近日，电商直播界“带货女王”薇娅做手术的新闻登上热搜，网民们大呼“没有薇娅直播的夜晚都不完整了”，也对薇娅住院的原因充满好奇：一向以敬业著称的薇娅，是什么疾病让她突然“败下阵来”？

（薇娅发文报平安，解释是因“半月板缝合”需住院手术）

歌手汪苏泷之前也因为半月板损伤住院治疗，年轻人竟然更容易膝盖中招？半月板损伤到底是什么病？一定要住院做手术吗？今天，佛山市中医院运动医学科主任赵立连为大家详细讲解半月板疾病，教大家如何健康运动，保护好自己的膝盖。

“半月板”是什么板？

赵立连介绍，每个人膝关节处都有两片类似保护垫一样的月牙型软骨，位于大腿股骨和小腿胫骨之间，在运动时起缓冲、减震、稳定膝关节的作用，这两块“保护垫”就是半月板。在进行深蹲、急转急停、猛然跪地等剧烈动作时，有可能导致半月板撕裂，造成损伤。

半月板撕裂的典型表现有膝关节疼痛、肿胀、僵硬、伸直困难等，有的患者在运动时会觉得膝盖松动不稳，或者出现膝关节突然卡在某个位置、不能伸直弯曲的症状。

年轻人是半月板损伤的高发人群？

腿脚不灵活、膝关节病这些听起来像是年纪大了才会出现的问题，但实际上，由于年轻群体进行体育活动比较多，半月板损伤多发生在青壮年，羽毛球、网球、篮球和足球运动员这类需要长期进行剧烈动作的群体尤为高发。像薇娅、汪苏泷这类工作时间长、或经常久站的电商主播和艺人，半月板负荷过大，如果不注意保护锻炼和休息，在轻微外伤或者没有明显外伤的情况下都可能发生半月板损伤。

赵立连指出，随着年龄的增长，半月板血运会逐渐减少、弹性变差，加上走楼梯、日常行走等活动不断磨损半月板，日积月累下磨损加重，容易造成退行性撕裂。

此外，先天发育畸形的盘状半月板、体重太大增加膝关节负压等也是发生半月板撕裂的高危因素。

所有半月板损伤都需要手术吗？

赵立连表示，大部分半月板损伤都没有明显症状，但发生急性膝关节损伤时可听见响声、外伤后膝关节肿胀疼痛、日常生活和运动功能受到限制的患者应该及时就医，寻求合适的治疗方案。

赵立连主任检查患者状况

核磁共振（MRI）检查是确诊半月板撕裂的最佳手段，能够清晰定位半月板的损伤位置，明确撕裂类型和程度。不同撕裂位置的治疗方案有很大差别，半月板外侧边缘血运比较丰富（即我们常说的“红区”），愈合几率更大。撕裂发生在“红区”时可以先尝试保守治疗，采用冰敷、消炎药物和物理治疗来减轻膝关节胀痛的症状，再进行适当运动加强腿部肌肉，增强膝关节稳定性；保守治疗无效后再考虑进行半月板缝合。

自体富血小板血浆（PRP治疗）是治疗半月板损伤的另一种方法，将自体血通过离心后提取的血小板及血浆的浓缩物注射到膝关节内，促进胶原合成和骨与软组织修复，帮助撕裂的半月板缓慢生长愈合。

而半月板中间的位置没有血管分布（即所谓的“白区”），无法自行愈合，只能通过手术切掉损伤的软骨。

当然，手术与否也视乎病人的需求。若患者希望继续参加体育活动，或者损伤影响了工作生活，则需要立即进行手术治疗

薇娅发文称“过两天见”，并不仅是因为有一众“剁手党”等着她重回直播间，现在关节镜下进行半月板缝合已经是成熟的微创手术，创口小，愈合快，一般情况下术后观察1-2天即可出院。但需要注意的是，出院后仍要佩戴支具保护，在医生或康复理疗师的专业指导下进行康复训练，才能更好、更快速地重返运动。

保护膝盖的正确姿势

为了减少半月板磨损，赵立连给出了以下几条健康运动的建议▼

（1）维持健康体重，减少日常活动中对膝关节软骨的压力；

（2）体育活动或力量训练前，先进行充分的热身活动，避免关节僵硬导致的运动损伤；

（3）正确把握运动量和运动方式，进行高强度运动时佩带护膝，运动中出现膝盖不适时应立即减少运动量和运动频率；中老年人尽量避免过于剧烈的体育锻炼；

（4）保持肌肉的强壮和灵活度也有助于保护关节。日常训练中可注重刺激股四头肌、核心肌群和背部肌群。

最后，赵立连提醒市民

半月板磨损无法进行自我愈合和修复

是一种不可逆性的损伤

希望大家且行且珍“膝”

莫待老来空叹“膝”

作者：傅楚滢

佛山市中医院全媒体团队出品

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