异物卡喉不是什么新鲜事

医院每年都有不少案例

近日，万江医院急诊室来了一位

因喝鱼汤险“扎心”的特殊患者

他在家人的陪同下

从深圳赶到东莞就诊

小伙伴们可能要好奇了

既然是急诊

为何要舍近求远来东莞就医？

鱼刺险“扎心”到底有多凶险？

真的“扎心”了！

患者家属“飞车”一个多小时求医

小编了解到，7月18日凌晨1:40左右，万江医院接收了从深圳来的急诊患者柳先生。当时，柳先生面容痛苦，大汗淋漓，面色苍白，并表示胸痛难忍。

医生问诊后得知，柳先生因喝鱼汤导致胸痛，立即判断是异物卡喉，迅速对患者采取了补液、床边心电监护、吸氧等救护措施，并联系麻醉科医生准备胃镜，立即进行无痛胃镜异物取出术。但胃镜检查结果却让医生大吃一惊！

凶险！异物离胸主动脉仅2mm

“最大的难度是，患者卡的异物是横插着的，在离胸主动脉只有2mm，位置十分危险，加大了手术的难度。”万江医院胃肠镜中心主任黄礼云医师回想起当时的情形，仍心有余悸。“操作过程中，动作要十分小心，精神要高度集中，万一不小心刮破了主动脉会引起大出血，导致失血性休克，甚至死亡。”

经过研判，黄医生和她的团队决定对患者行无痛胃镜急诊异物取出术。

手术中，凭借丰富的经验和娴熟的技术，黄医生先让一侧尖锐骨头“乖乖”地从食管壁脱离出来，没过多久，异物被完整取出。

手术过程大概半小时，未见出血。术后，患者疼痛立即缓解了。

△圆月弯刀状的鱼刺足足长达3厘米

卡喉的鱼刺被取出

柳先生转危为安

现在回到开头小编提出的问题

当时身处深圳的他

为何舍近求远来东莞就医呢？

小医院不敢收、大医院要放支架？

东莞医生妙手施救

“圆月弯刀状的鱼刺竟足足长达3厘米，真不知道是怎么咽下去的！”柳先生的夫人邬女士说，“当时一口鱼汤下去他（柳先生）就觉得喉咙有一阵刺痛感、背疼、肚子疼，剧烈的疼痛让他直冒冷汗，大家立刻把他就近送到深圳的医院。”

原来，当时在家人陪同下，柳先生在当地医院做了心电图、胸部CT检查，发现食管下段约胸8椎体水平位置一横行细条状高密度影，其左侧边缘紧贴降主动脉前缘。

小医院不敢收治，便往上级医院送治。在大一点的医院，又做了一个增强CT。

经检查，患者食管下段的致密影长约27mm，右侧穿透食管壁、左侧嵌入食管壁，距胸主动脉最近仅2mm，情况太凶险了！

消化内科不敢冒险取这个鱼骨，心外科医生则告诉邬女士，或者在动脉放支架帮助手术取出异物，但放支架一来费用高，二来术后需要终身复查、吃药。

不知所措的邬女士打电话向在东莞从事医护工作的女儿和表姐求助，两人不约而同推荐了万江医院，所以才有了凌晨飞车一个多小时到东莞求医的一幕。

异物卡喉怎么办？

别轻易相信土方法

“市民遇到骨头卡住喉咙或者食管时千万不能用吃东西硬吞的方法，也不要用老百姓的土方法（例如喝醋，自己用镊子去夹等），应该立即去正规的医院就医。”黄医生提醒，异物卡喉时贸然自行处理，反而会导致异物刺得更深、更险。

如果鱼刺卡在比较浅显部位，且鱼刺不大，可低头弯腰轻轻咳嗽，借助咳嗽产生的气流作用，带出鱼刺。

如果鱼刺被卡位置比较深，或者鱼刺较大，异物感明显，伴随颈部、胸部刺痛，千万不要强行用力吞咽，更不要用喝醋、硬吞食物等土方法，应该立即前往医院求助，以免贻误生命。

来源 | 东莞阳光网