噗通…

噗通噗通…

噗通噗通噗通……

陈女士的小心脏总是扑腾扑腾的

好像小鹿在乱撞

这般“心动”到底是怎么了呢？

近日，东莞市松山湖中心医院（东莞市第三人民医院）心血管内科成功为44岁的陈女士实施了我院首例“房颤冷冻消融术”，术后患者心律恢复，满意出院。

该手术由我院心血管内科兰军主任带领的心血管内科电生理团队陈杰民主任医师和钟耀棠主治医师共同完成，该手术的顺利完成标志着我院在房颤诊疗能力上迈上新台阶，必将为更多房颤患者带来更多福音。

两年来反复心慌胸闷、心头乱跳

专家团队为其制定精准方案

今年44岁的陈女士两年前被诊断为“心房颤动”，两年来饱受胸闷、心慌困扰，为彻底根治这一顽疾，陈女士慕名来到东莞市松山湖中心医院。

在心血管内科兰军主任的带领下，电生理治疗团队经过多次讨论，制定了缜密的手术计划，决定为陈女士行房颤消融领域的一项创新微创手术——第二代冷冻球囊消融术。

什么是冷冻球囊消融术？

兰主任介绍，冷冻球囊消融术是一种微创介入技术，通过穿刺股静脉，把冷冻球囊导管送到房颤的病灶——肺静脉前庭，然后通过液态制冷剂吸热蒸发，将心房中“乱跳”的病变组织“冻死”，从而达到治疗房颤的目的。

冻球囊治疗房颤的优势

1、手术简单，无需开刀，术后8小时即可下床活动。

2、手术时间短，1小时左右即可完成整个手术过程。

3、疗效确切，单次手术成功率可达到80-90%以上。

4、并发症少，尤其是食管瘘，心包填塞等并发症少，安全性较高。

5、患者不适感减少，更适用于老年人以及心衰的患者。

冷冻球囊消融术

让颤动的心房“冷静”下来

经过充分的术前沟通，陈女士及家属欣然接受手术。

7月23日，完善术前准备，心电图，食道超声排除左心耳血栓，强化CT等检查后，一场“心冻”旅程正式起航！

在导管室医护人员的高度配合下，兰军主任带领的介入导管室团队顺利通过房间隔穿刺后，将一根可调控导管鞘置于左心房，通过肺静脉造影明确左房肺静脉开口和走形后，利用一枚直径28mm的球囊消融导管，完成四根肺静脉的电隔离。

术前房颤心律，表现为电位紊乱

术后窦性心律，表现为电位整齐

手术历时1小时，过程顺利流畅。术中明确引起陈女士房颤的导火线是左下肺静脉，左下肺静脉前庭消融20s后，陈女士噗通噗通乱跳的心脏恢复了正常心跳。术后通过电生理程序刺激未诱发出任何心动过速。

图为四根肺静脉的冷冻球囊X影像图，白色虚线为冷冻球囊

科普小讲堂

心血管内科兰军主任介绍，房颤是最为常见的心律失常，随着年龄增长房颤的发生率不断增加。具体表现为以下症状：

1、心悸：感到心跳加快，伴有乏力或劳累感

2、眩晕：头晕眼花甚至昏倒

3、胸部不适：心前区疼痛、压迫感或者不舒服

4、气短：在轻度体力活动或者休息时，有些患者可能没有任何症状。

房颤患病率与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系，会导致脑卒中、诱发或加重心率衰竭、加重心肌缺血等，不仅会降低心脏功能，还会致残，降低患者生存质量。

房颤都有哪些治疗方式？

兰主任指出，房颤的治疗方式主要分为药物治疗和介入手术治疗。

1、药物治疗：

无法根治房颤，也不能预防其发生，长期效果不佳。

2、导管射频消融术：

传统的射频消融术治疗是采取高频电流局部加热的方式逐点消融来隔离两侧肺静脉传导，但由于技术复杂，术中要逐点放电消融，导致手术时间长、操作复杂，有时会造成复发率偏高。

3、冷冻球囊消融术：

与传统射频消融术相比，冷冻球囊消融术具备损伤范围小、病人疼痛程度轻、手术时间短、手术更加安全且并发症较少等优势。

温馨提醒

兰军主任提醒，房颤对健康危害巨大，日常生活中要注重心脏健康和常规检查，树立“早发现、早诊断、早治疗”观念，预防和减少房颤的发生。此外，还要树立正确的“防”颤认识，加强对疾病预防及治疗方法的了解，一旦出现疑似房颤的症状，应及时去正规医院心律失常门诊或房颤门诊就诊。

科室简介

引进中国科学院阜外医院“颜红兵教授团队”

助力打造技术和人才高地!

目前，在东莞市政府的大力支持下，我院引进了北京阜外医院颜红兵教授高层次团队，开展常态化诊疗、科研、学科建设等工作。并先后派出多名医护前往阜外深圳医院深造学习，取得了较好的效果。

颜红兵教授团队的成功引进，很好地带动了我院心血管内科的医疗技术和科研水平。随着颜红兵教授心内科团队工作室的启动，颜红兵教授团队将根植在市松山湖中心医院的沃土，以高密度的指导将“阜外管理模式”引入我院，推动我院心血管疾病诊疗水平迈向国内一流水平，提升东莞地区心血管疾病的诊疗及抢救能力，最大程度保障人民群众的生命健康！

努力打造心血管病诊疗高地

为老百姓提供更优质医疗服务

东莞市松山湖中心医院（东莞市第三人民医院）心血管内科成立于1998年，为东莞市临床重点专科，是东莞市心血管病研究所挂靠单位、广东省医学会心血管分会常委单位、广东省医师协会心血管分会常委单位、广东省医院协会心血管疾病质控分会常委单位、东莞市医学会心血管分会主委单位，先后创建为中国胸痛中心、中国房颤中心、中国心衰中心、广东省胸痛中心示范基地、国家标准化房颤中心示范中心，在我市心血管疾病的诊疗和临床医学研究领域具有领先优势。

科室现有医护人员44名，其中医生14名，护士30名。医生中正高职称人员4名，中级职称8名；博士2名，硕士6名，硕士生导师2名，是一支技术精湛、科研实力过硬的卓越人才队伍。现在，这支享誉全省的心脏病治疗团队掌握着先进诊疗的核心技术，能够全面开展心血管介入微创治疗（包括冠心病的介入治疗、心律失常的射频消融治疗及起搏器植入治疗、结构性心脏病介入治疗、外周血管疾病介入治疗），独立开展器质性心脏病相关的室性心动过速的消融治疗，并开展左心耳封堵术。多项技术均处于省内先进水平。近三年每年完成各种介入诊疗手术3000余例，年门诊量约30000人次，年出院病人近4000人次，成功挽救大量心血管疾病患者的生命，成为本地区最优秀的“救心团队”。近五年以来，心血管内科先后承担省级和市级科研项目7项，其中结题3项，发表核心期刊论文30篇，SCI论文10篇。

科室联系方式

联系电话：0769-81368017

门诊地址：门诊部一楼内科诊区

供稿：钟耀棠

编辑：李平

校对：雷蕾

初审：曾惠权

审核：廖惠璇