉得腹痛轻些了吗?要放松再放松,我在这儿看着你,你要相信自己可以的,宝宝也是可以的。 ”经验告诉我,这时候安慰往往是最有效的药物。

但其实我心里并没有底。有些患者一旦进入产程,宫口会呈进行性扩张,是任何药物都抑制不了的。25周多的双胎宝宝,各方面发育不如单胎宝宝,费用大不说,抢救难度也大,搞不好空欢喜一场。

我默默地祈祷着,希望两个宝宝能在妈妈肚子里多呆一会儿。

大约过了半小时,我感觉孕妇腹部的宫缩没那么强了。我笑着鼓励她:“那说明药物对你有效,有希望!看看我们能不能争取打够2支帮助胎肺成熟的针,那样就算宝宝早产,肺部的情况也会好很多,要一起加油哦。”孕妇望着我,眼中的紧张感缓和了许多。

大概五点半,我再次走进了她的病房。宫口没有继续扩张。这时,宝宝的小脚又蹬了我一下,好像比上次更用力了。我再次鼓励患者:“宝宝很坚强,你也要坚强,加油! ”孕妇脸上露出了欣慰的笑容。

接下来的几天,我和科室杨玮琳主任每天都去查房,几次检查,情况都比较乐观。我们不断给予患者鼓励。不知不觉,到了孕26周。

3月17日上午,孕妇突然出现阵痛强烈,宫口扩张6cm了。没办法再安胎了!

产房內,我一直在床边鼓励道:“不用紧张,按照我们的要求配合用力就是了,相信自己,相信宝宝。 ”

宫口开全了,两位新生儿科医生也到场了。此时,第一个胎儿伸出了小脚丫,接产的刘黎医生熟练地协助臀助产,胎儿出来了,600多克,是个男孩。小家伙皮肤粉红色,没有哭。他被立刻送到辐射台上交给新生儿科医生抢救。正当这个时候,第二个宝宝也迫不及待地伸出了小脚来,是个弟弟,体重却有800克呢。只听见他哭似地叫了一声。产妇听到了,露出了喜悦的笑容,说:“宝宝哭了! ”

新生儿科医生忙碌之际,我看着宝宝的脚不停蹬着,指着他们对产妇说:“看见了吗,你的宝宝,他在你肚子里也是这样蹬我的。”孕妇的眼神里交织着欣慰、惊喜和担忧。

都说生命是渺小和脆弱的,但就在过去短短的几天时间里面,医生、孕妇和这小哥俩共同创造了生命的奇迹!我亲手迎接了两个小生命的诞生,见证了生命的坚韧、顽强与伟大。


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