健康相伴,如影随形
5月12日一大早,董女士来到珠海市人民医院产科病房,为主任梁雄送了一面锦旗,为产科多名医生带来小礼物。听说董女士不是现住院患者,到底怎么回事呢?
这个惊险又温情的故事要从2个多月前说起......
2月18日是年初六,董女士与家人在珠海澳门两地游玩。下午18:00左右,在澳门,孕28周的董女士突然觉得“漏尿了”,并伴有一阵阵的下腹部疼痛。这下把董女士一家人吓坏了,立即将董女士送往澳门某知名医院,医生接诊后确认董女士是胎膜早破,且伴有明显宫缩。
该院医院医生告知董女士一家人,现在孕周太小,又破了水,保住孩子的希望很渺茫。
董女士一家听后焦急万分,由于曾在梁雄主任门诊产检,他们联系到梁主任,梁主任告诉可以尝试保胎,并嘱咐董女士平卧、臀部垫高,尽快转到人民医院。就这样,抱着一线希望,董女士一家准备从拱北口岸出关。受到疫情防控影响,凌晨00:30左右,董女士才赶到人民医院,这时,董女士的腹痛比之前更加明显。
为了尽快为董女士实施诊疗,人民医院产科早在2小时前已经做好了充分的准备。接诊后,梁雄主任立即对董女士进行了检查,发现董女士虽然已经破了水且宫缩比较强,但是羊水是清的,宫口尚未开放。梁主任考虑,如果这个时候孩子出生,因孕周比较小,宝宝的成活率非常低,且并发症很多,所以建议一定要尝试先保胎治疗。由于产科医生、护士都做好了充分的准备,在董女士到达产科仅15分钟,已经用上了抑制宫缩最好的药物“阿托西班”,有效的控制了病情的发展。除此之外,密切监测胎儿宫内情况,并进行促胎肺成熟、胎儿脑神经保护、预防感染治疗等,多管齐下,当晚董女士的宫缩被成功抑制。
经过有效的保胎治疗,成功延长孕周,给胎宝宝的争取了肺成熟及生长发育的宝贵时间。在治疗期间,董女士出现感染指标上升、先兆早产等不良情况,梁主任认真查体、结合检查、检验结果综合分析病情,在母儿安全的情况下,尽量延长孕周。3月1日,因董女士血象的感染指标再次上升,梁雄主任权衡利弊,建议董女士可以终止妊娠了。通过剖腹产手术,董女士生下了一个1300g的男宝宝。由于是早产,体重轻,新生儿出生后即刻送入了我院新生儿科治疗。
5月12日,是小宝贝从新生儿科出院的日子,已经有6斤多了,生长发育各项指标均正常,董女士一家人非常感谢梁雄主任、产科及儿科的各位主任、医生,特意送来锦旗。
梁雄主任表示,胎膜早破最怕引起的是宫内感染,破膜时间越长,临床绒毛膜羊膜炎的风险越大,进而导致母体的产褥感染、新生儿感染、败血症等。我院曾接诊孕周低于30周的胎膜早破孕产妇多例,在产科和新生儿科等多学科联合协作下,进行有效的保胎治疗和处置,产妇和新生儿均得到了良好的救治。
梁雄主任提醒各位孕妈妈,羊水对于胎宝宝来说非常重要,准妈妈们孕期一定要按时产检,避免劳累和剧烈运动,谨防出现胎膜早破。一旦出现胎膜早破的情况,一定要到产科和新生儿科救治能力水平较高的医院及时进行治疗,确保产妇和新生儿等得到及时有效的救治。
名医简介
梁雄,珠海市人民医院产科,科主任,主任医师,暨南大学硕士研究生导师。围产医学硕士,毕业于中南大学湘雅医学院,从事本专业临床工作三十余年,同时兼做优生遗传产前诊断方面的工作20余年,在危重症孕产妇救治和优生优育方面有较丰富的经验。
学术任职:珠海市医师协会产科医师分会主任委员,广东省医学会第一届妇幼保健学分会胎儿学组成员和广东省医学会,第一届妇幼保健学分会产前诊断学组成员,广东省妇幼保健协会产科与促进自然分娩专业委员会第一届委员,广东省中华医学会遗传学分会第六和七届委员。
订阅后可查看全文(剩余80%)