“睡多十分钟”

与“起床吃早餐”

对许多上班族来说

是鱼和熊掌的抉择

吴女士（化名）也不例外

由于上班时间较早，多年来，吴女士一直没有吃早餐的习惯。近日，她因腹痛前往广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）就诊，检查发现胆囊炎。省二医普外二科微创手术为吴女士切除胆囊后发现，其中竟藏有7颗结石。

腹痛发现胆囊炎

“元凶”是7颗结石

近日，吴女士来到省二医普外二科门诊就诊，由广东省第二人民医院普外二科主治医师李海量接诊。来院时，吴女士一直捂着右上腹，表情痛苦，疼得直冒汗。她告诉李海量主治医师，这几年来她常常会出现右上腹痛，平常自己吃点消炎药就好了，一直以来都没重视这个问题。然而，几个小时前右上腹突发疼痛，且逐渐加重，吃了消炎药也不见缓解，这才来医院就诊。

李海量主治医师仔细询问吴女士病史得知，因为工作时间早，吴女士从来不吃早餐。随后，李海量主治医师为吴女士仔细查体，用拇指按在她右侧肋缘下，让她尝试着深呼吸，吴女士因为疼痛暂停了呼吸——这是胆囊炎的典型体征墨菲氏征。

李海量主治医师立即为吴女士办理了入院。入院后，吴女士行CT检查，显示她的胆囊结石有2厘米大，且结石中间不显像；白细胞也升高，达12.67*109/L。吴女士需要赶紧手术。

△吴女士胆囊CT影像

排除手术禁忌症后，李海量主治医师为吴女士行腹腔镜微创胆囊切除术。由于长期炎症刺激，吴女士的胆囊已萎缩变白，内陷于肝中，与周围黏连严重，手术难度极大。

最终，李海量主治医师顺利为吴女士切下胆囊，剖开发现，里面竟藏着大大小小共7颗结石，这些结石正是造成吴女士多年腹痛的元凶。吴女士看到切下的标本后惊讶不已：“没想到我的身体里会有那么多的石头！”

△吴女士胆囊内有7颗结石

术后次日，吴女士顺利出院，对于省二医精湛的医术赞叹不已：“从肚子里取出了7颗结石，做完手术到出院，都没有感觉不适，多亏省二医医护精湛的医术和细心的护理。”

胆囊结石需重视

规律饮食很重要

吴女士为什么会得胆囊结石呢？李海量主治医师解释，“长期不吃早餐”这一生活习惯是罪魁祸首，“晨间得不到食物刺激，胆内存储了一夜的胆汁无法排空，由于胆汁容易淤积，便会形成胆囊结石。”他补充，长期进食精致食物、高胆固醇的食物，胆结石的发病率也会明显增高。除生活习惯外，患有胆道系统结构异常、胆道感染、胆道蛔虫等患者，胆汁也容易淤滞沉淀形成结石。

▌患了胆囊结石一定需要将胆囊切除吗？

《胆囊良性疾病外科治疗的专家共识（2021版）》指出，由于保胆术后结石复发率高，且保胆术后的胆囊是发生胆囊癌的高危因素，因此，坚决反对对胆囊良性疾病实施“保胆取石”“保胆取息肉”“胆囊部分切除术”等治疗，腹腔镜胆囊切除术是胆囊良性疾病的首选手术方式。

李海量主治医师提醒，要定时体检，大部分结石可通过B超筛查发现。如发现患有胆囊结石，需要及时处理，否则结石可能会引起黄疸、胆总管结石、胆囊十二指肠瘘、胆囊结肠瘘、胆源性胰腺炎，甚至诱发胆囊癌。

▌胆囊切除后是否会影响生活质量？

李海量主治医师表示，胆囊切除后初期，由于胆汁无法储存，进入肠道，对脂肪的消化吸收会产生一定影响，容易诱发腹泻；但经过一到三个月后，机体会逐渐代偿性储存胆汁，“拉肚子”的症状也会慢慢消失，与正常人没有明显区别。

对于胆囊切除术后患者，广东省第二人民医院普外二科主管护师王亚丹建议，避免大量食用高胆固醇及高脂肪食物，术后应按时复查。她补充，胆囊结石的预防，需要规律的三餐的饮食，早餐尤为重要；要保持一定的运动量，使机体的免疫力相应提高；在摄入食物的过程中应该合理搭配营养成分，减少大量高脂肪和胆固醇的摄入。

专家介绍

李海量

主治医师

广东省第二人民医院普外二科主治医师，医学博士，广州市医学会肝胆外科分会委员，广东省医学教育协会肿瘤诊疗技术转化专业委员会委员，广东省第二人民医院伦理委员会委员，南方医科大学学报编委，临床医学前沿杂志编委。

目前主持及参与国家自然科学基金项目2项、广东省科技基金重点项目1项，广州市科技计划项目2项；国内外发表论文二十余篇，申请专利4项，参编专业著作2部。

专业特长：熟练掌握普外科各类疾病的诊治，擅长肝胆胰、胃肠、肛周疾病的诊治。

研究方向：肿瘤的发病机制与肿瘤靶向药物研究。

联系方式

琶洲院区普外二科：一号楼4楼（门诊）；三号楼17楼（住院部）。

电话：020-89169085。

护士介绍

王亚丹

主管护师

广东省第二人民医院普外二科主管护师，广东省护理学会快速康复分会常委，广东省护理学会乳腺外科分会常委，参与课题1项，申请专利2项，擅长普通外科护理、ERAS护理、难愈性伤口及复杂性伤口护理。

挂号流程

医院地址导航

广东省第二人民医院

位置：

广东省广州市海珠区赤岗街新港中路466号大院

广东省第二人民医院

位置：

广东省广州市海珠区赤岗街新港中路466号大院

医院地址：广州市海珠区新港中路466号大院

医院电话：020-89168066

地铁线路：地铁8号线赤岗站C1出口

公交线路：

 赤岗总站：131A路、131B路、93路

 赤岗站：130路、14路、184路、189路、226路、229路、239路、250路、252路、262路、264A路、270路、304路、37路、45路、583路、93路、B7快线、B7路、大学城3线、高峰快线6路

融媒体中心·普外二科联合出品