日常生活中
跷二郞腿的情形时常发生
工作累了跷一跷
闺蜜聊天跷一跷
打游戏时也要跷一跷
……
但您知道么
时间久了
爱跷二郞腿
不仅影响您的形体
还影响您的健康
近日,“跷二郎腿易致脊柱侧弯”上了热搜,不少人赶紧对照相关方法自测脊柱问题。不测不知道,一测吓一跳,自己的脊柱真的有侧弯“嫌疑”。
想知道自己的脊柱是否正常
首先要看脊柱形态
脊柱为人体的中轴,是由26块椎骨、韧带、关节及椎间盘连接交织,组成一个活动自如且有强大支撑力的链条状结构。脊柱上端承托颅骨,下联髋骨,中附肋骨,并作为胸廓、腹腔和盆腔的后壁。脊柱具有支持躯干、保护内脏、保护脊髓和进行运动的功能。
脊柱侧弯是指脊柱三维空间上的变形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。也就是说脊柱不仅会左右侧弯,还会旋转或前后面凸出。需要注意的是凹侧和凸侧生长速度不同,肌肉紧张程度也不同。
脊柱形态的观察初筛
脊柱侧弯的早期治疗非常重要,尚在发育的青少年脊柱侧弯,绝大部分可以通过支具矫正。成年人的早期侧弯,也有很多可选的治疗方法。
可以通过简单的观察来“初筛”一下脊柱侧弯早期的体态改变。
测前准备:受检者原地踏步,放松肩颈,并缓慢地做脊柱前屈、后伸、左侧弯、右侧弯和左右旋转运动各两次,然后取自然站姿。使受检者肩、颈、背部肌肉放松。
从背面观察受检者,主要从以下六个方面进行:
(1)两肩是否等高。
(2)背部的肩胛骨,有没有一侧肩胛骨向后突起。
(3)两块肩胛⻣最下端是否等高。
(4)双侧背部是否对称、是否有隆起。
(5)双侧腰部是否对称、是否有隆起。
(6)顺着脊柱棘突划下来,是否为正常直线。
这六步当中有一步发现异常,可进一步测试。
脊柱侧弯的居家测试
前屈实验:受检者在光线明亮处,暴露脊背,背向检查者,直膝合足,自然站立,双臂伸直合掌,肩胛骨自然下垂,贴紧胸壁,缓慢向前弯腰至90°左右,双手合掌逐渐置于双膝前(以免受检者躯干肩假性偏移)。
此时背部任何部位的不对称都被称为前屈实验阳性,怀疑为脊柱侧弯,应及时到正规医院脊柱外科进行进一步检查。
根据脊柱侧弯的严重程度
可以分为4个等级
侧弯10度以内在正常范围:预防+锻炼可以防止脊柱侧弯的发展,因为儿童的可塑性比较强,发展成脊柱侧弯的风险较大,所以要特别注意。
10-20度为轻度脊柱侧弯:锻炼+手法纠正。
20-45度为中度脊柱侧弯:锻炼+手法+支具。
45度以上:建议具体咨询医生,或需手术。
我院骨科包括小儿矫形骨科及成人骨科,分别在禅城院区及新城院区开设门诊,住院病房设在新城院区,共20张病床,其中骨科牵引床10张。骨科医师团队8名,其中高级医师2名,中级1名,初级5名,均为硕士研究生学历,科室配备有超声骨刀、磨钻、高级电钻、摆锯、C臀、进口微显镜、放大镜、显微手术器械及骨科器械,同时有红外线灯、中频、冲击波、磁疗及下肢静脉泵等理疗设备,在放射科配备有联影DR GE DR、西门子DR、西门子1.5MR、飞利浦3.0MR、联影80排CTGE REVOLUTION、 256排CT等先进设备及最新版本的后处理设备,在手术室配备有100级层流手术间及DSA手术间。
设有24小时急诊骨科、全天骨科门诊及专家门诊。骨科中心设有手足畸形专科、儿童创伤、椎间盘突出治疗特色专科。
◆小儿骨科
1、先天性骨关节畸形:多并指(趾)、尺桡骨发育不全、肘内翻、先天性马蹄内翻足、扁平足、高弓足、膝内外翻、发育性髋关节脱位DDH、股骨头坏死、肢体不等长、骨肿瘤、小儿脊柱侧弯。
2、小儿创伤、四肢骨折(尺桡骨骨折、肱骨髁上骨折、肱骨近端骨折、锁骨骨折、股骨颈骨折、股骨、胫腓骨骨折、髌骨骨折、踝关节及手足骨折及关节脱位等)、脊柱骨折、骨盆骨折。
3、小儿运动医学:膝关节滑膜炎、关节软骨损伤、前后交叉韧带损伤、侧副韧带损伤、半月板损伤。
◆成人骨科
1、创伤骨科:四肢骨折(尺桡骨骨折、肱骨髁上骨折、肱骨近端骨折、锁骨骨折、股骨颈骨折、股骨、胫腓骨骨折、髌骨骨折、踝关节及手足骨折及关节脱位等)。
2、关节外科:关节内骨折、髋关节全髋置换、膝关节置换、肩肘关节置换等。
3、脊柱骨科:颈胸腰椎骨折、颈腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、腰椎滑脱及骨质疏松、肿瘤及结核等。
4、运动医学科:膝关节滑膜炎、关节软骨损伤、前后交叉韧带损伤、侧副韧带损伤、半月板损伤、肩峰撞击综合征、肩袖损伤、髋关节肘关节、腕关节、足踝关节骨折、损伤、脱位等。
【骨科团队】
冯大倡
骨外科副主任医师,硕士研究生,骨科专业医疗组长,从事骨科临床工作21年,骨科技术全面,能独立开展复杂创伤的救治、复杂关节内粉碎性骨折内固定、四肢长骨骨折髓内固定、骨搬移、股骨粗隆PFNA内固定、股骨颈骨折空心钉内固定、髋膝关节置换术、肩肘关节置换术、运动医学及关节镜的手术;胸腰椎骨折钉棒内固定,椎体成形术,椎间盘突出髓核摘除,颈腰椎退变减压椎间融合内固定术,骨病骨肿瘤、骨关节结核等手术,各种创伤植骨植皮人工皮或皮瓣等创面覆盖手术,血管神经肌腱损伤吻合等创伤手术以及各种手外伤手术;小儿创伤、四肢骨折、运动医学损伤的手术治疗,肢体延长,发育性髋脱位截骨、脊柱侧弯矫形,肘内外翻、膝内外翻矫形术,马蹄内翻足高弓足矫形手术,手足多并指趾畸形矫形等手术。
陈海涛
骨外科副主任医师。从事骨科工作15年。擅长脊柱疾病的诊治:各种类型胸腰椎骨折、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核、胸腰椎布氏杆菌病,胸腰椎感染、胸腰椎肿瘤、胸腰椎骨质疏松性骨折,脊柱侧弯畸形的诊治。各种脊柱退行性疾病的诊治。创伤疾病的诊治:各种急性创骨折,如成人复杂四肢骨骨折、骨盆骨折、复杂脊柱骨折的诊治。血管、肌腱、神经损伤吻合、重建。运动医学损伤的诊治:肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节运动损伤的诊治。小儿骨科的各种疾病诊治。
刘朝发
骨外科主治医师,医学硕士,从事骨科工作10余年。擅长:老年人多发的桡骨远端粉碎性骨折、肱骨近端骨折、粗隆间骨折保守及手术治疗经验丰富。常见四肢骨折的髓内针固定技术熟练,术后康复及功能锻炼经验丰富。对儿童骨折常见四肢骨折,可手法复位夹板外固定术。如复位失败,可切开复位经皮穿针内固定术,或弹性髓内针内固定。对常见的股骨头坏死,先天性髋关节发育不良,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎、膝关节骨性关节炎的诊治及术后功能锻炼有一定的见解。
李亮亮
骨外科医师,医学硕士
擅长脊柱、创伤、关节及小儿骨科各种常见病诊治,发表论文多篇。
刘浩
骨外科医师,医学硕士
擅长脊柱、创伤、关节及小儿骨科各种常见病诊治。
郑晖
骨外科医师,医学硕士
擅长儿童骨与关节疾病的诊治,对儿童骨科常见病、多发病有一定的诊疗经验。
王欢欢
骨外科医师,医学硕士
擅长脊柱、创伤、关节及小儿骨科各种常见病诊治。
刘小卫
骨外科医师,医学硕士
擅长骨科及小儿骨科各种常见病诊治。
来源:外科 李亮亮
编辑:宣教科全媒体编辑部
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