今年66岁的王阿姨（化姓）颈肩疼痛了6年，她一直以为是颈部肌肉劳损，平时只要一感觉肩颈不适就到中医馆热敷和理疗。起初每次理疗后，肩颈的疼痛感都有所好转，她便没有太关注。

直到半年前，王阿姨的右手开始发麻、无力、抓不住东西，无奈之下，她只好到当地医院检查。根据检查结果，外院医生怀疑王阿姨是椎间盘突出并对脊髓有压迫，建议手术治疗。王阿姨考虑到颈椎手术风险高，就拖着一直没有接受治疗。

随着时间推移，王阿姨的右腿也出现不同程度的发麻无力，且越发严重。到10月前后，她的右侧肢体已经偏瘫。经熟人介绍，王阿姨来到广东三九脑科医院。

我院脊柱脊髓外科专家会诊后，发现患者以右前臂前侧麻木和右侧肢体无力为主要症状。复查颈椎MRI提示：患者C4-5、C5-6、C6-7椎间盘突出。最终确定患者的症状由C4-5、C5-6责任椎间盘压迫脊髓和神经根所致，需及时手术治疗。

▲术前

术中运用电生理监测，确保患者脊髓和神经无继发性损伤，取颈前路，顺着颈横纹开一个4cm的小切口，接着沿颈部肌肉间隙切除C4-5、C5-6椎间盘，解除椎间盘对脊髓的压迫。

术后，王阿姨肢体无力和右侧前臂的麻木感完全缓解，3天后便康复出院。

▲术后

患者出院时合影留念

专家点评：

颈椎病是指颈椎的所有相关组件（包括椎间盘、小关节、Luschka关节、后纵韧带、黄韧带和椎板等）中的一个或多个渐进性退行性病理改变，导致椎管和（或）椎间孔狭窄这一类疾病的统称。患者可能会出现颈肩部疼痛，上肢的放射性疼痛及麻木、沉重感，后逐渐出现行走困难、双脚踩棉花的感觉，还有部分患者可能出现头晕、头痛、排尿困难、尿急、尿潴留等障碍。

大部分颈椎病患者经过物理治疗、颈椎牵引、药物等保守治疗后会有好转，但如果经过保守治疗未见好转或症状有加重者可以手术治疗。

在颈椎病手术治疗过程中，全程在电生理监测下为脊髓和神经保驾护航。术中沿颈横纹切口，顺着颈部肌肉的自然间隙，在高清显微镜下精准切除压迫神经和脊髓的椎间盘，并做椎间融合，以此帮助患者恢复颈椎前屈的生理曲度。由于伤口和颈部的自然纹理融合，且采用美容缝合，术后基本无疤痕。