【医讯】不要纠结腰椎间盘突出大小,膨出、脱出也不是必须手术!

三水中医院
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近日,来自佛山市南海区67岁的何阿姨经熟人介绍,从丹灶镇来到佛山市中医院三水医院针灸科就诊,经过中西医综合治疗,何姨的病情有了很明显的改善,肢体麻木的情况基本缓解,疗效满意。

▲佛山市中医院三水医院周昇康复治疗士为何阿姨进行推拿治疗

据了解,何阿姨患腰椎间盘突出症已有10多年了,但最近3个多月病情加重,且出现双腿酸麻胀痛的感觉,为此,何阿姨曾多次在外院诊治,但效果不佳,均建议手术治疗。CT检查显示,何姨的腰L3/4、L4/L5椎间盘向后四周膨出,约4-6mm压迫硬膜囊,L5椎体向前轻度滑脱,L4/L5椎管及椎间孔狭窄。症见:胸腰部僵硬,臀大肌压痛明显,双下肢有麻木感。

▲何阿姨CT检查结果

腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症。是在椎间盘发生退行性变之后,在外力的作用下,纤维环破裂髓核突出刺激或压迫邻近的神经根、脊髓或血管等组织而出现一系列腰痛并常伴坐骨神经痛等临床症状的一种病变。腰椎管内及椎间有马尾神经及神经根走行,当神经受病变因素影响时则引起腰痛和(或)腿痛、麻木、无力、大小便功能障碍甚至下肢瘫痪。

腰椎间盘突出症不单单表现为腰痛

通常还伴随其他不适症状

具体如下

1.腰痛

腰间盘突出症的常见症状,也是早期症状,以持续性钝痛为多见,也有腰痛急性发作,呈痉挛性剧痛,难以活动,各种活动均受影响。

2.坐骨神经痛

由于50%的腰椎间盘突出症发生在L4/L5及L5/S1椎间隙,故多有坐骨神经痛。疼痛多为钝痛,并逐渐加重,呈发射痛。

3.腹股沟及大腿前内侧痛

高位腰椎间盘突出时,突出的腰椎间盘可压迫2、3、4神经根,导致支配区域疼痛。

4.间歇性跛行

由于腰及下肢的疼痛及麻木突然加重所致。多出现在腰椎间盘突出症继发腰椎椎管狭窄,或原发性腰椎管狭窄的表现。行走时腰椎管内受阻的丛静脉逐渐扩张,加重了对神经根的压迫,引起缺氧。

5.马尾综合征

主要表现在中央型腰椎间盘突出症。有巨大突出时,可压迫附近的马尾神经,出现严重的双侧或左右交替的坐骨神经痛、会阴区麻木、排尿排便不利、双下肢的不全瘫痪等。

6.其他

有的患者的患肢可出现发凉、尾骨痛、小腿水肿等。

佛山市中医院三水医院针灸科始终以“病人的康复” 为中心,努力提高技术水平,提高服务水平,利用中医药优势,结合现代康复医学,发挥着中西医结合的优势,为广大市民的健康保驾护航。

专家介绍

钟伟泉

主任医师

擅长以整体治疗为原则,运用中药与针灸结合治疗,内外兼治;运用浮针、放血、火针治疗腰椎间盘突出症、颈椎病、面瘫、神经损伤、痛风;配合耳针,治疗亚健康状态引起的肥胖、失眠、月经不调、痤疮等各种不适;结合中药等手段治疗支气管炎与慢性胃炎等疑难杂病。

开诊时间:周二上午

开诊地点:医院2号楼3楼针灸科专家诊室

潘星安

针灸科科室主任,副主任中医师

广州中医药大学兼职讲师,世界中医药联合会浮针专业委员会理事、中国针灸学会会员、佛山市医学会物理医学及康复学分会常务委员。从事临床工作多年,擅长运用浮针、针灸、整脊复位及中药内服外敷治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝关节炎等脊柱相关疾病;中风、面瘫等神经系统疾病;失眠、胃肠功能紊乱、月经不调及疲劳综合征等。

周昇

康复治疗士

毕业广州医科大学,从事临床工作7年。擅长治疗颈肩腰腿痛、整脊复位手法等。

作者:针灸科 周昇

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