每天与鼠标电脑手机斗智斗勇

导致视力下降、肩颈僵硬、腰酸背痛……

还有一种严重到可能睡不着觉的痛

——“鼠标手”，学名腕管综合征

有人就说，这种职业病只能靠忍

吃药也没用

佛山首届名医

我院修复重建外科中心主任高峻青

之前做客佛山电视台《名医说》

相信能解答你对鼠标手的N个疑问

01

“鼠标手”是一种病吗？

“鼠标手”又名腕管综合征，主要是由于腕掌侧的腕管内压力增高，而导致腕管里面的正中神经受到压迫的疾病。根据症状、体征、肌电图、病理等，腕管综合征可以分为早期、中期、晚期三个阶段。

在早期阶段，患者可能只是间歇性出现拇指、食指、中指指端麻木、刺痛，持物无力。中期阶段，患者会出现持续性地桡侧3个手指麻木或者疼痛，以中指为甚，在夜间或者清晨症状最为明显，部分可出现大鱼际肌萎缩。晚期阶段则会有明显的感觉异常，桡侧三个手指麻木严重，大鱼际肌明显萎缩，拇指对掌受限。

据高峻青介绍，很多患者深受“鼠标手”的困扰，虽然通过甩手、按摩、挤压手和腕部能够稍微缓解不适，但更多时候会严重影响生活质量，夜间会出现麻醒，甚至因手部大鱼际萎缩导致不能对指、对掌以及捏物，比如拿硬币、扣纽扣等精细动作难以完成，连生活自理能力都会受到影响。

那么，怎么知道自己是劳累后出现疼痛还是真的有腕管综合征呢？高峻青介绍了以下2种自检方法▼

①屈腕试验（Phalen实验）：单肘或双肘搁于桌上，前臂与桌面垂直，腕部自然掌屈。保持腕关节屈曲90度1-2分钟。当正中神经被压在腕横韧带近侧缘，腕管综合征者很快出现疼痛。出现手掌桡侧麻木感加重，刺痛或烧灼感，并放射食指、中指，则判断为腕管综合征。

②叩击试验（Tinel实验）：用手指轻叩击腕部屈面或者腕横韧带，如果出现沿正中神经分布区异常感觉者，提示腕管综合征。

02

“鼠标手”怎么治？

高峻青表示，出现腕管综合征，首选手外科进行治疗。如果没有手外科，也可以选择骨科、显微外科进行治疗。

“早期多采用非手术治疗，用含有利多卡因的类固醇制剂溶液作腕管内注射，同时服用一些营养神经的药物，同时局部手腕制动。”高峻青提到，针对上述不同阶段，治疗方法也有不同，如中期可选择手术切开腕横韧带减压；晚期则应根据正中受压后变化程度不同，决定是否要做神经束间松解术。

干货：预防“鼠标手”的5个小贴士

①尽量避免上肢长时间处于固定、机械而频繁活动的工作状态下，长期使用鼠标或打字时，每隔1小时就要起身活动肢体，做一些握拳、捏指等放松手指的动作。

②使用电脑时，电脑桌上的键盘和鼠标的高度，最好低于坐着时的肘部高度，这样有利于减少操作电脑时对手腕、腱鞘等部位的损伤。

③使用鼠标时，手臂不要悬空，配合使用“鼠标腕垫”垫在手腕处，以减轻手腕的压力。

④避免用力敲打键盘及鼠标的按键，用力轻松适中为好。

⑤最好选用弧度大、接触面宽的鼠标，有助力的分散。

来源：佛山电视台

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