多病缠身的花甲老人，

两次患上糖尿病酮症酸中毒，

同时患上甲状腺肿疾病，

情况不容乐观……

幸好，他来到了广东省第二人民医院

（以下简称“省二医”）内分泌科

多学科强强联手，精准治疗

病情得到有效控制

精神暴躁、多次跌倒，竟是糖尿病酮症酸中毒

2018年，70岁患有高血压基础疾病的吴阿伯，在无明显诱因下出现口干、多饮、多尿的糖尿病典型症状，但吴阿伯并没有引起重视，没有就医就诊。

然而随着病情发展，吴阿伯精神逐渐暴躁，2天后出现嗜睡，站立不稳，跌倒多次。家人发现他精神状态不对，并且身上有一股特殊气味，立即把吴阿伯送到广东省第二人民医院琶洲院区急诊就诊。

省二医急诊科医生检查测出吴阿伯指尖血糖提示HI，超出仪器测量上限，诊断为：糖尿病酮症酸中毒，马上将吴阿伯收入内分泌科住院抢救治疗。

经过广东省第二人民医院内分泌科主任徐谷根及其团队医师的精准治疗，悉心照顾，吴阿伯的血糖逐渐下降至正常范围，酮症酸中毒纠正，脱离生命危险，精神恢复，可自主活动出院。

什么是糖尿病酮症酸中毒？

病情重袭，备受煎熬，再次“闯鬼门关”

然而，吴阿伯出院后并未遵医生叮嘱规律用药，自行停用降糖的一切药物，也没有控制饮食、监测血糖的情况。

2020年，吴阿伯出现肢体乏力、嗜睡的症状，在家跌倒至下颌皮肤淤青。但吴阿伯没有告诉家人，没有重视，也没有立即就医。双下肢进一步乏力并出现言语不清，恶心不适。

一个凌晨，吴阿伯再次跌倒被家人发现扶起，遂打120送省二医急诊就诊，查血糖仅33mmol/l ，诊断为：糖尿病酮症酸中毒，再次入住内分泌科抢救治疗。

本次住院期间，作为吴阿伯的主管医生，内分泌科副主任医师杨茵认真负责，诊治到位，把吴阿伯从严重的糖尿病急性并发症中抢救成功，恢复正常生命体征。

两次急性糖尿病并发糖尿病酮症酸中毒，两次从生命垂危线抢救回来。

住院期间，杨茵副主任医师，对吴阿伯进行了糖尿病的饮食、生活方法干预、糖尿病并发症的宣教，让其明白糖尿病这个疾病是可控的。

出院后吴阿伯一直规律服药，定期复诊，血糖、血压各方面指标均达标，吴阿伯身体状况也越来越好。

一病未平，一病又起，甲状腺竟出状况

2021年5月的一次复诊中，杨茵副主任医师发现吴阿伯的颈部出现明显肿大，结合既往住院的检查结果，判断吴阿伯除了有糖尿病、高血压的慢性疾病外，还患有结节性甲状腺肿疾病。

虽然甲状腺功能未见异常，但颈部进一步的肿大可能会压到气管，出现呼吸不畅，吞咽困难等症状，杨茵副主任医师在门诊反复劝说吴阿伯和家人，建议进行手术治疗。

吴阿伯家人都同意住院进行手术治疗，但吴阿伯经历了两次酮症酸中毒，对住院有一定的心理阴影，听说需要手术，感到更加恐惧，坚决不同意住院，只是保守治疗。

到了2022年5月，杨茵副主任医师再次接诊了吴阿伯，他的颈部肿大的比一年前更加严重了，正面看脖子比脸还粗，此时情况已经非常危急！

多学科联手，全程综合管理代谢性疾病

这次，杨茵副主任医师联系上普外二科副主任医师罗金现参与吴阿伯的治疗。

通过对吴阿伯的病情充分了解下，罗金现副主任初步判断是短结节性甲状腺肿为良性，但是病变可能性大，不容小视。

排除了手术的禁忌症后，多学科诊疗团队制定了一套创伤小、恢复快、避免并发症发生的手术方案，便开展了甲状腺手术。

手术非常顺利，术中切下来的甲状腺肿物，直径达10cm。术后创口恢复良好，无任何不良反应，吴阿伯在杨茵副主任医师的精准治疗方案下一切正常。

术后不到一周，疾病缠身多年终治愈

手术后不到5天的时间，在伤口无需拆线的情况下，吴阿伯便康复出院了。

出院的当天，吴阿伯给杨茵副主任医师、罗金现副主任送上了锦旗。他高兴地说：“感谢各位医生的共同努力，感谢省二医，我恢复得特别好！十分感谢！”

多学科合作共赢，打造代谢病救治框架

多学科专家共同为患者开展会诊，讨论了解患者病情并制定治疗方案，通过线上线下专题讨论、病例分享等形式进行多学科互动，旨在提升省二医糖尿病、甲状腺等代谢疾病综合医疗深度以及讨论广度，加强各科室对代谢疾病的诊疗水平。

省二医持续致力于临床及医学前沿理论，为患者带来更安全、更精准、更高效的治疗方案。吴阿伯的整个治疗过程就像一场“团体赛”，在多位医师的共同合作和精湛的技术下完成了任务，体现了“省二医”强大的综合实力、竭诚为患者服务的心和博爱的精神。

科室简介

广东省第二人民医院内分泌科由住院部、糖胖病逆转中心、糖胖病逆转研究所三部分组成，是广东省最大的集科研、治疗、逆转为一体的临床专业科室之一。广东省第二人民医院糖尿病逆转中心的建立，是在全国率先建立的一个糖尿病治疗新模式，也是首家三甲医院致力于糖尿病逆转减药/停药治疗的专业科室。

糖尿病属于进展性疾病，病情的严重程度会随着时间的发展而越发严重，我们呼吁更多的糖尿病患者能够在糖尿病早期/前期及时综合系统逆转治疗，减少吃药、减少注射胰岛素，重回健康生活！

专家介绍

徐谷根

主任医师

广东省第二人民医院内分泌科主任、主任医师

广东省第二人民医院糖胖病逆转中心主任

广东省糖胖病逆转研究所所长

硕士研究生导师

中国老年学会糖尿病学分会常务委员

广东省糖胖逆转专业委员会主任委员

广东省中西医学会肥胖与体重管理专业委员会副主任委员

广东省中西医学会甲状腺专业委员会副主任委员

广东省医疗行业协会伤口管理分会副主任委员

岭南名医，羊城好医生，胡润榜中国好医生

暨南大学兼职教授

致力于内分泌领域工作数十年，有着丰富的临床经验，创立了"XG溯源系统根糖法”，已成功逆转近万例糖尿病患者。

专家门诊：周一、三、四、六上午（门诊三楼317号诊室）

内分泌科：一号楼3楼（门诊）、二号楼13楼（住院部）、十号楼16楼（糖胖病逆转中心）；020-89169806（糖胖病逆转中心）

专家介绍

陈  波

主任医师

广东省第二人民医院内分泌科党支部书记、行政副主任、主任医师

广东省第二人民医院糖胖病逆转中心主任医师

广东省老年保健协会糖胖病逆转专业委员会副主任委员

广东省医师协会内分泌科医师分会委员

广东省药学会内分泌代谢用药专业委员会常委

广东省预防医学会内分泌代谢病防治专业委员会常委

广东省中西医结合学会甲状腺专业委员会常委

广东省中西医结合学会肥胖与体重管理委员会委员.

广东省医疗行业协会骨质疏松管理委员会常委

广州市医学会糖尿病学分会常委

广州市伤残劳动能力鉴定医疗卫生专家

广州市医疗事故技术鉴定专家委员会委员

科技部慢性疾病国家重大项目评审专家库成员

毕业于中南大学湘雅医学院。现为暨南大学硕士研究生导师、兼职教授。岭南名医。从事临床医疗、教学、科研25年,有丰富的内分泌内科临床工作经验。擅长诊治糖尿病、甲亢、痛风、肥胖症、代谢性骨病以及各种疑难杂症，尤其对糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松症方面有较深入的研究,对内分泌代谢系统急重症和复杂疑难病有着较高诊治能力。

推广"XG溯源系统根糖法”逆转糖尿病，运用"互联网+院内院外联动管理”治疗和管理糖尿病患者，已取得满意的疗效，赢得了广大病友的称颂。主持及参与省级以上科研基金项目多个,发表国家级学术论文20余篇，获国家发明专利1项。

专家门诊：周一、周五上午，周三下午（门诊三楼）

内分泌科：一号楼3楼（门诊）、二号楼13楼（住院部）、十号楼16楼（糖胖病逆转中心）；020-89169806（糖胖病逆转中心）

医院地址：广州市海珠区新港中路466号大院

医院电话：020-89168066

地铁线路：地铁8号线赤岗站C1出口

公交线路：

 赤岗总站：131A路、131B路、93路

 赤岗站：130路、14路、184路、189路、226路、229路、239路、250路、252路、262路、264A路、270路、304路、37路、45路、583路、93路、B7快线、B7路、大学城3线、高峰快线6路

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