我为群众办实事 | 沙田保障国家医保信息平台上线,提供互联+医保服务!

东莞沙田
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按照国家和省医疗保障局的统一部署和要求,我市正式上线国家医疗保障信息平台,为做好新旧系统切换过渡期的服务工作,沙田人社、医保分局高度重视,专门成立应急工作小组,采取多项措施保障国家医保信息平台顺利、平稳切换上线。

事前早准备早部署。专门成立国家平台切换上线工作领导小组,提前预判,制定预案,指导各医疗机构做好应对工作。各医疗机构组织开展全员培训,熟悉平台上线的操作流程和各岗位职责。通过在电视、微信等媒体平台发布公告,在各村(社区)、企业工厂张贴海报和温馨提示等多渠道引导群众合理安排就诊时间。引导非急诊群众在服务恢复后就诊,提醒急需就诊的群众自备现金先垫付,逐一打电话建议慢性病群众提前就诊储备药物。广泛的宣传使参保人准确了解医保平台上线的注意事项,把平台切换上线给群众带来的不便减到最低。

事中严阵以待保平稳。沙田各医疗机构在医保平台停止服务期间,全体人员取消休假,部门领导靠前指挥,办公室及后勤岗位人员前移到窗口和各社卫站点协助做好平台暂停服务的解释引导工作。新医保平台初次投入测试使用,各岗位工作人员马上进入新平台运行使用,遇到问题立即在线反映,在线讨论解决。通过群策群力,平台上线平稳有序,为上线服务提供坚实保障。

上线后做好后续服务。新平台正式上线后,沙田各医疗机构及时做好补录补结算工作。沙田社卫中心对过渡期就诊转诊患者逐一电话回访,安排引导患者分时段回来做零星报销工作,有效避免了患者扎堆报销。由于引导到位,没有出现报销潮,补录结算工作有条不紊。

截止5月底,沙田人社、医保分局及沙田各医疗机构共处理平台业务3万多宗,各项工作进展顺利。下来分局将不断提升服务水平,切切实实为群众办实事,提供更优质的医疗保障服务。

国家医保信息平台正式上线后,将逐渐改变目前医保信息系统标准不统一、数据不互认,系统分割、难以共享,区域封闭的弊端,实现全省范围内医保业务编码标准统一、医保数据规范统一和医保经办服务统一。

信息平台建成后,将为业务办理提供标准化支撑、为监督管理提供智能化支撑、为公共服务提供便捷化支撑、为决策分析提供大数据支撑。依托医保信息化平台,大幅提升医疗保障服务能力和服务水平,为广大参保人提供更加广泛、便捷的互联+医保服务。

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