身高的发育是衡量儿童发育正常与否的基本指标之一。身高发育的偏离可能是各种疾病的表现之一。骨龄可以反映真实的生长潜力。看起来高的小朋友最终成年身高不一定高（比如：性早熟）；看起来矮的小朋友最终成年身高不一定矮（比如：体质性青春期发育延迟）。同时，家长也不能盲目认为自己家的小孩矮就是“晚长”，以致错过最佳治疗时机。身高的发育需要生长发育专科的医生结合儿童的出生史、家族史、营养及睡眠状况、既往疾病发生情况、生长曲线、骨龄及相关的必要的血液化验指标综合评估判断。
骨龄检测仅需要拍一张左侧手掌的X光片，但是骨龄的评估需要有经验的生长发育专科医生来评估。骨龄的评估需要对各个关键的骨化中心进行评分，评分法得出的骨龄报告准确性较高。骨龄越小剩余的生长潜力越大，骨龄越大剩余的生长潜力越小，基于骨龄的成年身高预测有一定的指导意义，到不能过度夸大骨龄在身高预测中的作用，特别是在比较小的年龄阶段。
大家看出区别了吗？
骨龄的评估对生长发育相关的疾病的诊断有非常重要的意义！各种各样的骨龄片，大家一起来看几张吧！
10岁矮小男孩，身高107厘米，骨龄4.6岁，原来是：垂体异常导致的多种激素缺乏。
6岁矮小男孩，身高90厘米，骨龄0岁，原来是：甲状腺激素缺乏。
4岁身材高大男孩，身高126厘米，骨龄12.6岁，原来是：先天性肾上腺皮质增生症。
12岁身材矮小女孩，没有乳房发育，骨龄片提示第4、第5掌骨发育不良，原来是先天性卵巢发育不良。
4岁身材矮小患儿，骨龄片提示骨骼发育不良，掌骨呈子弹头样改变，原来是：粘多糖病。
骨龄片主要看骨骼的发育成熟程度和骨骼结构是否发育异常的，建议有身高发育偏离的小朋友、青春期发育过早（重点提醒家长：男孩睾丸容积到4ml左右就提示进入青春期了，临床上经常看到男孩14岁骨骺都完全闭合了，然而家长却还以为能长到18岁）的小朋友在生长发育专科医生的指导下监测骨龄。
儿童保健科生长发育专科
东莞市妇幼保健院儿童保健科是广东省首批儿童早期发展示范基地、广东省首批儿童心理卫生保健示范单位、全国儿童早期发展进家庭项目单位、广东省妇幼保健协会儿童早期发展联盟单位、东莞市临床重点学科、东莞市婴幼儿养育照护指导中心。担负着全市儿童保健业务的规划、督导、培训及儿童保健适宜技术的推广应用等重任。本科室拥有一批优秀的临床及科教研人才，配置先进仪器设备，服务内容涵盖整个儿童期（0-17岁）的体格发育、智力发育和心理行为发育监测、指导及干预。
生长发育专科：生长发育专科专注于营养、内分泌及遗传相关的各种生长发育异常疾病的诊治。
专科主要诊治的疾病有：各种原因导致的身材矮小（如：生长激素缺乏症、各种原因导致的垂体多种激素的缺乏等）、各种原因引起的性早熟（如：特发性中枢性性早熟、下丘脑错构瘤导致的性早熟、继发于肾上腺皮质增生症的性早熟等）、甲状腺疾病（如：甲状腺功能低下、甲状腺功能亢进等）、性腺发育异常（如：先天性卵巢发育不良、小阴茎、男性乳房发育等）以及一些罕见的影响儿童生长发育的疾病（如：McCune-Albright综合征、Prader-Willi综合征、Noonan综合征、Russell-Silver综合征等）。
东莞市妇幼保健院南城院区院儿童保健科定期有生长发育专科医生出诊。
东城院区地址：
东莞市东城区主山振兴路99号东莞市妇幼保健院东城院区院保健楼1楼儿童保健科生长发育专科
咨询电话：0769-23329792
南城院区地址：
东莞市南城区宏伟一路3号东莞市妇幼保健院南城院区门诊楼3楼儿童保健科
咨询电话：0769-21663697
作者：儿童保健科 程双喜
编辑：黄敏燕
审核：刘建新
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