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　　春天到了，小丽收拾并放好冬天时穿的厚衣服，准备穿上刚刚买的新衣服去踏青。没想到衣服把身体裹得“紧紧的”，小丽心想可能是春节在家吃胖了，在下定决心减肥。没想到辛苦减了几月，体重不减反增，还伴有头晕头痛、注意力降低和嗜睡等症状。小丽下定决心去医院检查，医生了解了病情之后，并嘱咐小丽做了多项检查，最终发现原来小丽的体重增加是甲状腺功能减退症（简称甲减）导致的。

　　生活中，体重增加不一定都是“吃得多动得少”，也有可能是某些疾病的征兆和表现。

　　体重增加是疾病的表现

　　肥胖和体重增加是两件事，但是我们往往把体重增加的多少和长胖混为一谈。当我们吃的多、动得少，多余的营养物质会转化脂肪。肥胖，就是脂肪组织增加的一种状态。

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　　有的肥胖是与疾病进展、药物治疗相关，这就你需要你去医院治疗，而不是去健身房锻炼身体。

　　甲减表现之一为体重增加

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　　人体甲状腺分泌的甲状腺激素调控着身体的基础代谢率，甲状腺激素分泌增加时，基础代谢率增加；反之则下降。甲减，就是人体缺乏足够的甲状腺激素所导致的疾病。由于人体的代谢下降，就算吃的不多，但是由于人体消耗减少，脂肪组织会进一步增加。甲减导致体重增加的幅度并没有甲亢导致的体重减少的幅度大。

　　随着疾病的发展，甲减会进一步影响心、肺、脑等器官的功能，表现为心慌、喘憋、神情淡漠等等。这时候会发生一种特殊的水肿，即黏液性水肿。大量的水和电解质聚集在人体组织器官和空腔中，不仅导致体重进一步增加，还有可能危及生命。这种水肿表现为全身性浮肿，用指头按压不出现凹陷性改变。

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　　药物副作用引起的体重增加

　　一部分糖尿病病人需要注射胰岛素来进行降糖治疗，长期使用胰岛素会导致一部分人体重增加，增加的一般是脂肪组织。过多的脂肪组织会增加胰岛素抵抗，降低降糖治疗的效果。这时候需要去医院重新调整降糖方案。

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　　过多、长时间地使用糖皮质激素，不管是口服还是外用，都会不可避免地引起脂肪组织增加。前段时间上热搜的“大头娃娃”事件，就是不良商家违反相关规定，在抑菌霜中添加了大剂量的糖皮质激素造成的悲剧。但是，我们也不用闻“激素”色变。只要在医生的科学指导下，权衡好利弊，糖皮质激素依然是治疗各种疾病的利器！

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　　此外，某些高血压药物和抗精神疾病等药物也会引起体重增加，使用前请仔细阅读药物说明书。

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　　小心多囊卵巢综合征

　　多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌疾病，十分容易导致腹型肥胖，增加患心血管疾病的风险。这种疾病会让人体发生胰岛素抵抗，人体调节中枢往往会误以为胰岛素分泌不足（这点不同于糖尿病），胰岛素会进一步释放入血。胰岛素会刺激脂肪增生，此外过多的胰岛素会刺激雄激素的分泌，也会导致脂肪增生。

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　　先不说减肥是女性一生的目标，多囊卵巢综合征会进一步影响你的生育能力；腹型肥胖的人群得高血压，糖尿病的风险就会大大提高。如果近期出现了肥胖、月经不规律、多毛及痤疮，请及时去医院检查。

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　　器官功能减退的表现

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　　严重的心功能、肾功能减退会导致过多的水分、电解质和代谢产物聚集在体内。这时候体重也会增加，增加的是多余的“水分”；肝硬化也会导致过多的水分聚集在腹部。这种情况下的体重增加说明原本的病情正在进一步加重，需要及时就诊。

　　体重增加，除了吃得多动得少以外，还可能是你身体有病了------兰世亭医学健康科普第2309帖