蘑菇味道鲜美

中国人的餐桌上少不了它的身影

随着降雨逐渐增多

野生蘑菇进入生长旺盛期

摘几个回家炒来吃？

不 ！不！ 不！

这种想法很危险！！

因为你看到的野生蘑菇很可能是

夺命“利器”！

近日

东莞市松山湖中心医院接连收治了两例

因为误食毒蘑菇而中毒的患者

好在经过积极的救治已经明显好转

上山采蘑菇只为尝口鲜

没想到中毒了

前段时间，热爱美食的张先生和一名朋友相约去惠州游玩，在某处山脚下采摘了不少新鲜野蘑菇，准备一起尝个鲜。

回到家后，他们把采来的野蘑菇洗干净，炒着吃。由于不想浪费，张先生把剩下的汤汁也喝掉了。

大约4个小时后，张先生和他的朋友开始出现头晕、恶心、呕吐等症状。当时他们以为是天热中暑，并没有当回事。但张先生很快又出现了意识不清、呼之不应的情况。家人发现后立即拨打120送往我院急诊科。

与时间赛跑

血液灌流及血浆置换术

救回一命

到达医院后，张先生的病情进一步加重，出现了胡言乱语、瞳孔散大等表现，被紧急转入ICU进一步救治。而他的朋友较为幸运，被收入肾内科进行救治。

“情况危急，马上抢救！”重症医学科邓涛主任带领团队在给予反复洗胃、导泻、利尿、补液、保护脑细胞、稳定内环境、保持呼吸道通畅等一系列抢救措施的同时，迅速进行血液灌流及血浆置换术，清除张先生血液中的毒素。“根据临床经验，毒蘑菇的毒素会逐渐深入到肝肾，如不及时处理，会引起肝肾等多脏器功能衰竭，重则死亡。”在邓涛主任的指导下，张先生接受了2次血浆置换治疗，终于捡回了一命。

什么是血浆置换？

邓涛主任介绍，血浆置换的原理是将患者的血液引出体外，经过膜式血浆分离方法将患者的血浆从全血中分离出来弃去，然后补充等量的新鲜冷冻血浆或人血白蛋白等置换液，这样便可以清除患者体内的各种代谢毒素和致病因子，从而达到治疗目的。

血浆置换法可以清除体内中、小分子的代谢毒素，还清除了蛋白、免疫复合物等大分子物质，同时还可以补充体内所缺乏的白蛋白、凝血因子等必需物质，较好的替代了肝脏某些功能。

第二天，张先生的神志逐渐清醒。三天后，病情稳定下来的张先生被转到普通病房继续观察。

在肾内科医护人员1周的护肝、护肾、护胃、补液等精心治疗后，张先生和他的朋友病情明显好转，目前已顺利出院。

不要一味盲目追求野味

目前世界上

尚无治疗毒蘑菇中毒的特效药

不采不吃才是最正确的方式

肾内科卓华钦主任介绍，依据毒性特点及临床表现，毒蘑菇中毒症状主要可以分为以下类型：肝脏损害型、急性肾衰竭型、胃肠类型、神经精神型、溶血型、横纹肌溶解型、光过敏性皮炎型。

目前，世界上尚无治疗毒蘑菇中毒的特效药，“收住手、管住嘴，不采不吃才是预防毒蘑菇中毒最正确的方法。”卓主任表示，“如果吃了野生蘑菇后，出现恶心、呕吐、剧烈腹泻、腹痛和视力模糊等症状，要马上就医，否则可能错过最佳治疗期。”

“颜色鲜艳的蘑菇不能吃”

“与大蒜、米饭一起炒或煮后变黑色的蘑菇才有毒”

这些流传甚广的毒蘑菇辨别方法

你是否也听说过

重症医学科邓涛主任指出

实际上，这些方法并不靠谱！！！

错误的毒蘑菇识别方法

识别毒蘑菇错误方式一

鲜艳的蘑菇有毒，颜色普通的蘑菇无毒

（×）

仅根据颜色与形状不能简单判定蘑菇是否有毒，比如牛肝菌属、红菇属、鸡油菌属中很多颜色鲜艳的蘑菇却是美味的食用菌，而外观为灰白色的灰花纹鹅膏却是容易引起误食的剧毒蘑菇。

识别毒蘑菇错误方式二

掰开蘑菇有乳汁或变色的有毒

（×）

不少毒蘑菇掰开后，不分泌乳汁，也不变色。而有的食用菌，如松乳菇、红汁乳菇掰开后会流出乳汁，但却是美味的食用菌。

识别毒蘑菇错误方式三

毒蘑菇虫蚁不食，有虫子取食痕迹的蘑菇是无毒的

（×）

很多剧毒蘑菇成熟后也会生虫。这种说法无科学依据。

识别毒蘑菇错误方式四

与银器、大蒜、大米一起煮，液体变黑，说明有毒

（×）

“银针验毒”仅仅是小说和电视情节，原理是银与硫或硫化物反应生成黑色的硫化银。但毒蘑菇中的毒素多为生物碱，不能与银发生化学反应，所以不会产生颜色变化。

识别毒蘑菇错误方式五

高温烹煮、煮沸、晒干可去毒

（×）

毒蘑菇的毒素性质通常很稳定，一般的蒸、煮、闷、烧等烹饪方法或晒干加工都不能把毒素去掉。

最后再次提醒大家

千万不要采摘、食用野外的蘑菇！

蘑菇一定要通过正规渠道

到正规商店购买！！！

重症医学科简介

东莞市松山湖中心医院（东莞市第三人民医院）重症医学科成立于2004年，经历近20年的发展，对各种急危重症疾病的诊断及治疗积累了丰富的经验，已经发展成为东莞市松山湖片区及周边地区影响较大的专科。目前核定床位22张，配备有全自动呼吸机、转运呼吸机、血液净化机、奥林巴斯纤维支气管镜、床边重症超声仪、ECMO（体外膜肺氧合）、多款先进的多功能心电监护仪、多功能除颤仪等先进的设备。

重症医学科现有主任医师1人，副主任医师2人，主治医师1人，医师4人，其中具有硕士学位2人。护理队伍中，有一批基础扎实的重症医学专业护理队伍，其中副主任护师2人，主管护师13人及护师19人，形成具有一定科研水平、医疗技术精湛、服务优良的专业学科，每年住院患者超过1000余例，科室始终以培养高质素专业人才为目标，定期输送业务骨干外出学习培训，派遣专家下乡对口支援。

重症医学科作为我院救治危重病人和术后病人的监护治疗中心，能够进行连续性肾脏替代治疗（CRRT）、血液灌流、主动脉内球囊反搏救治心肌梗死、纤维支气管镜检查治疗和呼吸机辅助通气等治疗，以急性呼吸衰竭、急性循环功能障碍、严重感染、脓毒症和多脏器功能障碍等为主攻方向，通过采取综合支持和治疗措施，重点保护心、肺、肝、肾功能，防治各类并发症，在处理原发病基础上，采用调整液体平衡、呼吸机支持、防治感染、营养支持、可控性镇静镇痛和重要脏器功能的保护等措施，使病人得到最大可能的救治。

ICU护理为东莞市特殊专科（ICU）专业护士培训基地，具备广东省专科护士4名，多年来一直承担着来自东莞地区各个医疗单位的ICU专业护士的培训工作，以此为基础，科室将进一步为患者提供更专业化的重症护理。

联系方式

ICU住院部电话：0769-81368761

ICU住院部地址：住院部18楼

肾内科简介

肾内科始建于1991年，是东莞市最早开展肾脏病专业治疗及血液透析治疗的医院之一，目前是我市规模较大，技术全面、力量雄厚的专业科室。全科医护人员46人，其中医师11人，护士34人，工程师1人。正高职称1人，副高职称5人，博士学历1，硕士学历3人。全部业务骨干曾分别在北京大学北大医院、北京协和医院、中山大学附属一院、南方医院、珠江医院、广东省人民医院学习和交流。

肾内科由住院部、血液透析室、肾内科专科门诊三部份组成：

1.住院部：开设病床33张，对肾脏系统常见病、多发病、疑难病、危重病的诊治有较高的造诣，对原发性及继发性肾脏病(如慢性肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝相关性肾炎、肾盂肾炎、尿酸性肾病、糖尿病肾病、多发性骨髓瘤肾病、药物相关性肾损害、血管炎肾损害、间质性肾炎、急性肾损伤、慢性肾脏病肾功能不全等)及其并发症诊治达到国内先进水平。

2.血液透析室：是东莞市血液透析质控中心副主委单位、东莞市血液透析护理培训基地，现有血液透析机61台，床旁血液透析滤过机(CRRT机)1台，血液灌流机2台，双级反渗中央水处理机2套，以及内瘘监测超声机1台，内瘘治疗仪2台、自动化腹膜透析机1台等大批先进医疗仪器设备，年透析人次达3万以上，开展治疗项目有血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、连续性血液净化、血浆置换、血浆吸附、人工肝支持治疗(ALSS)腹膜透析等多项血液净化技术，治疗急性、慢性肾衰竭、食物药物毒物中毒、严重水电解质酸碱平衡紊乱、全身炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合征(MODS)、急性呼吸窘迫综合征、挤压伤综合征、急性坏死性胰腺炎、慢性心力衰竭、肝性脑病、多种免疫性疾病及神经系统疾病以及肾移植前后支持治疗。

3.肾内科专科门诊：由高年资专家出诊，解决肾病患者的日常诊疗问题及医疗咨询，还包括腹膜透析门诊、肾移植术后随访、肾脏病营养治疗等。

肾内科开设手术项目有深静脉插管术、带CUFF中心静脉置管术、动静脉内瘘成形术、腹膜透析腹腔置管术、肾穿刺活检术、经皮穿刺内瘘血管腔内成形术(PTA)等。

在教学上承担南方医科大学、广东医科大学等高校的临床医学本科学生的理论授课及临床实习带教，全科主持省、市科研课题多项及发表SCI及国内核心期刊论文多篇，主编著作1部。

门诊地址：门诊部一楼内科第11号诊室

门诊电话：0769-81368020

住院部地址：住院楼11楼

住院部电话：0769-81368526，0769-81368527

供稿：张捷、叶庆邦

编辑：李平

校对：雷蕾

初审：曾惠权

审核：廖惠璇