【健康聚焦】睡觉双腿爱抽动、出现蚂蚁爬行感,竟是烦人的“不宁腿”在作怪?

惠州中心人民医院
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近日,黄女士来到惠州市中心人民医院就诊时,不好意思的表达了她的难言之隐。原来最近她在睡觉时双腿会不由自主的抽动或踢动,严重影响睡眠质量。无独有偶,李叔也因为腿部右下肢常常会出现蚂蚁爬行的感觉,需要按摩捶打下肢才能缓解,导致多日失眠,常常头疼。

“其实他们都是患上了一种综合征,它的名字叫做‘不宁腿综合征’, 简单的理解它就像孩子得了多动症一样,不能安静,非要起来活动。主要表现为静息状态下双下肢难以形容的感觉异常和不适感,有活动双腿的强烈愿望,患者被迫敲打自己的下肢以减轻痛苦,常在夜间休息的时候加重。”市中心人民医院神经内科医生表示。

那么不宁腿综合征的症状有哪些?为什么会出现不宁综合征?来听听市中心人民医院神经内科医生怎么说。

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不宁腿综合征

的临床症状

01

患者有强烈活动双腿的愿望,常伴有各种不适的感觉症状,症状在安静时比较明显,长时间的坐、卧及夜间易发生,活动及捶打按摩后症状不适感可以减轻,但是一旦回到床上或者回到安静的状态,症状又会重新出现。

02

肢体远端的不适感是本病的特症之一,包括蚁爬感、酸涨感、麻木感、蠕动感、烧灼感甚至是疼痛感,感觉症状可累及踝部、膝部或整个下肢,近一半的患者可累及上肢。

03

据统计,80%的不宁腿综合征患者会出现周期性肢动,表现为睡眠时重复出现刻板的髋、膝、踝关节的三联屈曲。是在睡眠中重复出现的下肢肌肉收缩,多见于老年人,又称夜间肌阵孪。每夜可达数百次,每次约2秒,使病人经常被惊醒,因此大部分患者合并有睡眠障碍。

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不宁腿综合征

的病因

根据有无原发病,不宁腿综合征可分为原发性和继发性两种类型,继发性不宁腿综合征多由一些疾病继发(比如:小脑性共济失调、缺铁性贫血、尿毒症、胃手术、糖尿病、妊娠等),而原发性不宁腿具体病因不清楚,可能与遗传因素、脑内多巴胺功能异常有关。

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不宁腿综合征

的发病机制

不宁腿综合征确切的病因和机制目前仍不是很明确,有研究发现应用改善下肢血液循环方法治疗后,不宁腿综合征症状明显得到改善,因此认为肢体血液循环障碍可能是不宁腿综合征的原因之一;也有研究表明不宁腿综合征病情越重,脑内内源性阿片释放越多。应用外源性阿片类物质与内源性阿片受体竞争性结合对本病治疗有效,因此认为内源性阿片释放是本病的发病机制之一;此外还有,多巴胺神经元损害、铁缺乏、遗传因素等多种学说。

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不宁腿综合征

的治疗方法

01

对于继发性的不宁腿综合征,首先治疗原发病,对于缺铁性贫血或铁缺乏的给予补铁,下肢血液循环的给予改善循环治疗。

02

对于原发性(不明原因的)不宁腿综合征,轻度患者可以不需要药物治疗,可通过睡觉前泡热水澡或用热水泡脚,以及进行腿部按摩等方法缓解。但是,中到重度的患者则需要规律性的用药。

市中心人民医院神经内科医生建议,不要小看这个烦人的“不宁腿”,不宁腿综合征会导致患者入睡困难,睡眠质量差;睡眠不足,日间疲惫乏力,影响工作及生活质量,容易导致患者出现焦虑、抑郁、脾气暴躁。

因此,早发现、早诊断、早治疗对于改善症状、延缓病情发展、预防并发症极为重要。当发现自己出现入睡困难、下肢异常感及睡眠障碍、觉醒次数增多、下肢麻木等症状,可到神经内科专科进行就诊,并进行相关检查(脑电图、血常规等)以便医生诊断是否为不宁腿综合征和作进一步治疗。

(本文原创,转载请注明出处。本文图片来源网络)

供稿:神经电生理室 卓琳琅

主编:廖云慧

编辑:钟一夫

校对:骆燕媚

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