江门市五邑中医院

完成江门市首例经口腔甲状腺手术

引言：日前，江门市五邑中医院外一科顺利完成江门市首例，经口腔前庭腔镜甲状腺手术！这项技术是广州、上海一线大城市治疗甲状腺结节的主流手术。

案例回放

49岁的吴女士因双侧甲状腺多发肿物入院治疗，经查发现其右侧有较大结节，大小约24mm×14mm；左侧甲状腺小肿物，大小约6 mm×2mm。医生明确诊断吴女士为甲状腺结节，考虑甲状腺TI-RADS分类为4类，不排除恶性可能，所以建议吴女士进行手术治疗。

得知需要手术，吴女士担忧自己是疤痕体质，想到术后颈部的伤口疤痕过于明显，会影响其自信心、工作、升迁及家庭关系。所以，吴女士希望医生能通过更好的手术方式为其治疗，解除“疤痕”的后顾之忧！

微创手术——解除患者“疤痕”后顾之忧

为了解决吴女士的手术顾虑，江门市五邑中医院外一科主任刘兴国与科室医生陈国健为患者量身定制手术方案，建议吴女士行经口的甲状腺微创手术。

因为经口腔前庭腔镜甲状腺手术的优点是经口腔自然腔道手术，表面皮肤完全没有伤口、创伤小，适合有美容要求的甲状腺结节患者，尤其适合疤痕体质的甲状腺结节患者。

另外，这种手术方式显露神经更容易、清晰，不容易伤到神经而导致声音嘶哑；清扫淋巴结更加干净，对甲状腺恶性肿瘤的病人，手术可以做得更加彻底、不易复发。

值得一提的是，外科手术团队中陈国健医生专门研究甲状腺疾病，对甲状腺微创手术心得颇深，他曾师从广东省甲状腺手术名家秦有教授，并到广州专门进修学习了经口腔前庭腔镜甲状腺手术。

▲经口腔甲状腺手术术后即时伤口

快速康复——甲状腺患者的福音

经口的甲状腺微创手术，排除了吴女士对“疤痕”的担忧，更加可喜的是，吴女士手术过程非常顺利，术后第2天就可以出院了。

▲经口的甲状腺微创手术伤口康复快，脖子沒有留疤。

吴女士说嘴里伤口疼痛不会很明显，跟口腔溃疡的感觉差不多，很快就康复了。

手术2周后吴女士返院复诊，口里伤口缝线已经自行脱落，脖子上也没有明显的伤口。

吴女士对这次的手术效果非常满意并表示：“自己身边的同事、朋友好几个都有甲状腺结节的，回去一定告诉他们，在江门市五邑中医院有这么好的手术方式，简直是甲状腺结节患者的福音，希望这样的手术多多推广，帮助更加多的甲状腺患者。”

微创手术PK传统手术

传统开刀手术方式

患者颈部会留下一道明显的手术疤痕，影响美观。对患者（尤其是年轻未婚女性）的婚恋、求职、升迁都有负面影响，给患者带来很大的心理负担。

▲传统手术伤口疤痕

微创甲状腺手术方式

让患者脖子上不再留有疤痕，让患者一直自信。

其实除了没有疤痕这优点以外，微创甲状腺手术另一最大的个点就是在腔镜辅助下，甲状腺周围组织都被放大十倍以上，神经血管、甲状旁腺能看的更加清楚，手术更仔细、干净，反而更容易避免损伤。

温馨提示

现在连阑尾、疝气手术不显露伤口疤痕的地方都用腔镜技术了。为什么大家对颈部这么重要、这么显眼的地方不考虑用腔镜微创呢？关键就是要转变观念。

目前，甲状腺微创手术主要有三种入路，包括胸乳入路、腋窝入路，口腔前庭入路。

江门市五邑中医院外一科是江门地区唯一可以做三种腔镜入路的科室，会根据不同患者的情况私人定制合适的手术方案，满足不同患者的需求。

专家推荐

刘兴国

外一科主任，医学博士，主任医师，教授，硕士研究生导师，毕业于中国人民解放军第一军医大学。已从事血管外科、肝胆外科和胃肠外科工作30余年。擅长肝胆、胃肠外科疾病的微创与手术治疗。

特别对肝胆胰脾胃肠肿瘤的微创与手术治疗有较深入的研究。腹腔镜二步肝切除术、胰十二指肠切除术、精准肝三叶切除术、肝门部胆管癌根治、巨脾切除术、胃癌根治术、结直肠癌根治术等高难度手术水平在本地区领先，并在省内外有影响。

出诊时间：周一上午、周四下午

出诊地点：门诊楼5楼502室

作者简介

陈国健

主治中医师，硕士研究生，毕业于广州中医药大学，擅长腔镜下甲状腺、疝气手术。

在甲状腺、胃肠、肝胆外科疾病的手术治疗和腹腔镜微创外科手术方面有较丰富的临床经验，对中医经方在普通外科疾病方面的应用也有一定的经验。

出诊时间：周六上午

出诊地点：门诊楼5楼521室（甲状腺、疝气）专科门诊

文章来源：江门市五邑中医院