现代男人由于工作压力、生活困扰、环境污染等各种原因,患上前列腺炎的男人越来越多。
很多人觉得,前列腺炎而已,没有多大要紧,慢慢就好了。
但你知道吗?如果前列腺炎没治好,会引发诸如阳痿早泄等其他疾病,严重会影响生活甚至危及生命。因此,今天就给大家讲一讲前列腺炎为什么会引起勃起障碍和早泄,应该怎么办。
病例分享
小E是个办公室普通职员,患有前列腺炎很多年了,反反复复的治疗都没有治好,辗转来到医院男科门诊就诊,自述最近还出现了勃起困难还有早泄,感觉很苦恼不知道该怎么办。
在问诊后,分析这个病例就是很典型的慢性前列腺炎所导致的男性勃起障碍和早泄。
01、前列腺会引起哪些危害?
现代男性患前列腺炎的比较多,其中部分慢性前列腺炎对患者的生活质量影响明显,尤其是性生活质量与慢性前列腺炎治疗效果及病程明显相关。
慢性前列腺能引起以下一些男性性功能的危害:
1.男性勃起障碍(也就是阳痿);
2.早泄;
3.性欲下降;
4.血精和射精痛;
5.男性不育。
其中最常见的是男性勃起障碍和早泄。
02、前列腺炎为什么会引起男性勃起障碍呢?
可能是以下原因:
炎症细胞刺激的充血水肿,会引起阴茎勃起功能下降;
炎症反射性影响大脑功能导致男性勃起障碍、不射精、焦虑、失眠等;
刺激分泌激素影响性功能;
长期会阴部不适、睾丸痛或阴茎不适等引起的焦虑对患者心理上产生压力,时间久了引起心理性男性勃起障碍。
03、前列腺炎为什么会导致早泄呢?
可能是以下原因:
炎症刺激神经使性兴奋敏感度升高,易发生早泄。
因会阴部不适、睾丸疼痛和阴茎不适等引起焦虑、抑郁,对性能力的自我怀疑而出现早泄。
部分患者认为前列腺炎应严格限制性生活甚至禁欲,使患者在性生活中心理负担加重,担心性生活会加重慢性前列腺炎病情。
刺激反射引起大脑功能紊乱出现性功能障碍综合征。
刺激分泌激素对性功能发挥影响。
治疗方案
讲了原因,接下来说一下大家比较关注的治疗方法,首先要肯定的是前列腺炎本身的治疗是必不可少,消除前列腺炎的症状及局部炎症对患者心理及局部炎症刺激十分重要。
01、 男性勃起障碍的治疗手段:
目前PDE5i(5型磷酸二酯酶抑制剂,也就是平时所说的“伟哥”那一类药物)是治疗勃起功能障碍的首选药物,比如持续口服低剂量他达拉非、西地那非等可增加阴茎海绵体动脉的血流,改善勃起功能。
然后还可以配合勃起功能的康复训练:如适当手淫、负压吸引装置等,还有中成药治疗、海绵体内注射及经尿道给药等方式均可提升勃起功能。
甚至还能进行新型的治疗方法:低能量冲击波疗法进行提升。甚至是阴茎假体植入术式可以作为最后的选择。而目前正在研究的如多巴胺类药物治疗、心理性勃起障碍的中枢治疗、干细胞治疗及基因治疗等治疗,希望未来也可投入使用。
02、早泄的治疗方法:
目前早泄的一线治疗是药物治疗,药物治疗包括按需使用短效SSRI药:达帕西丁或每日使用其他SSRI抗抑郁药和氯丙咪嗪。所有治疗早泄的抗抑郁药,停药后均可能复发。使用表面麻醉剂(利多卡因凝胶或乳膏等)也可作为一种可行的治疗选择。
严重早泄可慎重考虑手术治疗:如透明质酸阴茎头增粗术、包皮环切术、阴茎系带羊肠线植入术、阴茎系带切除术、阴茎背神经选择性切断术、星状神经节阻滞术和阴茎海绵体药物注射疗法等。另外行为治疗、中成药治疗及心理治疗也必不可少。
03、综合治疗:
男性勃起障碍和早泄单独的治疗方法上面讲了。再讲一下前列腺炎引起这些性功能障碍应怎样正确对待。
首先要重视伴侣之间的交流,夫妻之间应相互鼓励、增强信心,做到感情与性行为的最佳结合,
其次要了解药物的作用和局限性,要重视自身调整。治疗性功能障碍关键是靠自身调整,药物只是帮助患者纠正不良状态,而不是终身靠药物维持。
男女双方要增加感情交流,消除不和谐因素,默契配合,女方应关怀、爱抚,鼓励丈夫,尽量避免不满情绪,避免给男方造成精神压力,同时注意饮食与生活习惯,避免饮酒,忌辛辣刺激性食物,不久坐、多运动,只有这样才能更早的恢复健康。
还要认识到正常适度的性生活,不但不会加重前列腺炎症、男性勃起障碍和早泄,还可对慢性前列腺炎、男性勃起障碍和早泄的治疗起积极的促进作用,要综合化和个体化治疗。
再说回一开始的小E,自从在男科门诊进行了合理用药和适当的心理安慰建立信心后,现在勃起硬度够了,时间也长了,前列腺炎的症状也改善了很多。
最后建议,前列腺炎人群最好还是在单纯前列腺炎阶段进行合理治疗,避免导致进一步的并发症。
今日科普专家
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