几年or几十年,种植牙的寿命为什么差距这么大?

佛山市第二人民医院
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说到种植牙

大家都知道

它可以说是从“根”上解决缺牙难题

让笑容更灿烂

让各位朋友重享舌尖上的幸福

但种植牙可不是件小事

比如有些朋友就担心种植牙的使用寿命——

“万一种上没多久就不能用那怎么办!”

莫慌

今天小编就来解决这个问题!

提到种植牙的使用寿命,一般来说5年植体仍稳固达85%以上,10年达80%以上才算是成功。

做好维护是种植牙长期成功的保证,这不仅需要医务人员的专业维护,更需要患者日常生活中的积极配合。如果维护得好,超长“待机”也不是问题!比如小编就知道有患者种植牙已正常使用50多年,目前还在使用。

另外各位朋友也不用担心种植体脱落会对自身健康产生附加影响,种植体脱落之后,再根据具体情况选择是否重新行种植牙手术即可。

种植牙寿命的影响因素

患者的健康状况:

种植牙及其相邻牙齿的骨质发育、密度、骨量,口腔卫生状况、牙龈的健康程度均会对寿命产生影响,患者自身健康条件越优越,种植牙寿命越理想。

种植医生的技术:

种植牙是一项高精尖的临床技术,需要医生兼具扎实的理论基础和谨慎熟练的实践能力,才能将植体正确放入患者的骨中。医生选择植体的型号,植体植入的位点、深度、无菌操作等均可影响种植牙使用寿命。

种植牙后期的保养:

健康的口腔环境能有效增加种植牙的使用寿命。

种植牙的理化性质和形状:

常用种植体材料包括钛及钛合金、生物陶瓷、高分子材料。

钛及钛合金

钛及钛合金是最理想的人体植入金属材料,具有比重轻、耐高温、抗腐蚀等特点,也是目前国际上牙种植体的主流材料。钛金属机械性能良好,弹性模量和拉伸强度较低,减震幅度大,与颌骨骨皮质的力学性能相近。其具有高度的化学活性,表面极易氧化形成稳定的氧化膜。这一坚固的氧化层,使钛种植体与细胞、体液间形成稳定的化学结合,从而保证种植体与骨组织之间无纤维结缔组织间隔的直接结合。并且,钛离子溶出量极少,具有良好的生物相容性。

生物陶瓷

生物陶瓷具有良好的生物相容性和稳定的化学性能,其弹性模量与骨组织相近,并多具有骨引导作用,可实现种植体的骨结合。因此生物陶瓷具有广阔的发展前景,可用于硬组织的代用材料和钛种植体表面处理材料。目前,陶瓷材料制作的牙种植体已经应用于临床,但其机械强度还不足,生物降解问题尚需进一步研究。

高分子材料

主要包括聚四氟乙烯、丙烯酸酯类等。这种材料易老化,在体液中降解,可能产生对机体有刺激的物质,长期植入人体的效果尚有争议。目前,符合牙种植体材料结合金属的优良性能,表面涂覆生物相容性好的生物材料,既能保证种植体的精度与强度,又能体现良好的生物相容性,具有理想的研究与应用前景。

维护种植牙小妙招

遵医嘱复诊:

一般建议患者戴牙3个月和1年后进行复诊,以后每年复诊1~2次。复诊时间并非一成不变,可根据检查结果调整复诊计划,必要时适当缩短间隔时间,此外,需向患者强调,当种植义齿出现以下任何一种情况时尽快就诊:

1 ►  种植义齿或义齿部件松动、脱落;

2 ►  种植义齿损坏,包括修复体崩裂、金属支架断裂及义齿折断等;

3 ►  种植义齿周疼痛、黏膜红肿、溢脓等。

通过复诊可以及时发现种植义齿出现的问题并进行相应专业维护,达到“早发现、早诊断、早治疗”的目标。复诊内容包括主观感觉、临床检查和影像学检查三个方面。

患者的主观感觉能够引导医师进行检查并发现相应问题,主要包括主观满意度评估及是否出现疼痛、松动等异常感觉,医师的临床检查对于早期发现种植义齿的异常情况至关重要,需要对修复体、种植体周软组织、口腔卫生状况、美学和咬合情况等进行综合评估,发现问题应及时给予干预,预防或阻断疾病进程,将危害降至最低程度,避免造成不可挽回的损失。影像学检查也是复诊的重要内容之一,种植体周骨吸收情况是影像学检查关注的重点,此外,影像学检查还可用于评估种植体周骨密度、是否存在粘接剂残留、种植体机械结构的内部情况(如基台是否完全就位、义齿是否折裂)等。

加强日常口腔清理:

1、自我维护

种植部位的局部口腔卫生与种植体周炎的发生密切相关,良好的口腔卫生是避免种植体周骨丧失的必要条件。

►  最好选用保健牙刷,刷头小,含2-3排刷毛,刷毛细而有弹性、吸水性差、耐磨性强、刷面平坦,以确保既能有效地将牙齿刷干净,又不会损伤牙齿和牙龈。

►  选用软毛或中软毛牙刷,以减轻对牙龈或牙齿的刺激和磨损,牙刷柄与刷毛最好呈垂直或接近垂直状。

►  每次刷完牙,应将牙刷洗净,刷头朝上放入杯内,置于通风干燥处。

►  每1-3个月应更换一把新牙刷,如发现刷毛散开变曲、倾斜,应及时更换。

牙线、牙间隙刷、冲牙器是对牙刷的良好补充,用于牙刷难以清洁到的部位,从而使口腔清洁更为彻底。种牙后的市民建议选用柔软有弹性的牙线,每日至少应用一次,特别强调晚饭后使用。

(牙线)

(牙间隙刷)

(冲牙器)

正确的刷牙方法在彻底刷干净牙齿的同时,可避免损伤牙龈或把食物残渣塞进牙间隙,如改良Bass刷牙法、Roll刷牙法、静止刷牙法、圆弧刷牙法,综合考虑患者牙齿排列情况、牙周组织损坏程度、患者的手法,再选用适当的刷牙方法。在刷牙过程中,患者应做到面面俱到,兼顾前后、上下、左右、里外,尤其是操作不便的区域,反复刷,来回刷,应分区刷洗、依次刷洗、重复刷洗,全面刷洗。

刷牙之歌

上牙往下刷,下牙往上刷,

咬合面,来回刷,

牙齿里面别忘啦!

上上下下里里外外全刷遍,

刷得牙齿顶呱呱!

2、专业维护

复诊可以及时发现种植义齿出现的问题并进行相应专业维护,如应用碳纤维洁治器清洁种植义齿。糖尿病患者应在专科医生指导下控制血糖,以提高其种植术的成功率。

适当注意饮食

种植牙需要一个循序渐进的载重过程,建议进软食3个月,为了延长植体使用寿命,应尽量避免进食较硬食物。

勿吸烟

香烟中的成分可影响口腔内软硬组织的正常代谢,建议患者戒烟,以防吸烟降低种植体的使用寿命。

疫情无法复诊,突发状况应对措施

(种植系统主要组成部分)

Q

完成种植全程的患者,牙冠松动或脱落怎么办?

A

避免误吞误吸,将牙冠清洗干净后妥善保管,联系主诊医生预约复诊时间。用棉花将螺丝孔堵住,每日清洁口内基台,减少种植侧咀嚼,疫情解除后,按约尽快复诊。

Q

已完成一期手术,预约3-6个月后取模做牙冠,或已取模预约3-6个月后戴牙冠的患者怎么办?

A

尽量避免患侧进食,疫情稳定后,联系主诊医生复诊。

Q

愈合帽松动或脱落怎么办?

A

避免误吞误吸,将愈合帽收好,避免患侧进食,联系主诊医师,尽早复诊。

Q

口内应用临时冠进行牙龈塑形,已预约制作永久牙冠怎么办?

A

联系主诊医生,改约复诊时间,保护临时冠,禁止用其进食硬物,延长临时冠配戴时间,一般不会对后续永久修复产生不利影响。

Q

术区疼痛,种植体松动怎么办?

A

尽快联系主诊医生,在医生的指导下可服用消炎止痛药物缓解症状,结合口腔专用复方氯己定含漱液漱口。若症状加重,出现面部肿胀,甚至发热,请立即前往我院急诊科就诊。

Q

无法按约复诊的患者怎么办?

A

联系主诊医生改约时间,加强口腔卫生的维护。

Q

初诊之后,一期(第一次)手术未开展怎么办?

A

延期手术,联系主诊医生,待疫情稳定后进行手术。

Q

无法按约进行二期手术的患者怎么办?

A

延期手术,联系主诊医生,待疫情稳定后进行手术,最终的修复效果不会或很少受到延期手术的影响。

Q

植骨手术已完成,无法按约进行一期手术的患者怎么办?

A

联系主诊医生延期手术,注意保护植骨区域,疫情稳定后按约就诊。

最后小编提醒各位:如果您的种植牙出现问题,请尽快告知主诊医生。

此外还可拨打我院口腔医学科电话0757-83635768进行咨询。

★学科医生★

杜兵

口腔医学中心主任兼口腔一科主任

主任医师

武汉大学口腔修复学硕士 ,南方医科大学口腔种植学博士 ,中山大学硕士生导师 ,广东医科大学硕士生导师 ,中华口腔医学会广东省口腔修复专委会委员 ,中华口腔医学会广东省老年口腔专委会委员 。

擅长: 前牙美学修复,复杂颌骨缺损修复,数字化微创种植与美学修复,复杂牙周病修复,复杂咬合重建。

陈烈金

口腔二科负责人

中医中药咨询门诊部口腔业务负责人

副主任医师

擅长各种牙缺失的种植修复治疗,精于前牙美学区种植以及骨条件严重不足位点的多种植骨增量同期种植;拔牙位点即刻种植即刻修复;全口无牙颌即刻种植即刻固定修复;擅长全瓷美学修复,牙周病松动牙保存修复以及严重牙列缺损的多系统联合修复;此外亦擅长显微牙槽手术、显微根管治疗、牙缺损的仿生充填以及复杂牙拔除等口腔疑难病症的诊治。

卢伟光

口腔医学科

主治医师

熟悉各种口腔修复治疗的操作,特别是全口义齿修复,固定义齿修复,前牙美容修复,种植牙修复等。另外,擅长拔除阻生牙,特别是近中阻生、水平阻生、埋伏阻等。

彭赤飞

口腔医学科

主治医师

擅长各类埋伏牙、异位牙、复杂智齿拔除,上颌窦穿孔修补术,根尖囊肿刮治术。另外,口腔种植手术设计、种植义齿,上颌窦底提升技术,不翻瓣种植,即刻、延期负种植修复等,对口腔和面肿物切除和颞下颌关节的疾病有非常丰富的临床基础和治疗经验。

孙吉庆

口腔医学科

医师

擅长: 口腔颌面外科常见病、多发病的诊治,擅长乳、恒牙残根、残冠、智齿的微创无痛拔除,擅长种植牙术,掌握颌面部小肿物及颌面外伤的处理。

郑婵云

口腔医学科

医师

擅长于牙体缺损缺失的修复;各类儿童牙病的诊治;牙龈出血、牙周溢脓、牙齿松动等牙周疾病诊治;牙外伤的牙体牙髓治疗、松动牙固定术;各类牙痛的诊治;复杂牙、阻生牙拔除;擅长种植牙术等。

供稿 | 口腔科

佛山市第二人民医院全媒体团队出品

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