“医生，你看我这个斑，为什么用了传说中祛斑克星的护肤品却一点效果都没有呢？”

南方医科大学皮肤病医院激光美肤中心刘振锋主任医师一语中的：“您这种斑，外涂美白产品的效果可以说是微乎其微的。”

是什么样的斑，让医生一眼就能看出来外涂淡斑产品或药膏没用呢？

今天刘振锋主任医师就来跟大家聊一聊这类极具辨析度的色斑——真皮中色素增加的色斑。

01

颧部褐青色痣

特定部位的灰色阴影

颧部褐青色痣，顾名思义是发生于颧骨部位的褐青色色斑，它好发的位置除了颧骨，还有颞部，少数人可以累及眼睑、鼻子等部位。

斑的颜色通常是灰褐色、灰黑色或者黑褐色。形状通常是圆形、椭圆形的多发的斑点，也可以融合成片，大部分是双侧对称分布。

颧部褐青色痣通常在15岁以后出现，多集中在25-45岁的中青年女性。

黑素细胞站错队惹的祸？

颧部褐青色痣发病机制尚不明确。研究发现，正常情况下黑素细胞本该“站队”在表皮层，但是颧部褐青色痣患者的黑素细胞则“站错队”，出现在了真皮层。在一些因素的刺激下，原本并不活跃的黑素细胞被激活，开始“吭哧干活”产生黑素，这样皮肤上就会开始出现色斑。除此之外，紫外线、年龄、避孕药等因素可能与颧部褐青色痣的出现有关。

调Q激光和皮秒激光为患者带来福音

颧部褐青色痣的色素细胞位于真皮层，因此外涂药膏、护肤品很难对这类色斑起到效果。但激光技术的出现，改变了颧部褐青色痣难治的状况。

调Q激光和皮秒激光针对颧部褐青色痣具有良好的治疗效果。仪器所发出的特定波长激光可以穿透表皮，激光在短时间内释放足够强度的能量，可以快、狠、准地破坏真皮中的黑素，且不会将热量传递到周围正常皮肤。

由于治疗后色素需要依靠机体进行代谢，所以整体见效并不会像雀斑、老年斑如此迅速。一般颧部褐青色痣的治疗次数在3次以上，治疗间隔时间3-6个月左右，整体治疗效果较好，较少出现复发。

02

太田痣

很多患者在出生时或者1岁内便出现了太田痣，当然也有一部分在青少年时期才出现。这类痣一般发生在一侧面部，眼周、额头、颞部、颧部、鼻部等部位都有可能出现。颜色一般为灰蓝色、青灰色或者蓝黑色，也可以多色混杂。其皮损有斑点样的，也有成网状或者成片分布的，青春期时可能会出现颜色加深的情况。临床上有的患者的发病部位会累及到眼睛、鼻子或者口腔黏膜等部位。

治疗结果“前途光明”

可以选择调Q激光或者皮秒激光来治疗，一般至少需要4-6次治疗，治疗间隔时间3-6个月。激光治疗太田痣效果确切，且治疗后较少复发。

刘振锋主任表示，太田痣的激光治疗次数较多，色素代谢较慢，但结果是光明的，所以患者要有耐心，坚持治疗。

蒙古斑和内蒙古有关？

很多患者误认为蒙古斑和内蒙古有关，但实际上两者没有本质上的联系。

蒙古斑同样与遗传密切相关，最常见的位置是腰骶部和臀部，也可能出现在肩、背部等位置，表现为边界模糊的蓝灰色斑片，颜色较为均一。

刘振锋主任医师提醒各位患者家长：“大部分蒙古斑在宝宝出生后1-2年内会自然消退，只有约3%的患者会持续到成年。因此，请家长不要太着急，给宝宝点时间，绝大多数会自然消退的。”

专家提醒

TIPS

根据临床研究结果看，在色斑发生的早期便及时介入治疗可以有效减少治疗次数以及不良反应发生的风险，更有效减少对患者心理健康的影响。因此，激光美肤中心刘振锋医生在这里提醒各位患者，治疗要赶早不赶晚，建议尽早到医院就诊。

术业有专攻

面部色素性皮肤病专病简介

面部色素性皮肤病专病是我院特色专病，诊疗范围包括雀斑、黄褐斑、炎症后色素沉着、脂溢性角化、颧部褐青色痣、太田痣、咖啡斑等面部皮肤色素增加性疾病，现已建立规范、完整的面部色素性皮肤病诊疗流程，可针对患者的病情定制系统化、个性化的针对性治疗方案，并提供治疗后效果反馈、局部护理等完善的术后指导服务。专病组开展多项激光治疗、药物治疗面部色素性皮肤病的临床研究项目，承担省部级、厅局级课题2项。

主诊教授：刘振锋

团队成员：李慧忠、严婷婷、钟益萍、林飞燕、谢恒、刘原志、于爱娇、颜韵灵

供稿：激光美肤中心  于爱娇

编辑：王洋  余曦梅

审核：刘振锋

责编：李传伟

终审：陈旭坚

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