“医生，你要救救我，我这个性功能障碍病看了好多年了，看了好多医生，看西医说我是前列腺炎引起的，看中医说我是肾虚引起的，吃了很多药，都没效果啊！”

临床上经常碰到这样的病人，这些年，在漫天电视广告的轰炸和小广告的侵袭下，前列腺炎一直在为性功能障碍背锅，肾虚几乎成了性功能障碍的代名词。

今天我们就来了解一下前列腺炎、肾虚和性功能障碍千丝万缕的复杂关系。

前列腺炎是一个西医病名，前列腺炎是指由多种复杂原因引起的，以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的前列腺疾病。前列腺炎是男性非常多见的疾病，约占我国泌尿科门诊患者的 33%，其中绝大多数为慢性前列腺炎。前列腺炎的主要临床表现是尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛，尿道刺激症状表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿线分叉、尿后沥滴、夜尿次数增多，尿后或大便时尿道流出乳白色分泌物等，慢性盆腔疼痛表现极其复杂，疼痛一般位于耻骨上、腰骶部及会阴部。

前列腺炎最主要的临床表现中并没有性功能障碍，那前列腺炎到底会不会出现性功能障碍呢？从理论上讲，慢性前列腺炎并不能直接损害患者的性功能。但是，由炎症刺激引起的症状与不适会影响患者的性兴趣和性心理；接受了必须禁欲的错误指导；或者病情久治不愈，都会对性功能产生一定的不利影响，甚至引起心理性的勃起功能障碍。不过也有许多“老病号”的性功能丝毫未受影响。而且，只要不是在急性发作期或前列腺液内有大量细菌的时候，保持一定频率的性生活有利于炎症消退并减少复发。

总结起来就是绝大部分前列腺炎并不引起性功能障碍，少部分前列腺炎病人出现性功能障碍也是因为炎症刺激引起的症状与不适会，影响患者的性兴趣和性心理导致性功能障碍。所以性功能障碍不能再让前列腺炎来背锅了。

性功能障碍跟肾虚又是什么关系呢？

肾虚是一个中医的概念。肾虚指肾脏精气阴阳不足。肾虚的种类有很多，其中最常见的是肾阴虚，肾阳虚。肾阳虚的症状为腰酸、四肢发冷、畏寒，甚至还有水肿、性功能减退、阳痿、早泄等，肾阴虚主要症状是腰膝酸软、两腿无力、耳鸣、心烦易怒、阳痿或阳强不倒、性欲亢进，遗精早泄等。中医说肾主生殖，所以肾的功能确实跟性功能、生育有很大的关系。性功能障碍从中医的角度分析也是非常复杂的，绝对不是单纯的肾虚引起的。

临床上常见的原因有阴虚火旺、命门火衰、心脾两虚、湿热下注、肝气郁结、恐惧伤肾、血脉瘀滞、痰湿阻滞、寒滞肝脉阳气不布等等。如果不是因为肾虚引起的性功能障碍，用了很多补肾的中药，不但起不到作用，还会出现很多副作用，特别是如果是因为湿热下注、血脉瘀滞、痰湿阻滞这些实邪引起的性功能障碍，吃了补肾药会导致湿痰瘀阻更加明显，所以会加重病情，这种情况的正常做法是应该用一些祛湿化痰、活血祛瘀为主的中药，先清理垃圾，而不是一味的用补药。

性功能障碍是一个复杂的疾病，因为这个病比较隐私，所以很多病人往往是相信广告，盲目就医，导致上当受骗。对于这个病的治疗，不管是看中医还是看西医一定要选择正规、专业的医院和医生治疗。

作者：妇孺国医堂  钟鑫

编辑：黄敏燕

审核：刘建新