粤语里常常听到人说“镀牙根”

在口腔医学的专业术语中

叫做“根管治疗”

根管治疗是目前为止

治疗牙髓病及根尖周病

首选的、最为有效的方法

一般来说，镀完牙根

牙齿没有神经就不会疼痛不会发炎了

要注意的是

并非所有的“镀牙根”都能一劳永逸！

案例回顾

51岁的李女士因右上大牙于2年前出现了自发性疼痛，于是到当地口腔门诊就诊，予以封药、镀牙根后，疼痛得到了缓解，但是最近半年来，进餐时该大牙出现了咀嚼酸痛的情况，且牙龈反复起脓包，服用消炎药后好转，但停药了又会再次。这个反反复复发作的脓包让李女士心烦意乱，并且心生恐惧，担心是遇到了什么难治之症，于是来到了暨南大学附属口腔医院（大良医院）口腔医疗中心寻求帮助。

接诊的朱帅医师对患者口腔进行了检查和拍片，用通俗易懂的话语，耐心地向李女士解释了这个牙齿的脓包，很大可能是来自于充填得不够严密的根管，其根尖部再次感染而导致的发炎。这种情况，需要重新彻底清除根管内感染，并进行严密封闭，从而防止牙根再度感染。

朱帅医师表示：此前患者接受的是冷牙胶侧压充填，近年来，更加严密的热牙胶充填逐渐成为主流、前沿技术，其治疗成功率较冷牙胶侧压充填有明显提升。

术前小牙片

术中试尖片

术后小牙片

随后，李女士欣然接受了朱帅医师的建议，做了根管再治疗。朱医师严格遵循现代根管治疗方法，采用橡皮障保障无菌操作，利用显微镜发现根管细节，为患者施行了热牙胶垂直加压充填术。术后1周复诊，李女士患牙的脓包消退了，随后还选择了加做全瓷冠保护患牙，让牙齿更加坚固耐用。

科普小课堂

冷牙胶侧压充填术：把主牙胶尖放入根管内，用侧方加压器加压，插入副尖，如此反复，直至根管充填严密。

热牙胶垂直加压充填术：利用牙胶加热软化后具有流动性的特点,在压力的作用下使牙胶顺应根管的形态,充填到根管的绝大部分腔隙,达到较为理想的三维充填效果的技术。

填充效果对比：

冷牙胶侧方加压充填法的缺点：

1.牙胶尖之间易出现空隙，侧支根管不能达到很好的封闭效果。

2.内吸收根管充填较困难，粗大根管操作较费时。

热牙胶垂直加压充填法的优点：

1.利用热牙胶的流动性，能更严密充填不规则根管及侧枝根管。

2.达到良好的根尖封闭，良好的三维充填效果。

3.尤其适合于扁平、C形、中间膨大、根管融合等不规则形态的根管。

医生说

根管治疗成功与否，不仅取决于医生的技术，而且还在于患者的根管情况。在很多时候，每个牙根管都有很多细小的分枝，有些小缝隙几乎是很难清洁到位的，所以那些残留在分支内的细菌和毒性物质，仍然可以再次造成根尖的感染，所以，建议患者一定要到正规口腔科就诊，这样才能更有保障！

值得提醒的是：做完的根管治疗之后，还要记得给患牙安上全瓷冠或烤瓷冠保护，让牙齿更加坚固耐用！

关于我们

我院口腔医疗中心历史悠久，群众基础良好，是顺德区医学重点专科，在牙体牙髓病、牙周粘膜病、口腔修复、口腔外科、口腔正畸、口腔种植等疾病的治疗方面处于顺德领先水平。中心诊疗实力雄厚，拥有一支顺德口腔医学界知名的医生队伍，且在佛山和珠三角乃至港澳地区享有良好声誉。

中心多次派送骨干医生到省内著名知名口腔医疗机构进修学习先进的现代根管治疗术、显微根管技术，并配有全智能根管热压充填机（EOU）等国内先进的现代化、数字化诊疗设备，确保为广大群众提供安全、可靠、先进、有效的根管治疗方法。

全智能根管热压充填机（EOU）

（可实现加热充填二合一）

自2021年5月起，暨南大学口腔医学院的口腔内科专家团队每周定期在我院坐诊，为顺德人民提供更优质、更便捷的口腔诊疗服务。

专家推荐

朱帅

医师

口腔内科组组长

暨南大学口腔内科学硕士毕业，暨南大学口腔医学院兼职教师，顺德区牙病防治中心办公室核心成员，广东省医学美容学会佛山口腔预防专委会委员。

擅长牙体牙髓病治疗，牙周病的序列治疗，儿童口腔病治疗及口腔修、外的常见病治疗。

梁烜玮

医师

毕业于广州医科大学，医学学士。擅长于牙体牙髓病治疗，各类智齿及复杂牙微创拔除，前牙美学修复，口腔种植二期修复及口腔全科综合修复治疗。

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供稿：口腔科 梁烜玮

编审：石增谋

审核：李杏儿

医院微信美编团队编辑发布