一、什么叫踇外翻？

踇外翻是一种复杂的涉及多种病理变化的前足畸形，也是引起足部不适的最常见畸形之一。症状主要表现为第一跖骨内翻与踇指外翻，第一跖趾关节处向外偏斜大于15°，跖骨间夹角大于9°。踇外翻畸形患者因其前足生物力学发生改变，很多合并有足底部腁胝（硬茧子或“鸡眼”），使走路引起疼痛，患者无履可适，给工作和生活带来不便和痛苦，而且外形难看，缺乏美感。

二、踇外翻临床表现

踇僵硬一般表现为踇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜，关节内侧出现明显的骨赘，一些患者骨赘处软组织因长期受鞋子摩擦挤压而出现红肿、积液，称为踇囊炎。严重踇外翻患者可出现其他足趾的偏斜、骑跨。具有踇外翻的患者不一定都有疼痛，而且畸形也与疼痛不成正比。疼痛产生的主要原因是踇跖骨头内侧隆起后压迫和摩擦而引起急性踇囊炎。踇跖趾关节长期不正常，发生骨关节炎引起疼痛和第2～3跖骨头下的胼胝引起疼痛。

三、治疗

1）保守疗法

对仅有畸形没有症状或症状较轻的患者可行保守治疗，如理疗、热敷等。穿着较宽松的或露趾的鞋子可减少对内侧突起的摩擦，以及通过降低对前足的挤压来延缓踇趾偏斜程度和其余足趾畸形的进一步加重。在鞋内放置软垫可以减轻足底疼痛区域的压力。应用踇外翻矫正器可缓解疼痛，延缓畸形进展。

2）手术疗法

如果保守治疗不能缓解踇外翻畸形、疼痛的症状，可以建议行手术矫正踇外翻。传统大切口手术存在的麻醉复杂、切口大、术中对软组织损伤较严重、对前足的生物力学影响较大、并发症多、畸形容易复发、需要内固定或石膏外固定等不足。病人治疗后生活常不能自理，需要住院3-6周，术后不能立即下地，恢复慢、复发率较高等缺点。

英德市人民医院骨科二区在冯锡光副院长、科主任的带领下采取小切口，微创治疗踇外翻畸形，术中创伤小，术后患者恢复快。微创治疗踇外翻特点：区域局部麻醉、小切口、不留瘢痕、不打石膏、愈合快、痛苦小、随治随走,术后即可下床活动的优点，治疗期间生活能够自理，手术时间短，一对足约为20~30分钟，安全无痛苦。一次性治疗即可达到高标准矫形和美足之目的。解决了传统手术创伤大，痛苦大，恢复慢与微孔手术存在的弊端。