急救科普专栏:心肺复苏CPR科普知识

东莞市厚街医院
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心肺复苏术是对心跳、呼吸骤停者进行心脏按压和人工呼吸的一系列急救。复苏进行越早,存活率越高。心肺复苏黄金时间是4-6分钟!4分钟内复苏可能有一半人被救活,4-6分钟开始,10%可救活,>6分钟存活率仅4%,10分钟以上,几乎无一存活。这种突发事件一旦发生,不可能身边立即出现医务人员,要等待医务人员到来后再动手,那就错失良机。我们要第一时间刻不容缓申请我们的双手!

一、识别、评估

评估周围环境是否安全,识别患者情况。一叫:判断有无意识,轻拍(拍患者的肩部),重唤(贴近双耳大声呼唤)。

二、启动EMS系统(院前急救医疗服务系统)

患者如无反应,立即拨打急救电话120、及时启动EMS系统。如现场只有一名抢救者,应同时高声呼救、寻求旁人帮助。

三、评估患者呼吸和脉搏

摸颈动脉搏动,在喉结左右约两指处,单侧触摸、力度适中,时间至少5秒,小于10秒。观察患者胸部,看有无呼吸或呼吸是否不正常。

四、摆复苏体位

迅速将患者摆成仰卧位。解开病人衣领、领带以及拉链。摆放地点:地面/硬板床。保持身体平直、无扭曲。

五、胸外心脏按压

胸外心脏按压是重建循环的重要方法,正确的操作可使心排血量约达到正常时的1/4~1/3、脑血流量可达到正常时的30%,这就可以保证机体最低限度的需要了。

按压部位:两乳头连线中点

按压方法:两掌根重叠,手指上翘不接触胸壁,手臂无弯曲

按压深度:成人5-6cm,儿童5 cm。按压过程中一定要使胸廓充分回弹,胸廓完全回复后,再施压。按压:回复时间 = 1:1

按压频率:100-120次/分钟 ,按压与放松时间各为50%。

六、开放气道 清理口腔

清除呼吸道杂物:假牙、呕吐物、血液等。注意:无肉眼可见异物则不需清理呼吸道。

七、人工呼吸 吹气法

每次吹气持续1秒,吹气量不要过大,以胸廓上抬为原则;避免用强力,避免过度通气。

八、心肺复苏有效指征

  1. 眼球活动,手脚活动开始呻吟。2.自主呼吸逐渐恢复。3.触摸到规律的颈动脉搏动。4.面色转为红润。5.双侧瞳孔缩小。

九、心肺复苏可以终止的条件

1.患者已经恢复自主呼吸和心跳。2.有专业医务人员接替抢救。3.有他人接替心肺复苏工作。4.医务人员确定被救者已经死亡。5.救护人已筋疲力尽。6.环境危及施救者的安全。

(注:资料来源网络,供稿/厚医急诊科)

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