每一年的高考结束，

对考生们来说

都是人生旅程新的开始。

除此之外，

考完后的

漫长的

可自由支配的假期

也是孩子们尤为期待的。

少年突发横纹肌溶解症

小张（化名）是一所中学的高三毕业生，刚刚参加完高考的他特别兴奋，在校园里被封印了三年的他，决定考完了好好地放松一下。

而他的方式就是——运动。

一放假，小张便按耐不住，吆喝着三五同学每天一起打篮球、跑步等。

而且，在没有教练的指导下，自己还跑到健身房进行高强度的器械运动，据他自己回忆：基本上各种运动他都做遍了。

连续两三天的高强度运动以后，小张发现自己全身肌肉酸痛，开始以为是运动引起的正常现象，谁知，情况越来越严重，他的手臂无法伸直，连起身坐起来都困难，只能躺在床上。

家人赶紧送他到医院。

生化检验结果显示：小张的肌酶指标（反映肌肉受损程度）异常，均高于正常值。

医生综合小张的病情初步判断：他应该是由于剧烈运动引起的横纹肌溶解症。小张随后被收治入院，进行进一步治疗。

什么是横纹肌溶解症？

以前只听说过小龙虾吃多了会得横纹肌溶解症，怎么运动还能引起呢？

横纹肌溶解症是指由于各种原因，引起横纹肌（主要是指人体的骨骼肌和心肌）细胞溶解、破坏，肌细胞内容物释放入血液循环，快速打破体内平衡，引起肾小管堵塞，肾功能衰竭等非常严重的临床综合征。

这种病发病很急，症状严重，如果未能及时诊治，患者死亡率很高。

横纹肌溶解症的2类诱发因素

诱发这种病的危险因素包括两大类：

肌肉直接损伤

01

战争、地震、事故造成肌肉直接损伤。

02

塌方、车祸中发生的挤压伤；

03

由于疾病、酒精、药物的作用，倒下不起，某个部位肌肉长时间受压迫；

04

电击、雷击或大面积严重烧伤。

肌肉间接损伤

一些物理、化学、生物因素导致，导致细胞坏死、溶解。

01

酗酒、服食毒品、食用小龙虾；

02

毒蛇或毒虫咬伤；

03

药物，如某些种类的抗精神病药物、他汀类药物，尤其是大剂量用药的情况下；

04

肌肉过度运动；

05

体温过高，如肿瘤热疗或中暑；

06

惊厥或癫痫发作；

07

代谢性疾病，如糖尿病酮症酸中毒；

08

基因缺陷，如先天性肌病或代谢障碍；

09

病毒感染，如流感病毒、HIV或单纯疱疹病毒；

10

细菌感染，形成脓毒血症，导致毒素在人体组织或血流中散播；

11

以往有过横纹肌溶解症病史，也会增加再次发作的风险。

出现这3种症状要警惕！

这种病的表现可能复杂多样，主要取决于肌肉破坏的范围和程度。

临床上“经典三联征”包括肌痛、肌无力和深色尿，其他还有腹痛、发烧、呕吐，部分患者可出现意识障碍。

横纹肌溶解症会导致哪些并发症？

横纹肌溶解症如果未能得到及时有效治疗，可能引发非常严重的并发症：

1、体内钙、磷、钾水平异常，还可能伴有代谢性酸中毒；

2、高血钾有时可引起心律失常，甚至心跳骤停；

3、肝功能异常；

4、急性肾功能衰竭；

5、弥散性血管内凝血；

6、筋膜间隔综合征（间隙内肌肉和神经干发生缺血坏死）；

7、低血容量性休克。

如何预防复发？

结束治疗后，如果找到了病因，要作出调整，避免由于相同情况再次发病。

康复期间，应减少活动，卧床休息，随后根据康复情况，逐步恢复至正常运动水平。

根据医生的安排，定期复诊，监测病情，若发现任何异常征象，要及时就医处置。

需根据病因，在医生指导下作出适当调整

若是自身慢性病诱发，需要积极治疗慢性病。

若是服用某种药物所致，要在医生指导下更换药品或调整剂量。

若是服用不明成分的营养品，应尽快丢弃。

若是食用小龙虾所致，今后建议尽量少吃或不吃。

若是不良嗜好所致，应戒烟戒酒戒断毒品。

编辑制作｜健教科

审核｜金树琦

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