痔疮听起来并不是什么严重的疾病,但在日常生活中常常会给患者带来极大不便。作为歌唱家的李女士(化名)备受痔疮困扰,甚至影响了平日练声。
近日,李女士前往广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)普外二科就诊。经过半小时无痛微创PPH手术(痔上黏膜环形切除吻合术),李女士彻底和肛门疼痛和流血说再见。
痔疮频繁脱出
影响工作生活
李女士最近碰上了糟心事。她患有痔疮多年,但近日,在上厕所,甚至走路、大声说话时,尴尬的“肉疙瘩”就会从肛门脱出。尽管如此,“羞耻感”总是让她不愿意去医院。
作为一名歌唱家,痔疮严重影响了李女士的日常练声,极大阻碍她正常生活和日常演出。无奈之下,她到省二医普外二科门诊就诊,寻求治疗方法。
广东省第二人民医院普外二科主治医师李海量为李女士查体后,在她的肛门处发现有一处明显的脱出物,诊断为“混合痔”。李海量主治医师建议李女士行无痛微创PPH手术,切除痔疮。
30分钟PPH术
和肛门疼痛说再见
入院后,李女士完善相关检查,排除PPH手术禁忌症。李海量主治医师为李女士行PPH术。
李海量主治医师将特制的肛管扩张器导入李女士肛门内部,使痔脱垂或者肛管黏膜脱垂部分复位;随后在内痔上方进行荷包缝合,拉动缝线,将病变直肠黏膜拉入PPH吻合器的口里,将荷包线收紧;PPH吻合器闭合后,锋利的刀口将痔疮及脱垂的直肠黏膜一并切除,并进行创口缝合。仅用半小时,李女士的痔疮顺利切除。
次日,李女士即可出院。术后随访,李女士对手术效果非常满意,她与尴尬的痔疮脱出、肛门疼痛和流血彻底说再见了。术后1周,她便能够再次投入到歌唱表演中。
△术后回访,李女士表示手术效果显著,解决病痛困扰
痔疮需要及时治疗
可能诱发其他疾患
李海量主治医师介绍,患有III度、IV度内痔,或内痔保守治疗无效、以内痔为主的混合痔患者,可尝试PPH手术治疗。PPH手术不仅能够将脱垂直肠黏膜切除,断了痔的血液供应,还能将滑脱组织拉回正常解剖位置,且手术时间短、疼痛轻、康复快、疗效好。
李海量主治医生提醒,“痔”同道合的朋友非常多,当出现痔疮问题时,患者不要羞于就医,长期忽视痔疮有可能诱发其他疾患。
临床常见有患者因为痔疮慢性出血,导致失血性贫血,严重者甚至导致重度贫血,需输血治疗。此外,痔疮还会增加肛周脓肿、感染几率,一旦痔疮破溃出血,细菌毒素容易入侵,引发败血症、脓毒血症。女性患者由于肛门与阴道相邻,痔疮容易引发妇科疾病,男性患者的前列腺炎也可能与痔疮相关。痔疮还可能致使肛门括约肌功能紊乱,使患者排便困难,甚至导致肛门失禁。
除以上问题外,李海量主治医师表示,痔疮发生位置与直肠癌发生位置相似,痔疮切除术后,送病理检查,能够及早发现直肠癌信号。
痔疮切除后,要如何进行术后护理呢?广东省第二人民医院普外二科王亚丹主管护师建议,患者术后需每天坐浴,服用消肿、外用栓剂或药膏促进伤口愈合;术后2周内,不要剧烈运动,保持排便通畅及生活作息规律,多吃纤维量高的食物,不要吃辛辣刺激的食物;术后少量出血是正常现象,如果出血较多或出现其他任何异常,应及时返院就医,同时术后也遵医嘱随访复查。
PPH禁忌症:
1.直肠脓肿;
2.肛门或直肠狭窄;
3.直肠全层脱垂;
4.肠道有坏死、脓肿形成;
5.妊娠妇女、儿童、有顽固性便秘、盆腔肿瘤、门静脉高压症、布氏综合征或不能耐受手术者均不推荐进行PPH术。
专家介绍
李海量
主治医师
广东省第二人民医院普外二科主治医师,医学博士,广州市医学会肝胆外科分会委员,广东省医学教育协会肿瘤诊疗技术转化专业委员会委员,广东省第二人民医院伦理委员会委员,南方医科大学学报编委,临床医学前沿杂志编委。
目前主持及参与国家自然科学基金项目2项、广东省科技基金重点项目1项,广州市科技计划项目2项;国内外发表论文二十余篇,申请专利4项,参编专业著作2部。
专业特长:熟练掌握普外科各类疾病的诊治,擅长肝胆胰、胃肠、肛周疾病的诊治。
研究方向:肿瘤的发病机制与肿瘤靶向药物研究。
琶洲院区普外二科:一号楼4楼(门诊);三号楼17楼(住院部)。
电话:020-89169085。
护士介绍
王亚丹
主管护师
广东省第二人民医院普外二科主管护师,广东省护理学会快速康复分会常委,广东省护理学会乳腺外科分会常委,参与课题1项,申请专利2项,擅长普通外科护理、ERAS护理、难愈性伤口及复杂性伤口护理。
挂号流程
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