糖尿病患者一定要

看眼科，查眼底

立刻，马上！

“医生，最近一个多月我的左眼看不清东西，眼前突然被大团黑影挡住了......”

曹阿姨患有糖尿病10多年，近日，她来到东莞市滨海湾中心医院来眼科就诊，确诊为增生期糖尿病视网膜病变。

原来视力一直很好，为什么突然之间就看不清了，曹阿姨很是费解。

医学指导

东莞市滨海湾中心医院

眼科主任 梁永强主任医师

得了糖尿病为什么要去看眼科？

梁永强主任解释，糖尿病患者并发的糖尿病视网膜病变是在不知不觉中发生进展的，一旦感觉视力下降，往往病情已发展为晚期。糖尿病之所以要去眼科就诊，主要是为了定期筛查糖尿病引起的眼底病变。临床上，长期血糖控制不达标的话，会出现各种慢性并发症，糖尿病视网膜病变就是其中之一。

在东莞市滨海湾中心医院

眼科门诊常常接诊到

像曹阿姨这样的糖尿病患者

最后都被确诊为

糖尿病视网膜病变

糖尿病跟眼睛有什么关系？

什么是糖尿病视网膜病变呢？

针对这些疑问

东莞市滨海湾中心医院

眼科主任梁永强作出解答

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什么是糖尿病视网膜病变?

糖尿病引起视网膜病变是糖尿病患者造成失明的重要原因，它已经成为致盲性视网膜血管性疾病的第一位。

糖尿病视网膜病变按照损害的严重程度和新生血管并发症的存在与否，可分为非增生期和增生期。

很多糖尿病患者往往只注意血糖的控制，而忽略身体其他状况，尤其是眼睛。患者经常会等到眼睛模糊、甚至看不见时才到医院就诊。

此时眼底已是增生性视网膜病变，甚至会出现玻璃体出血、牵拉性视网膜脱离等并发症，这些病人需要手术治疗才可以恢复部分视力。然而，眼底手术不仅难度大、预后差，而且并发症多，让许多患者望而却步。

若能在糖尿病视网膜病变早期就发现问题，科学进行激光治疗，那么大多数患者可免去手术之苦，且视力能维持在较好的水平。

如何预防糖尿病视网膜病变?

01

定期进行眼底检查

糖尿病患者应该依照视网膜是否发病、发病的程度，定期进行眼底检查。未发生视网膜病变的患者可每年常规进行一次眼底照相检查。

非增生性糖尿病视网膜病变，可每3至6个月复查一次。若是增生性糖尿病视网膜病变，则要缩短随访时间，如果有玻璃体出血时，则要2周至1个月复查一次。

02

控制血糖至关重要

糖尿病时间越长，则发生视网膜病变的几率越大，严重程度也越高。因此，良好的血糖控制，往往可延迟糖尿病视网膜病变发生的时间。长期保持空腹血糖的水平低于7mmol/L，餐后2小时血糖低于11mmol/L，对延缓糖尿病视网膜病变的进展有好处。同时也要正确使用口服降糖药物和胰岛素，保持血糖的平稳。

03

积极控制高血压、高血脂等原发基础病

糖尿病视网膜病变是一种微循环血管病变的发生，控制好血压、血脂对改善糖尿病视网膜病变也有很大帮助。保持血压低于130/80mmHg对糖尿病患者有好处，控制胆固醇、甘油三酯等在正常水平内，可有效降低血粘滞度，减少糖尿病视网膜病变合并视网膜血管阻塞的发生，减少动脉硬化的形成。

04

建立良好的心态，保持积极乐观的情绪

由于视力不好，糖尿病视网膜病变患者常常会引起内心烦躁和焦虑，导致行为异常，不能很好地听从医生的建议和安排，甚至有时会自暴自弃，放弃治疗。其实只要能坚持治疗，即使是晚期患者也还有保存生活视力的希望。

名科介绍

东莞市滨海湾中心医院

眼科

东莞市滨海湾中心医院眼科创建于1985年，是集医疗、教学、科研、防盲为一体的临床科室，同时是东莞市最具影响力的眼科之一。现有医护人员16人，其中主任医师1人，副主任医师3人，医师3人。

1998年2月，科室率先在市内开展表面麻醉下小切口白内障超声乳化及折叠式人工晶体植入手术，是全市最早开展白内障人工晶状体手术的单位之一。科室诊疗设备先进，技术实力强硬。蔡司眼底照相荧光造影机及激光治疗仪能进行眼底病的检查及治疗，RetCam眼科广域成像系统是全市早产儿视网膜筛查的先进检查设备；各种屈光疾病、青光眼、眼底病、角膜病、斜视、弱视、泪器病、眼外伤和眼部整形等方面治疗处于市内先进行列。

名医在线

梁永强

主任医师

眼科主任

从事眼科工作26年，擅长白内障、青光眼、泪道疾病、屈光不正、眼外伤等疾病的诊治。1990年毕业于广州医学院医疗系专业，曾在中山大学眼科中心、南方医科大学南方医院、广东省人民医院进修学习。现为广东省医师协会眼科分会委员、广东省医疗行业协会眼科管理分会委员、东莞市医学会眼科分会副主任委员、东莞市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员、东莞市劳动能力鉴定委员会医疗卫生专家库成员。主持市级科研课题2项，发表学术论文20多篇。

梁婉红

副主任医师

眼科副主任

从事眼科临床工作20多年，擅长白内障、青光眼、结膜病、角膜病、葡萄膜、视神经、视网膜、泪器等眼科疾病的诊治，尤其擅长各种类型白内障、青光眼的诊断及显微手术治疗，对结膜翼状胬肉、结膜病、角膜病、葡萄膜炎、泪囊炎、眼底病等有丰富的诊治经验。2000年7月毕业于广东医学院眼耳鼻喉科学专业；2008年在广州医科大学第二附属医院眼科进修学习。现为东莞市医学会眼科分会委员、广东省视光学学会会员。曾参与澳大利亚“光明之行”医疗队到中国贫困地区（广西、云南、黑龙江等地）为白内障患者施行复明手术。主持市级科研课题2项，在国内外杂志发表论文多篇。

钟  颖

副主任医师

从事眼科临床工作20多年，熟练掌握眼科常规诊疗操作技术，擅长屈光不正、斜弱视矫正、青光眼、白内障、眼睑病变、角膜结膜病变、各类眼底病的诊治，掌握抗青光眼手术、眼外伤手术、翼状胬肉切除术、羊膜移植术等。曾在中山大学中山眼科中心进修学习。主持市级科研课题1项，发表学术论文5篇。

供稿/眼科 古文新

编辑/叶玉翠 、洪曼霞

校对/林序文

审核/杨伟琪

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医院地址：广东省东莞市虎门镇虎门大道111号；联系电话：0769-88213111

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