查出肾积水三年懒得理会,男子右肾只剩“一层皮”无奈切除

顺德区妇幼保健院
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近日,52岁的马先生因为不重视输尿管结石引起的肾积水问题,最终不得不接受切除右肾的手术。

原来,马先生在三年前因输尿管结石导致输尿管狭窄梗阻,之后在广西某医院做了置入输尿管内支架管行扩张治疗。

拔出输尿管内支架管后,原来梗阻的地方由于创伤后难于恢复,每年的体检报告都显示马先生右肾积水,并且肾体积逐年被积液撑大。但遗憾的是,由于平时身体无明显不适症状,马先生一直没有将这件事情放在心上。

直到几日前,马先生不慎扭伤,感觉腰酸骨痛,来到广东医科大学顺德妇女儿童医院泌尿外科就诊。

检查结果显示,马先生的肾脏已经重度积水,ECT肾图提示肾脏功能严重受损,已经是‘皮囊肾’,只剩一层皮而已。泌尿外科学科带头人何海荣只能建议他进行手术,切除肾脏。

3月23日早上,何海荣为马先生进行了腹腔镜右肾切除手术。术中,右肾排出了足足700ml的浑浊尿液。由于长期被积压的尿液撑大,术中切除的右肾长约14cm,比正常的肾足足增长了8cm。

何海荣介绍,由于输尿管结石引起梗阻导致的肾积水,马先生的右肾已经严重感染,继续恶化下去将引起全身感染、化脓,长时间甚至会演变成致命的癌变,后果不堪设想。

“这种事例很常见,由于缺乏常识,加上病人平时感觉不到疼,就以为不用理,导致不可逆的损伤。”马先生的主治医生朱晓霜告诉我们,每年医院都会接诊几个类似病例。“真的很可惜!假如他早两年就医,这个肾是完全可以保住的。”

医生提醒:有结石要定期复查

输尿管结石虽小,但却可以造成毁灭性的后果

因为一旦输尿管完全堵死后,输尿管蠕动痉挛减弱或消失,就不会感觉到疼痛,这反而是一个坏信号!梗阻时间长,肾就再也无法恢复,这种危害是不可逆的。简单来说,我们的肾脏就像一个气球,气球吹起来以后第一天放气,弹性还可以恢复正常,第十天放气,气球就会失去弹性。

何海荣介绍,受气候、饮食影响,华南地区尤其是两广一带肾结石发病率和复发率较高,且不分性别和年龄段。

输尿管结石就是肾结石掉入并且堵塞在输尿管中所导致患者一旦发现输尿管结石时,一定要及时前往医院进行治疗,寻求医生的帮助,不要让输尿管结石成为你的肾脏的终结者。

医生介绍

何海荣,外科副主任医师,外科副主任,泌尿外科(女性泌尿外科)、普通外科,广东省中西医结合学会男科专业委员会委员,佛山市医学会胃肠外科专业委员会常委,佛山市中西医结合学会泌尿外科专业委员会常委,顺德医学会外科学分会常委,顺德医学会泌尿外科专业委员会副主任委员,顺德中西医结合学会妇产科专业委员会副主任委员。第一届“顺德好医生”、“最美顺德人”。获国家专利3项,完成佛山市级科研立项课题3项,先后在国家级、省级医学杂志(核心期刊)发表学术论文10多篇。特长:1、泌尿外科(特别是女性泌尿外科):泌尿道感染、结石(特别是女性、孕产妇泌尿道感染、结石)、尿频尿急尿痛、血尿、尿失禁、排尿困难、漏尿、遗尿、泌尿肿瘤、泌尿生殖道瘘、性功能障碍。2、普通外科:肝胆胃肠、肛肠、疝、痔疮(特别是女性、孕产妇痔疮)。

朱晓霜,泌尿外科主治医师、医学硕士。对泌尿外科、男科常见病如泌尿系结石、前列腺增生、泌尿生殖系感染、勃起功能障碍、早泄等,尤其对女性下尿路疾病:尿频、尿急、尿痛、血尿、尿失禁及排尿困难,妊娠期结石等的诊治有丰富的临床经验。


撰文:张秋贤、欣英;编辑:欣英;编审:卢敏;审核:汪周后艳

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