长途旅程中的沉默杀手 ——深静脉血栓

东莞市寮步医院
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春节假期结束,大家还沉浸在打工人的忧郁中,健康公众号都在聊你们耳熟能详的节后综合征。

但有一种致命疾病,在开工前的返程的路上就可能找上你。事实上,春节前后,寮医急诊科几乎年年都会收治这样的患者,甚至有些“刚下车就不行了”。

乘坐长途汽车、火车,或搭乘飞机,长时间坐于车厢里或踡坐在汽车里,你是不是也曾有过双脚肿胀发麻的遭遇?因为长时间在狭窄的空间里缺少活动,你可能遭遇长途旅程中的沉默杀手——下肢深静脉血栓!

什么是深静脉血栓?

下肢深静脉血栓是由于下肢深静脉的血液凝固,形成血栓,阻塞血液回流,从而引起的一系列临床症状。下肢深静脉血栓的形成机制有3个关键点:静脉内皮的损伤、血液高凝状态、静脉血流瘀滞。

它是怎么形成的?

长时间乘坐交通工具,在狭窄的座位中肢体活动减少,同时,交通工具内空气流通受限,加上饮水量少,血液的浓稠,都会促使血栓形成。研究表明,飞行超过12小时,症状性静脉血栓发病率为0.5%,每增加2小时飞行时间,血栓的风险增加26%。在临床上,只有10%~17%的下肢深静脉血栓患者有明显的症状。包括下肢肿胀,局部深处触痛和足背屈性疼痛。

下肢深静脉血栓发展最严重的疾病即是肺栓塞,死亡率高达9%~50%,绝大多数死亡病例是在几分钟到几小时内死亡的。所以当乘坐长途汽车、火车或者飞机等交通工具后后,如果出现腿部不能解释的肿胀、疼痛、发热,甚至看到两条腿不一样粗细,一定要想到下肢深静脉血栓的可能,一定要及时到医院就医。

怎么预防深静脉血栓的形成呢?

首先,既然久坐不动和脱水是主要的诱因,建议有针对性的预防措施包括:

1

每30分钟到1小时离开座位适量活动,比如在火车或飞机的过道内适当走动,在有空间的地方做做肢体的伸展,做原地垫脚运动,或者停车在服务区下车适当活动;

2

如果确实不方便离开座位时,可以做反复曲踝、伸踝的动作,也可以通过收缩小腿肌肉、挤压静脉促进血液回流,这样能够有效的促进腿部的血液循环,达到和行走、垫脚一样的效果,也可以避免下肢出现血栓的情况。

3

适当的做一些关节部位的活动,能够有效的促进小腿肌肉的收缩,从而可以减轻下肢静脉的压力,预防下肢深静脉血栓的形成。

其次,避免在飞行前或者途中过量饮酒或者服用安眠药,以免在飞机上长时间睡觉(尤其是坐姿)而减少活动。旅途中要多喝水,避免脱水引起血液高凝。还能通过多去卫生间达到避免久坐的效果。

最后,穿比较宽松的裤子。在长途旅行的过程当中,比较紧身的裤子有可能会导致血流不畅,从而增加下肢深静脉血栓形成的机率。所以在生活中尤其是旅途中尽量穿一些比较宽松和舒适的衣服,是能够有效预防下肢深静脉血栓的。

综上所述:长途旅行中发生的下肢深静脉血栓是可以预防的,适度运动、多喝一些水、穿着舒适的衣物等,都可以更好的降低下肢深静脉血栓形成的风险。

希望所有即将踏上旅途或已经在旅途中的朋友,都能有一个平安舒适的旅程,祝大家健康返程,开工大吉!

下面来了解一下科室专家吧~

石波

主任医师  内科专业

毕业于西安交通大学临床医学专业,长期从事重症医学科和急诊科工作,在各种休克(创伤性休克、感染性休克、过敏性休克等)、多发性创伤、急性呼吸窘迫综合症(ARDS)、全身炎症反应综合症(SIRS)、重症胰腺炎、多器官功能障碍综合症(MODS)、各种心脑血管急危症、中毒等危重症患者的救治方面积累了丰富的救治经验。

李汉军

主任医师  内科

毕业于广东医科大学临床医学专业。擅长急诊内科的急、危、重病如急性心肌梗塞、脑血管意外、中毒等急危重症及急诊科常见病及多发病的诊断及抢救治疗。

罗富华

副主任医师  神经外科专业

毕业于广东医科大学临床医学专业,曾在广州军区总医院(现南部战区医院)进修神经外科专业。擅长颅脑外伤、脑出血的处置,对神经外科常见病、多发病疾病及急诊科常见病、多发病有丰富的临床经验。

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