援非日记⑮|在非洲开展新医疗技术,留下带不走的麻醉人才

南方+ 记者

转眼间,远赴非洲赤道几内亚已经九个月。医疗队员们每天都过得挺充实。每每想到自己能为非洲人民解除病痛,我的内心是满足的。

不知不觉,时间就溜走了一半。直至今年5月,一批远赴重洋的药械抵达非洲大陆,一股冲劲冒上心头。

捐赠的药械物资抵达非洲。 陈伟涛 供图

捐赠的药械物资抵达非洲。 陈伟涛 供图

远渡重洋的药品器械。 陈伟涛 供图

远渡重洋的药品器械。 陈伟涛 供图

捐赠的药械物资抵达非洲。 陈伟涛 供图

捐赠的药械物资抵达非洲。 陈伟涛 供图

授人以鱼:

送来远渡重洋的药械

今年5月初,一个令人振奋的消息传来了。今年中国第31批援赤几医疗队捐赠给当地(巴塔)的药械已经成功运达巴塔港,在我们全体队员的共同努力下,已成功地运达巴塔生活驻地。

在非洲开展国内技术,给当地留下带不走的人才力量。这不仅是国内科室主任吴论给我的嘱托,更是我参与援非医疗队的重要使命。这对援非工作有重要意义,我一直牢记于心。

早在2020年,国内培训期间,作为麻醉医师,我就密切关注当地麻醉药械、技术发展情况。我发现当地没有条件开展腰硬联合麻醉技术。开展新技术的想法一直在我内心萌发。当遇到药械物资捐赠计划时,我立即申请了几十套腰硬联合麻醉穿刺包,捐赠给巴塔医院麻醉科,旨在推动新技术的开展。

身为麻醉医生,我深知麻醉工作的重要性。面对一个个鲜活的生命。患者因个体化差异,要求麻醉医生不仅要在手术过程中管理好患者的血压、心跳等指标,还要有能力处理手术过程中的各种突发状况,配合手术医生,为患者生命体征平稳护航。

而麻醉技术很关键。

腰硬联合麻醉技术的优势在于起效迅速、麻醉时间不受限制、局麻药用量小、局麻药中毒的发生率低。腰硬联合麻醉是利用腰麻和硬膜外麻醉的特点,使麻醉效果得到改善,使操作技术水平增加。这一技术发扬了两者的优点和长处,弥补了两者的缺点和不足。

在巴塔医院麻醉科工作期间,我发现了非洲当地难以开展腰硬联合麻醉技术的真实原因。这里的麻醉设备、耗材以及药物极少。一般只开展单次“腰麻”,简单的一副手套,加一只腰麻针和一只5ml注射器就能完成。

我曾经跟当地麻醉科医生JEFE探讨:为什么不开展腰硬联合麻醉呢?对于一些时间较长,麻醉阻滞平面要求较高的手术来说,腰硬联合麻醉比单次“腰麻”更具优势。

JEFE告诉我:“科室没有相应的一些耗材,很多同事并不熟悉这项技术,所以就没怎么开展。”

了解到这些后,我希望把这项技术传授给他们的愿望,似乎变得更加强烈。今年6月,巴塔领馆总领事、巴塔全体医疗队队员以及巴塔总医院院方领导共同参加了支援赤道几内亚(巴塔点)药械捐赠仪式。

而后,历经当地医院近一个多月的统筹安排,我和JEFE终于把药械物资腰硬联合麻醉包以及一些麻醉药物领到了巴塔医院麻醉科。

腰硬联合麻醉包。 陈伟涛 供图

腰硬联合麻醉包。 陈伟涛 供图

远渡重洋的药械,重燃了我在非洲开展新技术的决心。

授人以渔:

把技术传授给当地麻醉团队

开展一项新技术,先要打好理论基础。为了技术顺利开展,我自己制作了简单实用的ppt,把理论知识翻译成西班牙语。为了讲述内容更加通俗易懂,更加接地气,翻译花费了不少的时间。在翻译软件的帮助下,我在麻醉科给他们详细地讲解,尽自己最大努力,解决语言沟通的困难。这些内容让他们对理论知识有了一个更深刻的理解。

让我欣慰的是,他们觉得学习一门技术难能可贵,都想拷贝一份回去继续学习,这也达到了我最初的目的。

给当地医生做理论培训讲课。陈伟涛 供图

给当地医生做理论培训讲课。陈伟涛 供图

理论培训后,他们进入实战操作培训。每每遇到合适的病人,我都会先按标准流程操作给他们看。他们用手机录制视频,反反复复观看,仔细琢磨。熟悉实操流程后,我手把手教他们操作,指出不正确的地方,进我所能传授开展技术的“关键门道”。

他们都对这项技术也非常感兴趣,即便刚开始经常碰到困难,但依然乐于去尝试、开展,积极寻找我帮助。

给当地医生展示技术操作流程。陈伟涛 供图

给当地医生展示技术操作流程。陈伟涛 供图

在多次的辅导后,我又发现他们遇到的主要问题是穿刺点定位不准确、进针方向偏离导致进针碰到骨头、进针过深等问题。我汇总主要问题后,又给他们讲解准确定位的方法,教会他们更稳定、平稳地穿刺。

在一次又一次的尝试操作中,他们遇到困难,我告诉他们如何调整。他们在实战中更快地掌握了这门技术。经过将近两个月的训练,当地的麻醉医生已经基本能完成这项技术。

给当地医生展示技术操作流程。 陈伟涛 供图

给当地医生展示技术操作流程。 陈伟涛 供图

我也为此感到高兴。其实,作为援外的医务工作者,我们除了直接服务患者外,更重要的是让当地医生更快地成长,把自己的技术传授给他们。授人以鱼更要授之以渔,从长远来看,这将对他们起到更大的帮助作用。

麻醉技术的课件。陈伟涛 供图

麻醉技术的课件。陈伟涛 供图

在国内,腰硬联合麻醉早已被广泛使用,成为每一位麻醉医生的基本技能。但在这里,由于耗材有限,可供他们练习的机会并不多。因此,真正的掌握起来是需要时间的。考虑到临床实际需求,我给下一队做物资计划的时候已增加了腰硬联合包数量的申请。我希望,能通过我们一批又一批中国医疗队员的“接力带教”,让更多的当地医生熟练掌握更多的麻醉技能,培养更多高水平的当地医生,造福更多的当地患者。

作为援非医疗队员,我时刻牢记“不畏艰苦,甘于奉献,救死扶伤,大爱无疆”的援外精神。我相信,自己能为赤道几内亚人民贡献一分力量。

【整理】南方日报记者 曾艳春

【作者】中国第31批援赤道几内亚医疗队队员陈伟涛

编辑 卢子衡
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