出现咽喉疼痛的情况时

很多人都会认为是感冒、上火的症状

所以并不重视

但有一种“咽喉痛”是十分凶险的

那就是 “急性会厌炎”

该疾病起病急骤

且病程进展非常迅速

很可能发生窒息、晕厥、休克

严重时可能会导致死亡

由于部分患者全身症状表现不明显

容易出现误诊的情况

若不及时治疗极易窒息

其死亡率也较高

下面

一起来了解一下会厌炎吧

什么是会厌炎

会厌炎是一种以声门上区会厌为主的急性喉炎，本病主要因为细菌感染而发病，致病菌有急性流行性感冒杆菌、葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌等。

另外，全身性变态反应亦可引起会厌、杓会厌襞的高度水肿，继发性感染而发病。甚至异物创伤、刺激性有害气体、刺激性食物、放射线损伤等均可引起会厌黏膜的炎性病变。此病成人和儿童均可能发生，全年均可发病，以早春、秋末发病者为多。

得了会厌炎的症状

会厌炎起病急，多数患者入睡时尚正常，在半夜突感咽喉剧痛或呼吸梗阻而惊醒。主要表现为全身毒性症状，如剧烈咽喉痛、吞咽困难及呼吸困难等，严重会导致昏厥、休克，并发会厌脓肿等疾病。

会厌炎的主要病因

01急性感染性会厌炎

1.细菌或病毒感染，为最常见的原因，各种致病菌可由呼吸道吸入，也可由血行感染或由邻近器官蔓延。

2.创伤及刺激，吞咽尖锐异物时可导致会厌部黏膜损伤，气管插管擦伤及压迫会厌，食用辛辣等刺激性食物、吸入有害气体、放射线损伤等都可引起声门上黏膜的炎性病变。

3. 邻近病灶蔓延，如急性扁桃体炎、咽炎、口腔炎、鼻炎等蔓延而侵及声门上黏膜，亦可继发急性全身特异性感染。

02急性变态反应性会厌炎

能导致全身变态反应的变应原均有可能引起会厌的变态反应，包括化学类和生物类，药物中以青霉素最多见，阿司匹林、碘或其他药物次之；食物中以虾、蟹或其他海鲜多见，个别人对其他食物亦有过敏。

会厌炎常见的诱发因素：

1.过度劳累。

2过量饮酒。

3.放射损伤。

4.其他：高温饮品、蒸汽等热损伤，导致咽喉损伤，易引发此病。

患有急性感染性会厌炎，需要做这些检查：

1.喉外部检查：先观察颈部外形，再进行触诊；

2.咽部检查；

3.电子喉镜或纤维喉镜检查：一般可以看到会厌及杓状软骨，检查时应注意吸痰、吸氧、减少刺激，有条件者可行电子喉镜检查。最好在有立即建立人工气道的条件下进行，以防意外。

奥林巴斯电子鼻咽喉镜

4.实验室检查：白细胞总数增加，常在1.0~2.5万，中性白细胞增多，有核左移现象。

5.影像学检查：必要时可行影像学检查，CT扫描和MRI可显示会厌等声门上结构肿胀，喉咽腔阴影缩小，界线清楚，喉前庭如漏斗状缩小，会厌谷闭塞，CT扫描和MRI检查还有助于识别。

会厌炎的治疗及预后

会厌炎较危险，严重可迅速发生致命性呼吸道梗阻，一般应将患者收住医院观察治疗，治疗应以保持呼吸道通畅及抗感染为原则。重症者以药物治疗，手术治疗为主，应床旁备置气管切开包。

会厌炎经过及时有效的治疗多数患者可治愈，能够减轻或消除急性会厌炎症状，一般不会影响自然寿命，无后遗症，1~2周复查即可。

叶卫东

耳鼻咽喉科主任 主任医师

广东省临床医学学会喉咽肿瘤专业委员会常委

东莞市医学会耳鼻咽喉科学会委员

东莞市医疗事故技术鉴定专家库成员

广东医科大学兼职教授

从事耳鼻咽喉专业工作30余年，在耳鼻咽喉科及头颈各种疾病的诊断及治疗方面有着扎实的理论基础及丰富的临床经验，擅长耳显微外科手术、耳内镜微创手术、鼻内窥镜微创手术及喉显微外科微创手术等。

坐诊时间：周二、周五

邝见娉

副主任医师

东莞市医学会会员

毕业于广州医科大学临床医学专业，从事耳鼻咽喉科临床工作20年，熟练掌握耳鼻咽喉科各种操作技能，对该领域的常见病、多发病有丰富的诊断和治疗经验。对耳鼻咽喉科急危重症的抢救有着丰富的经验和手段，对于其他相关学科疾病在耳鼻咽喉科的表现能够充分认识及合理处置，熟练掌握中耳炎、咽喉疾病、过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎、睡眠呼吸暂停综合征（鼾症）的诊治等技术。

叶俊杰

主治医师

毕业广东医科大学，从事耳鼻咽喉科临床工作10余年，熟练掌握耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、多发病的诊治，擅长治疗急慢性鼻窦炎、慢性咽喉炎、常见中耳炎、突发性耳聋和面神经麻痹等，熟悉耳鼻咽喉各类显微操作及治疗等，对急危重病人的抢救积累了丰富临床经验。

邝国光

医师

毕业于广东医科大学，从事临床工作10余年，熟悉掌握耳鼻咽喉头颈外科各种常见病、多发病和疑难疾病的诊断和治疗原则，擅长诊治各类型中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、鼻出血、咽喉炎、声带小结、声带息肉、面神经炎、面瘫等疾病；熟练本科各种内镜及中小型手术操作，熟练处理本科急诊、疑难杂症等及其并发症，对急危重病人的抢救积累了丰富的临床经验。

地点

1号楼7楼耳鼻咽喉科门诊

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