早产儿由于身体各个系统和器官尚未完全发育成熟，容易发生各种问题。对于刚出院回家的早产宝宝，新手爸妈们该如何护理，才能帮助孩子更健康成长？一起学习一下吧~~

什么是早产儿？

早产儿是指出生胎龄＜37周的新生儿。其中，胎龄＜34周或出生体重＜2000g，并存在严重合并症或并发症（如窒息、急性呼吸窘迫综合征、肺炎、呼吸衰竭、支气管肺发育不良、颅内出血、败血症、高胆红素血症等）、生后早期喂养困难、体重增长缓慢等任何一种异常情况者称为高危早产儿，具有较高的神经发育、学习和行为不良的长期风险，需要定期保健和小心护理。

早产对宝宝有哪些危害？

早产儿出生时还未到预产期，身体各个系统和器官尚未完全发育成熟，生活能力还比较弱，容易发生各种问题。宝宝出生胎龄越小，发生各种疾病、死亡风险越高。早产对宝宝的短期影响主要表现在因疾病状态需要出生后入住NICU（即常说的保温箱），远期影响表现是对宝宝的体格发育、神经心理发育造成影响，可能发生运动发育迟缓、脑瘫、智力低下、听觉及视觉损伤或丧失、继发性癫痫、语言发育障碍、注意力缺陷、多动等问题，早期发现并及时进行系统干预可以最大限度地减少伤残发生率。

早产宝宝什么情况下能出院呢？

早产宝宝出院一般要达到以下几点要求：

1)体重≥1800克

2)原有疾病治愈或临床情况稳定

3)可以直接通过奶瓶或母乳喂养达到其生长发育需要

4)体重持续增长

早产宝宝出院后，该怎么护理呢？以下几点爸妈们要牢记：

（一） 喂养

宝宝出院前，医生会告知父母应该如何喂养宝宝，家长短期内可以遵循医嘱进行喂养。总体原则如下：

1）建议母乳喂养，根据情况添加母乳强化剂。

2）按需喂养，而不是按指定时间喂养。

3）母乳不足或无母乳时可使用早产儿配方奶或早产儿出院后配方奶。

4）喂奶后要拍嗝，可有效预防呕吐。

5）每日补充维生素及铁剂，如：维生素AD、维生素D、铁剂等。

（二） 适宜的环境

新生儿体温调节中枢功能尚不完善，皮下脂肪薄，体表面积大，易散热，棕色脂肪少产热少，尤其是早产儿保暖不当，易出现低体温或过热的情况。出院后应彻底清洁室内卫生，保证环境干净清洁；室温在24- 26℃，湿度在55- 65%之间、鸟巢式体位；以宝宝手脚温暖为宜，避免宝宝被阳光直射、吹到冷风或是处于湿度低的环境。

（三） 细心护理

宝宝用的奶瓶、奶嘴等用具要洗净并煮沸消毒晾干，哺乳前洗干净双手并清洁乳房；保持皮肤清洁，给宝宝穿的衣服要干净清洁，衣着宽松；接触宝宝前要洗手，宝宝的房间尽可能避免太多人探视，尤其应避免感冒、皮肤感染、腹泻等病人接触宝宝；洗澡时水温适宜（38-40度）、洗澡时间以3～5分钟为宜；宝宝大便后要及时清洗，以免造成尿布疹，清洁后护理者注意再次清洁双手；保证充足睡眠（20h左右），睡觉时，让宝宝平卧位，不用枕头，注意不要给宝宝盖太多衣被，尤其不要遮盖宝宝的口鼻部分。及时预防接种。

（四）监测视觉及听觉语言发育、建立良好的亲子关系

1）在孩子可以看到的地方，放置彩色玩具，建议红色或橙色；

2）墙上或床顶上挂些图片；

3）让孩子听摇铃声、注视摇铃；

4）母亲悦耳的歌声是对孩子最好的刺激；

5）纠正胎龄40周后满1月龄建议逐渐增加竖抱时间，促进颈部等肌肉的锻炼；

6）爱的需要与表达：触摸，亲吻，拥抱，对视。

（五）注意观察，发现异常及时就医

1）家中备体温计，若宝宝体温维持在36.5～37.4℃之间为正常，超出此范围都应及时检查宝宝的衣物是否穿着合适，必要时及时就医。

2）注意观察宝宝全身的变化，如皮肤黄染是否加重、口腔黏膜是否有片状白斑、呼吸是否均匀平顺、是否出现精神萎靡或无法安抚的哭闹、吃奶或者大便是否异常等。若有异常，及时就诊。

（六）定期回院保健评估

早产宝宝需要定期到医院早产儿和高危儿门诊进行随访检查，出生时体重越小、胎龄越小、出院时生长情况不佳、曾患有合并症的宝宝越要重视随访。

（七）早产儿去哪里就诊？

我院禅城院区和新城院区儿科门诊内设有新生儿专科门诊，儿童保健科内设有高危儿随访门诊，均是专门针对早产儿或高危儿提供定期健康管理随访服务的，从体格、营养、神经行为及运动发育、心理及智能等进行多元评估、干预和指导，有针对性帮助家庭对这部分高危儿进行管理，对发育偏离的进行早期干预，使早产及高危儿得到连续的、系统的、规范的和高质量的健康管理服务，促进早产儿潜能得到最大程度的发挥，提高生存质量。

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来源：新生儿科 谷萍姣

编辑：宣教科全媒体编辑部

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