案例回顾

“真是不敢相信，半个小时就可以把我甲状腺肿块治疗了，热消融技术果然方便快捷。”这是小王在刚做完超声引导下甲状腺热消融术后，与医务人员说的第一句话。

两个月前，小王无意间发现自己脖子右侧有一块明显的肿物突出，到医院甲状腺穿刺活检，被诊断为甲状腺结节，FNA-Bethesda II类。医生建议予以切除。然而，小王对于手术治疗很犹豫：做完手术会不会在脖子上留疤？手术风险大不大？住院时间会不会太久？

实际上，治疗甲状腺结节并非只有手术切除一条路径，甲状腺结节热消融术就是一种非常成熟的超声引导下的介入治疗方式，采用热消融针进行局部消融，使其坏死溶解的治疗方式。热消融技术治疗甲状腺结节具有损伤小、恢复快、美容效果好的特点，而且也能更好地保全甲状腺功能。当然，甲状腺热消融技术有相应的适应症，超声检查提示良性，并经细针穿刺活检细胞学病理FNA-Bethesda报告系统报告为Ⅱ类，或术前粗针穿刺术（CNB）病理学检查证实为良性结节为适应症。（注：具体情况还需咨询专科医师）

鉴于小王有这样的顾虑，经评估，小王符合甲状腺热消融条件。小王在医师的指导和家人的商量下，决定试一试甲状腺热消融技术。手术中采取局部浸润麻醉，在超声精准定位下，采用热消融针对肿物进行消融治疗。该方式既保留其他正常甲状腺组织，且颈部仅留1个针眼大小的伤口，美容效果良好。手术仅用了30分钟，真正做到了微创、美容、安全、便捷。术后观察两天后，小王便顺利出院了。

摘自-甲状腺热消融规范与共2018共识

外科主任陈锭光介绍，甲状腺结节作为甲状腺常见疾病，目前传统的治疗方法是外科手术切除，但手术伤口较大，颈部疤痕影响美观，特别是对于年轻女性来说，往往难以接受。甲状腺热消融术则可有效避开传统手术治疗的缺陷，为甲状腺患者提供了重要的治疗选择方式。

我院外科在开展甲状腺开放手术、腔镜甲状腺手术的同时，也已开展甲状腺热消融技术，致力为患者提供全面、专业的甲状腺治疗方案，全力保障患者的身心健康。

专家介绍

黄学阳，主任医师，教授，硕士研究生导师,广东省中医院血管甲状腺外科主任、甲状腺诊治中心主任，全国名老中医学术继承人，广东省中医药学会甲状腺疾病防治委员会主任委员，广东省抗癌协会甲状腺癌专业委员会常委，广东省医师协会甲状腺专业委员会委员，中国民间中医医药研究开发协会生命健康专业委员会主任委员，擅长血管外科疾病、甲状腺疾病的中西医结合诊治，围手术期的中医药治疗。

林鸿国，副主任医师,广东省中医院甲状腺外科专科副主任医师，甲状腺诊治中心医疗专家，广东省中医药学会甲状腺疾病防治专委会委员兼秘书长，广东省抗癌协会甲状腺癌专业委员会委员，广东医院最强科室之“实力中青年医生”获得者。擅长于甲状腺疾病（包括甲状腺肿瘤、甲状腺癌、甲亢、甲状旁腺疾病等）及周围血管疾病的诊治。

陈锭光，外科主任，副主任医师。广东省健康管理委员会肝胆胰分会委员，惠州市微创外科学会副主任委员，惠州市肝胆胰外科、甲状腺外科学会委员。毕业于广东医学院临床医学系。从事外科临床工作近20年，曾在广东省人民医院、湖南湘雅医学院、广东医学院第一附属医院等大型医院进修学习，擅长甲状腺手术，乳腺良性肿瘤微创手术，乳腺癌根治术，肝脏疾病，胃肠疾病手术，腹腔镜下结直肠癌根治术，腹腔镜下阑尾切除、胆囊切除、胆总管切开取石、疝修补等手术。

专科门诊：消化道肿瘤外科、甲状腺外科、乳腺外科、胸外科、胆道疾病外科及各种急腹症专科。

詹尚欣，副主任医师，广东省健康管理委员会肝胆胰分会委员，惠州市微创外科学会委员，惠州市肝胆胰外科、甲状腺外科学会委员。2005年毕业于南方医科大学临床医学系。从事普外科临床工作10余年，在广东省人民医院胃肠外科、肝胆外科、乳腺肿瘤中心进修学习，擅长普外科腹腔镜下胃、结直肠肿瘤、肝胆结石、甲状腺结节、乳腺肿瘤、腹外疝等疾病的微创手术治疗。

专科门诊：消化道肿瘤外科、甲状腺外科、乳腺外科、胸外科、胆道疾病外科及各种急腹症专科。

供稿 | 古旭莹 李丽萍

编辑 | 李丽萍

主编 | 李连君