广东省第二人民医院神经外科  权威科普

　　癫痫，是一种神经科常见的慢性疾病（是可以申请门诊慢性病的哦），患者从发病到治愈大约需要经过3年以上的治疗。治疗期间，还需要患者定期到医院进行复查。

　　癫痫复查

　　复查需要准备的材料：

　　1. 病历资料：携带所有的既往看病资料，比如：既往看病时所写的病历本、脑电图检查结果等。

　　2. 辅助检查：患者可以提前在当地复查血常规、肝功能检查，必要时可复查血药浓度。如果医生有另外的医嘱，则需遵医嘱执行。

　　3. 脑电图复查：

　　癫痫患者治疗过程中，多长时间需要复查一次脑电图？

　　1）癫痫发展已经控制：

　　脑电图异常：大约0.5~1年左右复查1次；

　　脑电图异常：可适当延长复查间隔时间。

　　2）癫痫发作未得到控制：

　　可根据临床表现，需要不定期或限期内复查脑电图。

　　3) 如果已经连续2年没有发作：

　　复诊时，尽可能复查一次长程脑电图（>4小时，包括清醒期和睡眠期）。

　　4) 如果最近发作增加，而且近3月内没有做过脑电图检查：

　　最好复诊前，复查一个长程脑电图（>4小时，包括清醒期和睡眠期）。

　　4.血药浓度复查

　　1）查血药浓度的意义：由于个体的存在差异，即使使用相同剂量的同一种药物，在不同患者身上的代谢情况也会有不同。为了弄清某种药物，在患者身体中的代谢情况，常需要进行血药浓度测定。检测结果可以帮助医生决定是否调整药物剂量，还可能帮助医生判断患者的服药依从性。

　　国内一个特殊情况，有些患者一直以为在服用“纯中药”。通过抽血化验，则可能明确其中是否含有西药成分，避免使用西药时，出现同种药物过量或中毒现象。

　　2）检查血药浓度需要在什么时间进行抽血？

　　通常情况下，血中药物浓度在每天第一次服药之前是最低的，称之为“谷浓度“。在服最大剂量药物后，1~4小时血中浓度最高，称之为”峰浓度”。如果想明确发作控制不住是否由于剂量不够造成的，则需要测“谷浓度”；如果想明确某个副作用是否由于剂量过大造成的，则需要测“峰浓度”。

　　一般门诊复查需要患者空腹就诊，比如：有时还需要进行肝功能等检查。

　　专家建议

　　在医生指导下，如果患者保持2~5年内无发作，大多数患者可以成功地减停药物，甚至在停药后不再复发。大约30%的儿童和30%~65%的成人患者会在停药后反复发作，则可能需要长期服药。患者在打算减停药物之前，必须要和医生咨询，医生会根据具体情况，来确定合理的减停药物方案，切忌突然停药！！！

　　专家介绍

　　专

　　家

　　介

　　绍

　　胡湘蜀博士

　　广东省第二人民医院

　　神经外科主任医师

　　2004年毕业于四川大学华西医院神经内科专业，获神经内科专业博士学位。毕业以来一直从事神经内科工作，具有扎实的医学基础理论，熟练掌握神经科常见病、多发病的诊治。

　　2009年以来，专职从事癫痫的诊断、治疗和临床研究。特别擅长癫痫的规范诊断及系统治疗，对癫痫综合征、药物难治性癫痫的诊断和综合治疗（药物、生酮饮食及手术治疗等）具有丰富的临床经验，对海马硬化与癫痫间的关系有深入的研究和认识。近年来专注于药物难治性癫痫的术前评估及大脑高级脑功能等领域的临床和研究工作。

　　2011年赴加拿大蒙特利尔神经病学研究所癫痫中心访问学习三个月。2013年获得亚太地区ASEPA脑电图医师资格。2014至2016年师从刘兴洲教授，学习癫痫定位诊断及SEEG理论和实践。2016年11月赴美国克利夫兰癫痫中心举办的SEEG学习班进行系统的立体定向脑电图学习。2017年和2019年两次参加亚太地区SEEG学习班。2015、2016、2017连续三年担任第三届中国SEEG学习班指导老师。每年接诊癫痫患者三千人次以上。累计术前定位评估患者过千人次，分析颅内电极脑电图两百余例。

　　专

　　家

　　介

　　绍

　　张 阳

　　主治医师

　　广东省第二人民医院神经外科

　　功能神经调控实验室

　　专攻神经电生理：脑电图、肌电图、核团微电极记录等，协助帕金森术前评估工作。毕业于南京医科大学临床七年制，医学硕士。

　　2015年赴首都医科大学附属宣武医院功能神经外科进修1年；2016年通过全国脑电图学专业培训中级水平，获得广东省脑损害评估质量控制临床、EP、EEG资格。中国医药教育协会骨科分会脊柱电生理学组委员，广东省中西医结合学会脊柱委员会神经监测学组委员。

　　擅长：各种功能性神经疾病

　　1.癫痫、面肌痉挛、三叉神经痛及偏头痛等各种头面痛的诊断和治疗。

　　2.A型肉毒素治疗Meige综合征、偏头痛、痉挛性斜颈、面肌痉挛。

　　3.神经电生理术中监测、脑电图、肌电图操作及诊断。