有些时候，

身体的一个小小异常，

都可能是大病将至的先兆。

如果能及早重视，

也许还有一线生机。

男子头痛不重视，

急性脑梗死找上门来

10天以前，在工厂上班的老王（化名）开始发觉有些头痛，因为还可以忍受，又没有其他不舒服的地方，老王并没有多加理会。

一个星期以后，老王发现自己的视力也出现了问题，看东西有些模糊不清。

工友见其异常便劝他到医院就诊，老王以为只是工作劳累所致，依旧没有采纳工友的建议。

第二天一大早，不放心的工友前往老王的房间查看，发现此时的老王已经连话都说不利索了，且在交流中，老王突然失去意识，呼之不应，手脚强直无力。

工友们迅速拨打120急救电话，将老王送往医院。

完善各项检查显示：老王的右侧枕叶、双侧小脑半球出现多发脑梗病灶，双侧基底节区多发腔梗病灶。

随后医生将被诊断为“脑血管意外、高血压3级”的老王收入病房进一步治疗。

错失救治最佳时机，

令人遗憾！

在询问亲属时，医生得知，老王患有高血压10来年，平时非但没有规律地服用药物进行血压控制，还有吸烟几十年的习惯，即便是得知自己患有高血压后，依旧每天吸烟1到2包。

医护团队一边完善检查，一边对患者进行对症治疗。

入院后，患者出现癫痫持续状态，病情逐渐进展加重，被转入重症医学科抢救。

在随后的神经介入手术中，医生发现患者的右侧椎动脉、基底动脉完全闭塞，急性脑梗死。

因为此时

距离发病已太久，

取栓时间已过，

老王失去了手术的机会……

很多人以为高血压是小病，没有什么症状就可以不用管它。

其实不然。

高血压与很多疾病密切相关。

我们常说高血压的危险之处其实并不在于它本身，而在于它能引发的各种并发症，脑卒中就是其中的一种，如果高血压患者不加以重视，可能就会给个人以及家庭带来沉痛的代价。

最近由于不控制血压导致脑卒中致残、致命的病例频频发生，我们觉得很有必要再为大家科普一下高血压与脑卒中的关系。

脑卒中的危险因素有哪些？

脑卒中，老百姓通常称之为“中风”，是由于脑血流发生障碍，脑组织缺少氧气和营养物质而发生坏死，从而导致脑部损害的疾病的总称。

脑卒中的危险因素包括不可干预、可干预的危险因素。

不可干预的危险因素：

包括年龄、种族、性别、家族史等。

可干预的危险因素：

包括高血压、吸烟、糖尿病、心房纤维性颤动（房颤）及其他心脏病、高脂血症、无症状颈动脉狭窄、肥胖、体力活动少、过度饮酒、高同型半胱氨酸血症、高凝状态、激素替代治疗等。

高血压与脑卒中密切相关

脑卒中发病率、死亡率的上升与高血压关系密切，高血压是脑卒中的主要危险因素，血压越高，脑卒中风险越高。

收缩压每升高10mmHg，脑卒中的风险增加49％；舒张压每升高5mmHg，脑卒中风险增加46％。

有高血压病的人比无高血压病的人患脑卒中的危险高7倍。

在中年人群中，舒张压长期降低5mmHg，可使脑卒中的风险降低35%～40%。

因此，30岁以上人群每年应至少测量血压1次，进行高血压的筛查。

高血压如何导致脑卒中发生？

高血压被认为是脑卒中最重要的危险因素，对所有卒中亚型均是如此。

一方面，长期、持续的血压升高，会造成血管内皮的损伤，加快加重动脉硬化发展的速度和程度，更易发生脑梗死（缺血性脑卒中）；

另一方面，由于动脉硬化，血管顺应性下降，在血压突然增高时，可能造成脑内血管破裂发生脑出血（出血性脑卒中）。

目前我国高血压的诊断标准是指在未服用抗高血压药物的情况下，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

理想血压（<120/80mmHg），正常血压（<130/85mmHg）。

血压位于正常高值（130～139/85～89mmHg）时，就需要警惕高血压的发生。

这5类人容易发生高血压

01

肥胖：

体重增加，血容量也相应增加，心脏负担增大，血管阻力增高，易发生高血压；

01

摄入食盐较多：

体内钠和水潴留，血容量增大，血压升高；

01

长期精神紧张和急脾气：

内分泌失调，调节血压的激素分泌受到影响，神经调节功能受损，容易引发高血压；

01

吸烟和大量饮酒：

长期吸烟和大量饮酒损害动脉血管，加重动脉硬化，血压升高；

01

高血压家族史：

高血压是多基因遗传，因此父母患高血压的人也容易发生高血压。

高血压患者如何预防脑卒中的发生？

高血压的治疗目标主要是将血压平稳控制在目标水平内，以减少脑卒中等合并症的发生。

患者收缩压与舒张压的达标同等重要，但重点应放在收缩压的达标上。

健康的生活方式对防治高血压非常重要，特别是正常血压高值者(收缩压130～139mmHg或舒张压80～89mmHg)，建议应用非药物或调整生活方式以降低血压。

早期或轻度高血压患者应首先采用改变生活方式治疗，3个月效果仍不佳者，应加用降压药物治疗。

一旦患者开始应用降压药物治疗，需按时随诊，及时调整用药或剂量，维持目标血压水平。

如何识别脑卒中？

判断是否中风，市民朋友可根据以下“中风120”口诀来进行识别。

发现脑卒中要怎么办？

一旦发生脑卒中，需要尽快到最近的卒中中心和脑卒中筛查与防治基地医院等具备卒中救治能力的医院就医。

我院于2019年6月26日正式成立卒中中心，联合神经内科、神经外科、急诊科、重症医学科、检验科、放射科、康复医学科等科室形成多学科诊治团队，开启规范、高效、畅通的卒中患者24小时救治绿色通道。

最后再次提醒大家，

高血压患者

一定要遵医嘱控制血压！！！

以免发生意外，

让自己受罪，

让家人落泪！

编辑制作｜健教科

审核｜傅贤