随着社会的进步和人们观念的提升，现在大家越来越重视定期体检了，这是个好的进步！因为多年以来，对于恶性肿瘤的控制办法，最好的就是三早原则，即早期发现、早期诊断、早期治疗。

大多数恶性肿瘤，只有早期疗才能获得理想的治疗效果。很多医院和查体中心也与时俱进，制定了不同级别、不同侧重点的查体套餐。当然不管怎么设计，肺部的体检都是重中之重，这是因为中国人的肺癌发生率多年来一直居高不下。肺癌的早期检测对整个社会发展都有重要意义。

选择胸片进行肺部体检，还是CT？

这两种查体方法有什么不同呢？

我们用一个常见的例子说明: 这是一位53岁女性的胸片，初诊时双肺没有发现大的病灶，显示基本正常。

下图是她的胸部CT，很明显，右肺尖部有一个结节！而这个小病灶，在胸片是完全看不到的。后来这个病人做了胸腔镜下肺叶楔形切除术，术后病理为浸润性腺癌。

现将市民对CT的常见疑问解释如下

1.CT辐射剂量高不高？

最近几年低剂量螺旋CT的应用，胸部CT体检的辐射量是很低的，大家不要因噎废食,毕竟只有CT才能检出肺部小病灶！

2.是不是所有健康人都得去查？高危人群需要筛查，什么是高危人群？

高危人群有以下三类：

（1）年龄55-74岁，大于等于30年吸烟史，若已戒烟，戒烟少于15年者。

（2）年龄大于等于50岁。

（3）大于等于20年吸烟史，以及至少另外一项危险因素（不包括二手烟），这些危险因素包括：氡辐射，职业暴露（比如石棉等），癌症病史（尤其是吸烟相关的），家族肺癌史，肺病史（慢阻肺或肺纤维化）。

3.单位体检摄胸片是坑人的吗？

不是。上述研究结果仅仅是针对高危人群，CT优于胸片，况且，体检胸片也不仅仅是筛查肺癌，还有很多其他用途。因此，胸片体检在目前还是有其地位的。

作者：放射科 黎雪莹